心悸的常见症状表现包括主观感觉方面的心跳过快、过慢或不齐以及心前区不适，还有伴随症状方面的胸闷、气短、头晕乏力、出汗等，不同年龄、性别、生活方式及有基础病史的人群表现各有特点。
心跳过快、过慢或不齐
部分患者会明显感觉到心脏跳动的频率异常，比如心跳速度加快，可达每分钟100次以上，感觉心脏“突突”地跳得很快；或者心跳变慢，低于每分钟60次，会有心脏跳动“拖沓”的感觉；还可能出现心跳节律不规则，能感觉到心脏跳动有间歇、停顿等情况。从年龄因素来看，儿童若出现先天性心脏病等问题时，也可能表现出心跳过快或不齐导致的心悸；老年人由于心脏功能衰退等原因，更容易出现心律失常相关的心悸症状。性别方面一般无明显差异，但女性在生理期、围绝经期等特殊时期，激素水平变化可能影响心脏电活动，增加心悸发生的可能性。生活方式上，长期大量吸烟、饮酒的人，烟草中的尼古丁、酒精等成分会刺激心脏，容易引发心悸；有不良生活方式的人，如长期熬夜、过度劳累，会使心脏负担加重，也易出现心悸。有基础病史的人群，比如本身有冠心病、心肌病等心脏疾病的患者，更容易出现心跳异常相关的心悸。
心前区不适
患者可能会感到心前区有不适感，如闷痛、压榨样疼痛等，疼痛可能会放射至左肩、左臂、颈部、下颌等部位。不同年龄人群表现可能有所不同，儿童心前区不适相对少见，但如果有先天性心脏病，可能会在活动后出现心前区的憋闷感；老年人心前区不适可能与冠心病心肌缺血发作有关，疼痛可能不典型，有的表现为胸部的隐痛、胀痛等。女性在围绝经期出现心前区不适时，需注意与心脏问题相关，同时要排除乳腺等其他疾病的干扰。生活方式方面，长期精神压力大的人，可能会通过神经内分泌调节影响心脏，导致心前区不适伴心悸。有高血压病史的人，血压控制不佳时，也容易出现心前区的不适及心悸症状。
伴随症状方面
胸闷
患者会感觉胸部有压迫感，呼吸不畅。儿童如果是先天性心脏病导致的心悸，往往会伴有胸闷，活动耐力下降；老年人胸闷伴心悸可能提示心功能不全等问题，在活动后胸闷心悸症状可能会加重。女性在怀孕中后期，由于心脏负担加重，也可能出现胸闷伴心悸的情况。生活方式上，长期处于空气污染严重环境中的人，可能会影响呼吸功能，间接导致胸闷心悸。有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统基础病的人，更容易在原有病情基础上出现胸闷心悸加重的情况。
气短
表现为呼吸急促，呼吸困难。儿童气短伴心悸可能是先天性心脏病引起心功能不全的表现；老年人气短伴心悸常见于心力衰竭、慢性支气管炎急性发作等情况。女性在哮喘发作时，也可能出现气短同时伴有心悸的现象，需要注意鉴别是心脏问题还是呼吸系统问题导致。生活方式中，过度肥胖的人，心脏负担重，容易出现气短心悸；长期缺乏运动的人，心肺功能较差，也较易在活动时出现气短心悸。有冠心病的人，心肌缺血时可能会出现劳力性气短伴心悸。
头晕、乏力
患者会感觉头晕目眩，身体疲倦、没有力气。儿童头晕乏力伴心悸可能与贫血、先天性心脏病导致心输出量不足有关；老年人头晕乏力伴心悸可能是心律失常、脑供血不足等原因引起，比如严重的房室传导阻滞会导致心脏输出量减少，引起脑供血不足，出现头晕乏力和心悸。女性在月经期出血量过多导致贫血时，也会出现头晕乏力伴心悸。生活方式上，节食减肥的人容易出现贫血，进而导致头晕乏力心悸；长期睡眠不足的人，身体得不到充分休息，也会出现头晕乏力心悸的情况。有糖尿病病史的人，血糖控制不佳出现低血糖时，也可能表现为头晕乏力伴心悸。
出汗
部分患者会不自主地出汗，尤其是手心、额头等部位出汗较多。儿童在心悸发作时出汗，可能是因为身体对心脏不适的一种应激反应；老年人出汗伴心悸可能与心律失常、甲状腺功能异常等有关，比如甲状腺功能亢进的患者，除了心悸外，常伴有多汗的症状。女性在更年期出现心悸时，也可能伴有出汗的情况，这与雌激素水平波动导致的自主神经功能紊乱有关。生活方式中，精神高度紧张的人在心悸发作时容易出汗；有嗜铬细胞瘤的人，会出现阵发性的心悸、大量出汗等症状。
