周围型肺癌预后受多种因素影响，肿瘤相关因素中早期预后较好、中晚期差，不同病理类型预后有差异；患者相关因素里年龄、性别对预后影响非绝对；治疗相关因素中规范手术及合理综合治疗可改善预后，早期发现、诊断及规范治疗是改善其预后关键。
一、与肿瘤相关的因素
1.肿瘤分期
早期周围型肺癌：当周围型肺癌处于早期，肿瘤局限于肺内，未发生淋巴结转移及远处转移时，通过手术等治疗手段有可能达到较好的预后。例如，早期周围型肺癌患者经过规范的手术切除后，5年生存率相对较高。研究显示，一些早期周围型肺癌患者5年生存率可达到70%-80%左右。这是因为早期肿瘤较小，未扩散，手术能够较为彻底地切除病灶。
中晚期周围型肺癌：中晚期周围型肺癌往往已经发生了淋巴结转移甚至远处转移，预后相对较差。此时单纯手术治疗往往难以完全清除病灶，需要结合放疗、化疗等综合治疗手段，但总体5年生存率会明显降低。一般来说，中晚期周围型肺癌的5年生存率可能在30%以下。肿瘤分期越晚，预后越差，因为肿瘤已经扩散到身体的其他部位，治疗难度增大。
2.肿瘤病理类型
腺癌：不同病理类型的周围型肺癌预后有差异。腺癌相对来说，在早期如果能及时发现并治疗，预后有一定的可能性。但如果是晚期腺癌，其预后也受到多种因素影响。不过总体而言，腺癌的预后在周围型肺癌不同病理类型中相对有一定的特点。例如，一些基因突变阳性的腺癌患者可以通过靶向治疗等手段获得相对较好的生存时间，但如果没有有效的靶向治疗靶点，预后也不容乐观。
鳞癌：鳞癌的预后也与分期等因素相关。一般来说，鳞癌的生物学行为等特点使得其在治疗和预后方面有其自身的情况。早期鳞癌通过手术等治疗有一定的治愈机会，而中晚期鳞癌的预后相对腺癌可能会更差一些，但这也不是绝对的，具体还需结合患者的个体情况等综合判断。
二、与患者相关的因素
1.年龄
年轻患者：年轻的周围型肺癌患者相对来说身体状况可能相对较好，对治疗的耐受性可能相对较高。但年轻患者也可能面临一些特殊情况，比如需要考虑生育等问题对治疗方案的影响。不过总体而言，年轻患者如果能早期发现周围型肺癌，在身体状况允许的情况下，积极接受治疗，预后可能相对中老年人有一定的优势，但这也不是绝对的，还需要看肿瘤本身的情况等。
老年患者：老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。这些基础疾病会增加治疗的风险和难度，也会影响患者对治疗的耐受性。例如，老年患者在接受手术治疗时，手术风险可能相对较高，术后恢复可能相对较慢。同时，老年患者的免疫功能相对较低，在接受放化疗等治疗时，不良反应可能更明显。但这并不意味着老年周围型肺癌患者预后一定差，只要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，也可以在一定程度上改善预后。
2.性别
目前并没有明确的证据表明性别对周围型肺癌的预后有决定性的影响。无论是男性还是女性患者，预后主要还是取决于肿瘤的分期、病理类型、治疗情况等因素。当然，在治疗过程中，男性和女性可能会因为生理等方面的差异，在药物不良反应等方面有一些不同的表现，但这不是影响预后的关键因素。
三、治疗相关因素
1.治疗方式的选择
手术治疗：对于早期周围型肺癌，手术切除是主要的治疗手段。规范的手术切除能够最大程度地切除肿瘤病灶，是影响预后的重要因素。如果手术能够完整切除肿瘤，且切缘阴性，患者的预后相对较好。但手术也有一定的适应证和禁忌证，需要根据患者的具体情况来判断是否适合手术。
综合治疗：中晚期周围型肺癌往往需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。合理的综合治疗方案能够提高患者的生存率，改善预后。例如，对于有驱动基因阳性的腺癌患者，靶向治疗可以显著延长患者的无进展生存期和总生存期，从而改善预后。而免疫治疗在一些周围型肺癌患者中也显示出了一定的疗效，能够为患者带来生存获益，进而影响预后。
周围型肺癌的预后是一个复杂的问题，受到肿瘤本身特征、患者自身状况以及治疗等多方面因素的综合影响。早期发现、早期诊断、规范治疗是改善周围型肺癌预后的关键。
