牙龈癌治愈率受肿瘤分期、治疗方法和患者身体状况等多种因素影响，早期牙龈癌经积极治疗治愈率较高，中晚期则降低，手术、放疗、化疗等治疗方法影响不同，患者年龄、营养状况、心理状态等身体状况也会对治愈率产生作用，早期诊断、规范治疗及关注患者整体状况对提高治愈率至关重要。
一、肿瘤分期对治愈率的影响
1.早期牙龈癌：当牙龈癌处于早期，肿瘤局限于牙龈部位，未发生远处转移时，通过手术等治疗手段有较高的治愈率。一般来说，早期牙龈癌患者经过积极治疗，5年生存率相对较高。例如，一些研究表明，早期牙龈癌患者接受规范的手术切除后，5年生存率可能达到70%-80%左右。这是因为早期肿瘤范围小，手术能够较为彻底地切除肿瘤组织，保留周围正常组织的功能相对较好，患者身体受到的创伤相对较小，身体恢复的可能性较大。
2.中晚期牙龈癌：随着肿瘤分期的进展，到了中晚期，牙龈癌出现局部侵犯周围组织甚至远处转移的情况，治愈率会明显降低。中晚期牙龈癌患者5年生存率会显著下降，可能在30%-50%左右。这是因为中晚期肿瘤范围大，手术难以彻底切除，且可能已经有癌细胞转移到身体其他部位，需要结合手术、放疗、化疗等综合治疗手段，但治疗难度增大，患者预后相对较差。
二、治疗方法对治愈率的影响
1.手术治疗：手术是牙龈癌治疗的主要手段。对于早期牙龈癌，根治性手术切除是关键。手术方式的选择会影响治愈率，例如合适的手术切缘距离肿瘤的距离等都会影响预后。如果手术能够完整切除肿瘤，并且尽量保留面部外形和口腔功能，有助于提高患者的生活质量和治愈率。对于中晚期牙龈癌，手术可能需要结合扩大切除范围，甚至进行颈部淋巴结清扫等，但手术创伤较大，术后恢复需要更长时间，且复发风险相对较高。
2.放疗：放疗可作为牙龈癌综合治疗的一部分。对于不能手术的患者，放疗可以控制肿瘤生长；对于手术前后的患者，放疗可以辅助提高治愈率。例如，术前放疗可以使肿瘤缩小，增加手术切除的机会；术后放疗可以降低局部复发率。但放疗可能会引起一些副作用，如放射性口腔黏膜炎、骨髓抑制等，这些副作用可能会影响患者的身体状况和后续治疗的耐受性，从而间接影响治愈率。
3.化疗：化疗在牙龈癌治疗中主要用于晚期或复发转移的患者，作为综合治疗的一部分。化疗药物可以杀死癌细胞，但也会对正常细胞造成一定的损伤，产生如恶心、呕吐、脱发等副作用。对于一些患者，化疗可能能够控制肿瘤的进展，延长生存时间，但总体来说，单纯化疗对于提高牙龈癌治愈率的作用相对有限，更多是与手术、放疗等结合使用来提高疗效。
三、患者身体状况的影响
1.年龄因素：年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性可能更强，在面对牙龈癌治疗时，更有可能承受手术、放疗、化疗等带来的身体负担，恢复能力也相对较强，这有利于提高治愈率。而老年患者可能伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，身体状况较差，对治疗的耐受性降低，手术风险和术后并发症的发生风险相对较高，从而可能影响治愈率。例如，老年患者术后发生伤口感染等并发症的概率可能比年轻患者高，这会影响患者的恢复和预后。
2.营养状况：患者的营养状况也很重要。良好的营养状况有助于患者在治疗过程中更好地耐受手术、放疗、化疗等。如果患者营养状况差，可能会出现消瘦、免疫力低下等情况，容易发生感染等并发症，影响治疗的顺利进行，进而影响治愈率。例如，营养不良的患者术后伤口愈合可能较慢，增加了感染的风险，不利于患者康复，从而可能降低治愈率。
3.心理状态：患者的心理状态对治愈率也有一定影响。积极乐观的心理状态有助于患者更好地配合治疗，提高治疗的依从性。而长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态的患者，可能会影响身体的免疫功能等，不利于疾病的治疗和康复。例如，心理压力过大的患者可能会出现内分泌失调等情况，影响身体对肿瘤的抵抗能力，从而可能降低治愈率。
总之，牙龈癌的治愈率不能一概而论，需要综合考虑肿瘤分期、治疗方法以及患者自身的身体状况等多方面因素。早期诊断、规范治疗以及关注患者的整体状况对于提高牙龈癌的治愈率至关重要。
