皮肤癌高危人群包括肤色较浅人群(随年龄增长风险升高、男性风险略高)、有日光暴露史人群(户外工作、频繁日光浴等)、有皮肤病变基础人群(皮肤慢性损伤、有遗传因素相关),特殊人群如儿童需加强防晒观察、老年人要定期自查及综合评估健康、有家族史人群需更密切监测,各类人群都应重视预防、关注皮肤异常变化以早发现早诊治。
一、皮肤癌高危人群的特征
(一)肤色较浅人群
1.年龄因素
一般随着年龄增长,皮肤的老化和损伤积累,皮肤癌的发病风险逐渐升高。例如,在60岁以上的人群中,皮肤癌的发病率相对较高。这是因为长期的日光照射等因素对皮肤细胞的损伤在多年积累后,更容易引发细胞的癌变。
儿童和青少年中肤色较浅者相对发病风险较低,但也不能完全忽视,若有长期过度日光暴露等情况也会增加风险。
2.性别因素
男性患皮肤癌的风险通常高于女性。这可能与男性的生活方式有关,比如男性更多参与户外活动,接受日光照射的机会相对较多。不过,这也不是绝对的,女性若有长期大量日光暴露等情况,发病风险也会显著增加。
(二)有日光暴露史人群
1.职业相关
长期从事户外工作的人群,如农民、渔民、建筑工人等,由于长时间暴露在阳光下,皮肤受到紫外线照射的机会多。例如,农民在田间劳作时,面部、颈部、手部等皮肤直接暴露,紫外线会损伤皮肤细胞的DNA等遗传物质,增加皮肤癌的发生概率。
经常进行户外活动且不注意防晒的人群,像长期进行登山、徒步等运动的人,皮肤长时间接受紫外线照射,也是皮肤癌的高危人群。
2.生活方式
长期频繁进行日光浴的人群,过度追求日光照射以达到所谓的“美黑”效果,会使皮肤受到大量紫外线辐射,破坏皮肤的正常细胞功能,从而提高皮肤癌的发病风险。
有皮肤晒伤史且未得到良好修复的人群,多次严重晒伤会对皮肤造成不可逆的损伤,增加皮肤细胞发生癌变的可能性。
(三)有皮肤病变基础人群
1.皮肤慢性损伤
有长期不愈合的皮肤溃疡、烧伤后瘢痕等情况的人群,皮肤的正常结构和功能受到破坏,局部细胞的生长调节机制紊乱,更容易发生癌变。例如,烧伤后形成的瘢痕组织,其内部的细胞环境改变,细胞的增殖和分化可能出现异常,进而引发皮肤癌。
患有慢性皮炎,如银屑病等慢性皮肤炎症性疾病的患者,皮肤长期处于炎症状态,炎症刺激会导致皮肤细胞不断修复和增殖,在这个过程中细胞发生突变的概率增加,容易诱发皮肤癌。
2.遗传因素相关
有皮肤癌家族史的人群,遗传易感性增加。例如,某些遗传性皮肤病相关基因缺陷的人群,如着色性干皮病患者,由于体内缺乏修复紫外线损伤DNA的相关酶类,对紫外线极度敏感,患皮肤癌的概率比常人高数百倍。这类人群即使没有明显的日光暴露,也有很高的发病风险,需要格外重视皮肤的监测和防护。
二、特殊人群的注意事项
(一)儿童
1.儿童虽然整体皮肤癌发病风险相对较低,但如果有先天性皮肤色素异常、有家族皮肤癌遗传倾向等情况,家长应加强对儿童皮肤的日常观察。避免儿童在强烈日光下长时间暴露,外出时应使用儿童专用的高倍数防晒霜、穿戴防晒衣、遮阳帽等,减少紫外线对儿童皮肤的伤害。因为儿童皮肤更娇嫩,紫外线对其皮肤细胞的损伤可能在未来引发严重后果。
(二)老年人
1.老年人皮肤癌高发,应定期进行皮肤自查,关注皮肤新出现的斑点、肿块、溃疡等异常情况。一旦发现异常,应及时就医检查。同时,老年人的皮肤修复能力下降,在进行日光防护的同时,要注意皮肤的保湿等基础护理,保持皮肤的健康状态。并且,老年人可能合并其他慢性疾病,在就医检查和治疗皮肤问题时,要告知医生自身的整体健康状况,以便综合评估和处理。
(三)有皮肤癌家族史人群
1.这类人群除了要像其他高危人群一样做好日光防护外,应更加密切地进行皮肤的自我监测。建议定期请皮肤科医生进行专业的皮肤检查,可能需要更频繁的检查间隔,比如每半年到一年进行一次全面的皮肤体检。同时,要了解家族中皮肤癌相关的遗传特点,以便更有针对性地进行预防和监测。
总之,以上各类人群都应重视皮肤癌的预防,采取积极有效的防护措施,并关注皮肤的异常变化,做到早发现、早诊断、早治疗。



