盆腔炎附件炎有多种症状表现，腹痛方面有下腹部持续性隐痛、胀痛或坠痛，与月经有关；阴道分泌物异常表现为量多、性状改变如脓性、血性；全身症状有发热、乏力、寒战；还可能出现泌尿系统的尿频尿急尿痛及消化系统的恶心呕吐腹胀等症状。
一、腹痛表现
1.部位与性质
盆腔炎附件炎患者常出现下腹部疼痛，疼痛性质多样，可为持续性隐痛、胀痛或坠痛。对于育龄女性，炎症累及附件区时，下腹部一侧或双侧疼痛较为常见。例如，在盆腔炎症急性期，炎症刺激腹膜等组织，可引起较为明显的下腹部疼痛，活动或性交后疼痛可能加剧。从年龄因素考虑，青少年女性患盆腔炎附件炎时，腹痛表现可能相对不太典型，但仍以下腹疼痛为主要特征之一；而更年期女性由于生理结构的变化，疼痛的定位和表现可能与其他年龄段有所不同，但本质上也是下腹部的不适疼痛。
2.与月经的关系
部分患者的腹痛与月经周期有关。在月经期间，盆腔充血状态可能会加重炎症引起的疼痛，导致经量增多、经期延长等情况。比如，盆腔炎附件炎患者在月经来潮时，下腹部疼痛可能比平时更为明显，这是因为月经期间盆腔血液循环增加，炎症部位受到刺激增强所致。对于有月经不调病史的患者，盆腔炎附件炎可能会进一步影响月经周期和经量，需要引起重视。
二、阴道分泌物异常
1.分泌物量
患者阴道分泌物增多是常见症状之一。正常情况下，阴道分泌物量相对较少且性状较为稳定，而盆腔炎附件炎时，由于炎症刺激，阴道和宫颈等部位的腺体分泌增加，导致分泌物量明显增多。例如，急性盆腔炎附件炎患者，阴道分泌物可呈脓性，量较多，有时甚至会有明显的异味。不同年龄的女性，阴道分泌物增多的表现可能有所差异，年轻女性可能更易察觉分泌物量的变化，而更年期女性由于阴道黏膜萎缩等原因，对分泌物量的感知可能相对不那么敏感，但仍会有分泌物量增多的客观表现。
2.分泌物性状
分泌物的性状可发生改变。可能表现为脓性分泌物，颜色发黄、发绿，质地较为浓稠；也可能出现血性分泌物，尤其是在炎症累及宫颈等部位时，可能会有少量阴道出血混合在分泌物中，表现为白带中带有血丝等情况。从生活方式角度看，长期熬夜、不注意个人卫生等不良生活方式可能会加重阴道分泌物的异常情况，因为这些因素会降低身体的抵抗力，使炎症更容易加重，进而影响分泌物的性状。
三、全身症状
1.发热
部分患者会出现发热症状，体温可在38℃左右，甚至更高。急性盆腔炎附件炎患者发热较为常见，这是身体对炎症反应的一种表现。发热时，患者可能会伴有寒战等症状。对于儿童患者，由于其体温调节中枢尚未发育完善，盆腔炎附件炎引起的发热可能相对更为明显，且更容易出现高热惊厥等情况，因此需要密切关注儿童患者的体温变化。而老年患者由于机体抵抗力下降，发热可能相对不那么典型，但一旦出现发热，往往提示炎症较为严重，需要及时就医。
2.乏力、寒战
患者还可能出现乏力、精神萎靡等全身不适症状。由于炎症导致身体处于应激状态，消耗较多能量，患者会感觉浑身没劲，活动耐力下降。部分患者在发热的同时会伴有寒战，这是身体对感染的一种反应。从病史角度考虑，如果患者本身有其他基础疾病，如糖尿病等，盆腔炎附件炎引起的全身症状可能会更加明显，因为基础疾病会影响身体的整体状况，使患者更容易出现乏力等全身不适表现。
四、其他症状
1.泌尿系统症状
当盆腔炎附件炎累及泌尿系统时，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为炎症刺激膀胱等泌尿系统器官，导致膀胱敏感性增加，出现排尿异常情况。例如，炎症波及膀胱周围组织，会引起膀胱刺激征。对于女性患者，尤其是已婚已育女性，由于尿道较短等生理特点，更容易发生泌尿系统的相关症状，需要注意区分是单纯的泌尿系统感染还是盆腔炎附件炎累及泌尿系统导致的症状。
2.消化系统症状
部分患者可能出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀等。这是由于盆腔炎症刺激肠道，引起肠道功能紊乱所致。在进食后，患者可能会感觉腹部不适，出现恶心、呕吐等症状，同时伴有腹胀，影响食欲。对于有胃肠道基础疾病的患者，盆腔炎附件炎引起的消化系统症状可能会被原有的疾病所掩盖，需要仔细鉴别诊断。
