良性肺结节患者不可抽烟，吸烟会直接损害肺部组织、增加肺部疾病发生风险，成年、青少年良性肺结节患者及有其他病史的良性肺结节患者均应根据自身情况戒烟并保持健康生活方式，成年者要坚决戒烟、保持健康生活方式，青少年要远离烟草，有其他病史者要在医生指导下戒烟并关注自身其他疾病病情。
一、良性肺结节患者不可以抽烟
1.对肺部组织的直接损害
烟草燃烧会产生大量的有害物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳等。尼古丁会刺激交感神经，使心率加快、血压升高，同时还会导致血管收缩，影响肺部的血液循环。焦油中含有多种致癌物质和化学毒物，这些物质会直接沉积在肺部，长期积累会损伤肺部的上皮细胞，破坏肺部的正常结构和功能。例如，有研究表明，长期吸烟者的肺部纤毛运动功能会受到明显抑制，肺部纤毛原本可以通过摆动将呼吸道内的异物、分泌物等排出体外，纤毛运动功能受损后，肺部的自洁能力下降，更容易发生感染等问题，而对于已经存在良性肺结节的患者来说，这会进一步加重肺部的炎症反应，不利于结节的稳定甚至可能促使其发生不良变化。
一氧化碳会与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，降低血红蛋白携带氧气的能力，导致肺部组织缺氧。对于良性肺结节患者，肺部本身可能已经存在一定程度的结构或功能改变，缺氧会影响肺部细胞的代谢和修复，干扰肺部的正常生理过程，增加肺部感染等并发症的发生风险，而感染又可能对肺结节产生不利影响。
2.增加肺部疾病的发生风险
吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）的重要危险因素，而COPD与肺结节的预后等可能存在关联。有研究发现，在肺结节患者中，吸烟者发生COPD的概率明显高于非吸烟者。COPD会引起气道狭窄、气流受限等，这会影响肺部的通气和换气功能，进而影响肺结节周围组织的微环境。同时，COPD患者的免疫系统功能也可能受到影响，使得身体对肺部异常情况的监视和应对能力下降，对于良性肺结节患者来说，可能增加了肺结节恶变或者出现其他肺部并发症的可能性。
吸烟还会增加肺部感染的易感性，无论是细菌感染还是病毒感染，吸烟者发生肺部感染的几率都更高。而肺部反复感染会刺激肺部组织，引起炎症反应，这种慢性炎症环境可能会对良性肺结节产生不良作用，例如可能促使结节细胞发生异常增殖等变化。
二、不同人群的特殊情况及建议
1.成年良性肺结节患者
成年良性肺结节患者无论性别，都应坚决戒烟。首先要认识到吸烟对肺部健康的严重危害，主动寻求戒烟的方法，例如可以通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助产品（如尼古丁贴片、口香糖等，但需在医生指导下合理使用）等方式来尝试戒烟。同时，要保持健康的生活方式，包括合理饮食，多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，以增强身体的抵抗力；适当进行体育锻炼，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每周坚持一定的运动时间，有助于提高肺部功能和整体身体素质。
2.青少年良性肺结节患者
青少年时期身体处于生长发育阶段，吸烟对其肺部等多个系统的危害更为严重。青少年良性肺结节患者首先要明确吸烟的极度危害性，家长和学校等要给予正确的引导和监督。青少年应避免接触任何烟草相关产品，家长可以为青少年提供健康的生活环境，鼓励他们参与健康的户外活动，培养积极向上的生活爱好，减少因好奇等因素接触吸烟的可能性。同时，青少年自身要树立健康意识，认识到保持肺部健康对于自身成长和未来生活质量的重要性，主动远离烟草。
3.有其他病史的良性肺结节患者
对于本身患有其他慢性疾病（如心血管疾病等）的良性肺结节患者，吸烟会进一步加重心血管负担，增加心血管事件的发生风险。这类患者在戒烟的过程中需要更加谨慎，可能需要在医生的全面评估和指导下进行戒烟，同时要密切关注自身其他疾病的病情变化，遵循医生对于其他疾病的治疗和管理方案，以综合维护肺部和全身的健康。例如，本身有高血压的良性肺结节吸烟患者，戒烟有助于控制血压，因为吸烟会使血压升高，戒烟后血压有下降的趋势，从而减少因血压波动对心脏和血管等造成的不良影响，进而间接有利于肺部结节的稳定和整体健康状况的改善。
