牙齿松动又疼痛的常见原因有牙周炎、外伤、根尖周炎等，牙周炎导致的要加强口腔清洁并进行专业牙周治疗，外伤导致的轻度要让牙齿休息重度要立即就诊，根尖周炎导致的非儿童可药物辅助成人优先根管治疗，儿童需培养口腔健康意识和防护外伤，老年人要维护牙周健康并综合管理全身性疾病需根据具体原因及不同人群特点采取相应处理护理措施。
一、明确牙齿松动又疼痛的常见原因
牙齿松动且疼痛可能由多种原因引起，比如牙周炎，这是由于牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织，导致牙龈发炎、牙槽骨吸收，进而出现牙齿松动和疼痛；外伤也是常见原因，如牙齿受到碰撞、咬硬物等，可能导致牙齿松动并伴有疼痛；根尖周炎也会造成这种情况，通常是因为牙髓感染蔓延至根尖周组织，引起根尖周炎症，出现牙齿松动、疼痛等症状。
二、针对不同原因的处理措施
（一）牙周炎导致
1.口腔清洁
对于不同年龄、性别的人群，都应加强口腔清洁。每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法。例如儿童，家长要协助其做好口腔清洁，因为儿童可能刷牙不彻底，容易导致牙菌斑堆积。
使用牙线或牙缝刷辅助清洁，清除牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑。
2.专业治疗
到口腔科进行牙周治疗，如龈上洁治，去除牙齿表面的牙结石和菌斑；如果病情较严重，可能还需要进行龈下刮治，深入牙周袋内清除深部的牙结石和菌斑。一般成年人如果患有牙周炎，经过规范的牙周治疗，症状会逐渐缓解，牙齿松动和疼痛情况也会改善，但需要定期复查和维护。
（二）外伤导致
1.轻度外伤
如果是轻度牙齿松动且疼痛，应避免用受伤的牙齿咀嚼食物，让牙齿得到充分休息。对于儿童，要格外注意，因为儿童活泼好动，更容易发生外伤，要告知儿童不要用受伤的牙齿咬东西。一般轻度外伤的牙齿可能会在一段时间内逐渐恢复稳固，但需要密切观察，如果疼痛不缓解或松动加重，要及时就医。
2.重度外伤
若牙齿松动明显，甚至有移位等情况，应立即前往口腔科就诊。医生会根据具体情况进行相应处理，可能需要进行牙齿固定等治疗。对于不同年龄的患者，治疗方式会有一定差异，比如儿童的牙齿固定需要选择合适的固定材料和方法，要考虑儿童的口腔发育等情况。
（三）根尖周炎导致
1.药物辅助（非儿童优先非药物干预）
根尖周炎患者可能需要使用抗生素辅助治疗，但儿童应优先考虑非药物干预，如局部的引流等。对于成人，可在医生指导下使用抗生素，如头孢类抗生素等，但要避免自行用药。
2.根管治疗
主要的治疗方法是根管治疗，通过清除根管内的感染物质，进行根管预备、消毒和充填，消除根尖周炎症，从而缓解牙齿松动和疼痛。不同年龄的患者在根管治疗过程中需要注意的事项不同，比如儿童在治疗时可能需要家长的配合，安抚儿童情绪，让治疗顺利进行。
三、特殊人群的特别注意事项
（一）儿童
1.口腔健康意识培养
儿童时期是口腔发育的关键阶段，要注重培养儿童良好的口腔健康意识，如定期带儿童进行口腔检查，一般每半年至少一次。家长要引导儿童正确刷牙、使用牙线等，因为儿童牙齿松动疼痛可能是由于龋病发展到一定程度波及牙髓引发根尖周炎等，早期发现和干预很重要。
2.外伤防护
儿童活泼好动，家长要注意保护儿童牙齿，避免外伤。在儿童进行体育活动等时，可佩戴防护牙套等，减少牙齿外伤的发生概率。
（二）老年人
1.牙周健康维护
老年人由于身体机能下降，牙周组织更容易出现问题。要更加注重牙周健康维护，除了常规的口腔清洁外，可适当使用一些适合老年人的口腔保健产品，如含氟牙膏等，但要注意正确使用方法。同时，定期进行口腔检查，及时发现和处理牙周炎等问题，因为老年人牙齿松动疼痛若不及时处理，可能会影响咀嚼功能，进而影响营养摄入等。
2.疾病综合管理
老年人往往可能患有多种全身性疾病，如糖尿病等，这些疾病会影响牙周组织的健康。所以老年人要积极控制全身性疾病，如糖尿病患者要将血糖控制在合理范围内，因为高血糖会加重牙周炎的病情，从而加重牙齿松动和疼痛的情况。
总之，牙齿松动又疼痛需要根据具体原因采取相应的处理措施，同时要充分考虑不同人群的特点，进行个性化的处理和护理。
