牙周炎常用消炎药分硝基咪唑类、青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等，非药物消炎辅助措施包括口腔清洁（刷牙、用牙线和间隙刷）和调整生活方式（饮食、作息），特殊人群如儿童、孕妇、老年人牙周炎消炎各有注意事项，儿童慎选消炎药重非药物治疗，孕妇用药谨慎重非药物，老年人需考虑药物相互作用且非药物治疗关键。
一、牙周炎常用消炎药的分类及原理
牙周炎主要是由牙菌斑中的细菌感染引起的，常用的消炎药主要有以下几类：
硝基咪唑类药物：如甲硝唑，其作用机制是通过分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细菌蛋白结合，从而使细菌死亡。甲硝唑对厌氧菌有较好的抗菌活性，而牙周炎的主要致病菌包括具核梭杆菌等厌氧菌，所以甲硝唑等硝基咪唑类药物对牙周炎有一定的治疗作用。
青霉素类药物：例如阿莫西林，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。它对一些革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌活性，对于由敏感菌引起的牙周炎有一定疗效。
头孢菌素类药物：像头孢氨苄，属于广谱抗生素，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌都有抗菌作用，能抑制细菌细胞壁的合成，从而达到杀菌消炎的效果，可用于牙周炎的治疗，尤其是针对一些对青霉素类药物过敏的患者，可选用头孢菌素类药物替代。
大环内酯类药物：如罗红霉素，通过与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及厌氧菌有抗菌活性，对牙周炎的常见致病菌有一定的抑制作用。
二、非药物的消炎辅助措施
口腔清洁
刷牙：每天至少刷牙两次，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟。正确的刷牙可以有效清除牙齿表面和牙龈沟内的牙菌斑，减少细菌滋生，从而辅助消炎。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏；对于老年人，要注意选择刷毛较软且刷头大小适中的牙刷，方便清洁口腔。
使用牙线和间隙刷：牙线可以清除牙齿邻面的牙菌斑和食物残渣，间隙刷则适用于牙龈退缩、牙齿间隙较大的情况。使用牙线和间隙刷能进一步清洁牙齿邻面等刷牙难以清洁到的部位，减少细菌积聚，辅助消炎。
调整生活方式
饮食：减少辛辣、刺激性食物的摄入，避免加重牙龈炎症。增加富含维生素C的食物，如柑橘、草莓、猕猴桃等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康，增强牙龈的抵抗力；增加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、豆类等，为身体提供修复组织所需的营养物质，辅助牙周组织的修复和消炎。对于糖尿病患者，要注意控制血糖，因为高血糖会影响牙周组织的愈合，不利于牙周炎的消炎；对于吸烟者，要尽量戒烟，吸烟会加重牙周炎的炎症程度，影响治疗效果。
作息：保持充足的睡眠，有利于身体的自我修复和免疫系统功能的正常发挥。成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年睡眠时间要相应延长，良好的作息有助于身体对抗牙周炎的炎症。
三、特殊人群牙周炎消炎注意事项
儿童：儿童牙周炎相对较少见，但一旦发生，在选择消炎药时要特别谨慎。尽量避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物。非药物治疗更为重要，要注重口腔清洁的指导，家长要帮助儿童正确刷牙、使用牙线等。例如，6岁以下儿童不建议使用含酒精的漱口水，因为儿童可能会误吞，而且酒精可能刺激儿童的口腔黏膜。
孕妇：孕妇患牙周炎时，用药需非常谨慎。在选择消炎药时要考虑药物对胎儿的影响。一般来说，青霉素类药物如阿莫西林相对较为安全，在医生评估后可谨慎使用。非药物治疗是孕妇牙周炎消炎的重要手段，要保证口腔清洁，如轻柔地刷牙、使用孕妇专用的口腔护理产品等。因为孕妇体内激素水平变化，更容易发生牙周炎，而不当的治疗可能会影响胎儿健康。
老年人：老年人常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。在选择消炎药时要考虑药物与其他药物的相互作用。例如，服用抗凝药物的老年人使用甲硝唑时要警惕出血风险增加等。同时，老年人的口腔情况可能较为复杂，如牙齿磨损、牙龈退缩等，在进行口腔清洁和治疗时要更加轻柔，避免造成口腔损伤。非药物治疗在老年人牙周炎消炎中同样关键，要根据老年人的口腔实际情况选择合适的口腔清洁工具，如针对牙齿磨损严重的老年人，可选择软毛牙刷和适合的牙膏。
