自体脂肪填泪沟是从自身其他部位吸取脂肪经处理后注射到泪沟部位的整形手术，包括脂肪抽取、处理、注射步骤，术后有恢复过程及注意事项，脂肪存活率约30%-70%，受自身因素和手术操作因素影响，与玻尿酸填泪沟相比各有特点，需充分了解相关知识谨慎选择并在正规机构由专业医生操作。
一、自体脂肪填泪沟的定义
自体脂肪填泪沟是从自身其他部位吸取多余的脂肪，经过处理后，将其注射到泪沟部位，以达到填充泪沟、改善眼部外观的一种整形手术。
二、手术的基本步骤
1.脂肪抽取
通常会选择腹部、大腿等脂肪较多的部位进行脂肪抽取，一般采用局部浸润麻醉的方式，使抽取过程相对舒适。对于不同年龄的人群，抽取脂肪的量和方式会根据个体情况有所调整，年轻人脂肪活性相对较好，可适当多抽取一些；而年龄较大者可能需要更精细地控制抽取量，以避免过度抽取导致局部凹陷等问题。
生活方式方面，如果有吸烟习惯，需要提前戒烟一段时间，因为吸烟会影响脂肪的存活率，对于有长期吸烟史的人群，更要严格遵守戒烟要求。
2.脂肪处理
抽取出来的脂肪会经过一系列处理步骤，包括清洗、过滤等，目的是去除杂质、血水等，保留纯净的脂肪颗粒。这一过程需要严格的无菌操作，以防止感染等并发症的发生。对于有基础病史的人群，如糖尿病患者，更要确保处理环境的无菌和操作的规范，因为糖尿病患者免疫力相对较低，更容易发生感染等问题。
3.脂肪注射
将处理好的脂肪颗粒通过精细的注射针剂注射到泪沟部位，医生会根据泪沟的深浅、范围等情况，精确控制注射的剂量和层次，以达到自然、美观的填充效果。不同性别在注射时可能会有一些细微的差异，比如女性可能更注重眼部整体的协调性和美观度的精细把握。
三、术后恢复及注意事项
1.恢复过程
术后注射部位会有一定程度的肿胀、淤血等情况，一般在1-2周左右逐渐消退。在恢复期间，脂肪有一个逐渐稳定和存活的过程，通常需要1-3个月的时间才能基本稳定。对于年龄较小的人群，身体恢复能力相对较强，恢复时间可能会相对短一些；而年龄较大者恢复时间可能会稍长。
生活方式上，术后要注意休息，避免剧烈运动和按压注射部位。有熬夜习惯的人群需要调整作息，保证充足的睡眠，因为良好的睡眠有助于身体的恢复和脂肪的存活。
2.注意事项
要保持注射部位的清洁干燥，避免沾水，防止感染。对于有过敏病史的人群，更要密切关注注射部位是否有过敏反应，如出现红肿、瘙痒加剧等情况，应及时就医。
饮食方面要注意避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，这些都有利于术后的恢复和减少并发症的发生。对于有高血压病史的人群，还要注意饮食中盐分的摄入，遵循低盐饮食原则，以控制血压，促进恢复。
四、脂肪存活率及影响因素
1.脂肪存活率
一般来说，自体脂肪填泪沟的脂肪存活率大约在30%-70%左右，但会受到多种因素的影响。
2.影响因素
自身因素
年龄是一个重要因素，年轻人身体新陈代谢快，脂肪活性高，存活率相对较高；而年龄较大者脂肪活性降低，存活率可能会受到一定影响。
身体的健康状况也很关键，如果有慢性疾病，如肝病、肾病等，会影响身体的整体代谢和修复能力，从而影响脂肪的存活率。例如，患有肝病的人群，肝脏的代谢功能受损，可能会影响脂肪的存活环境。
手术操作因素
脂肪抽取过程中如果操作不当，破坏了脂肪细胞的完整性，会降低脂肪的存活率。脂肪处理环节如果清洗不彻底等，引入了细菌等病原体，也会影响脂肪的存活。
注射时如果注射层次不准确、注射量过多等，都会影响脂肪的存活和术后效果。
五、与其他填泪沟方法的比较
1.与玻尿酸填泪沟比较
玻尿酸填泪沟起效快，注射后马上就能看到一定的效果，但维持时间相对较短，一般6-12个月左右需要再次注射。而自体脂肪填泪沟一旦存活，效果相对持久，但需要经历一定的恢复过程，且存在脂肪存活率的问题。
对于有过敏体质的人群，玻尿酸填泪沟可能会有过敏风险，而自体脂肪填泪沟是自身组织，一般不会发生过敏反应，但有自身脂肪相关的一些风险，如存活率问题等。
总之，自体脂肪填泪沟是一种有其自身特点和风险的整形手术，在考虑进行该手术时，需要充分了解相关知识，根据自身情况谨慎选择，并在正规的医疗机构由专业医生进行操作。
