智齿拔除术前要注意保持口腔清洁、女性避开生理期、正常饮食且避免刺激性食物；术后需注意压迫止血、创口护理（包括饮食和口腔清洁）、肿胀与疼痛管理（冷敷热敷、疼痛应对）、活动与休息；若出现出血、感染等并发症要及时应对，儿童、孕妇、老年人等特殊人群在各阶段需特别留意相应情况。
一、术前注意事项
1.口腔卫生
术前应保持口腔清洁，认真刷牙漱口。这是因为智齿拔除属于有创操作，良好的口腔卫生可降低术后感染风险。例如，研究表明，术前口腔卫生状况良好的患者，术后感染发生率明显低于口腔卫生差的患者。对于儿童患者，家长应协助其做好口腔清洁，培养良好的口腔卫生习惯；孕妇在术前也需注重口腔卫生，因为孕期口腔问题可能因激素变化而加重，且孕期用药需谨慎，保持口腔清洁可减少术后感染相关风险。
女性患者需避开生理期，因为生理期女性身体凝血功能相对较差，拔牙后出血风险可能增加。
2.饮食方面
术前应正常饮食，但避免进食过于坚硬、辛辣、刺激性食物，以防刺激口腔组织，影响拔牙操作或增加术后不适。一般建议术前进食清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。儿童患者术前饮食同样要注意易消化，避免因拔牙后咀嚼受限而导致进食困难；老年人由于身体机能相对较弱，术前饮食也应选择易于消化的，保证营养摄入的同时，降低因口腔操作引起的身体不适。
二、术后注意事项
1.压迫止血
拔牙后医生会在拔牙创口放置棉球或纱布，患者需咬紧，一般压迫30-40分钟后吐出。这是利用棉球或纱布的压迫作用促使创口凝血。对于儿童患者，家长要在一旁监护，确保棉球咬合时间合适，避免儿童自行过早吐出棉球导致出血；老年人凝血功能可能较差，咬棉球时间可适当延长，但需在医生指导下进行，防止过度压迫引起局部组织损伤。
2.创口护理
饮食：拔牙后2小时可进食温凉、松软的食物，如温牛奶、蛋羹、软面条等。24小时内不宜刷牙漱口，防止创口内血凝块脱落，引起出血或感染。儿童患者拔牙后，家长要选择合适的食物，如将食物切碎、煮软，避免儿童因咀嚼不当导致血凝块脱落；老年人由于口腔感觉可能不如年轻人敏感，进食时要特别注意食物温度和硬度，防止烫伤或损伤创口。
口腔清洁：24小时后可轻轻刷牙，保持口腔清洁，但要避开拔牙创口。可使用温和的漱口水漱口，如生理盐水漱口水，起到清洁口腔、减少细菌滋生的作用。对于特殊人群，如糖尿病患者，拔牙后更要注意口腔清洁，因为高血糖环境利于细菌生长，易引发感染，需严格按照口腔护理要求进行，且要密切关注血糖变化，因为术后身体应激可能导致血糖波动。
3.肿胀与疼痛管理
冷敷与热敷：拔牙后24小时内可进行局部冷敷，每次15-20分钟，可缓解肿胀和疼痛。24小时后可改为热敷，促进血液循环，减轻肿胀。儿童患者冷敷时要注意温度，避免冻伤皮肤；老年人皮肤感觉相对迟钝，冷敷温度不宜过低，热敷温度也不宜过高，防止烫伤。
疼痛应对：一般拔牙后会有轻微疼痛，可通过休息缓解。若疼痛较为明显，可在医生指导下采取相应措施，但要避免儿童自行服用止痛药物，因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同。对于孕妇，拔牙后疼痛处理需谨慎，应优先采用非药物的冷敷等方法缓解疼痛，必要时在医生评估后选择对胎儿影响较小的方式处理疼痛。
4.活动与休息
拔牙后当天应避免剧烈运动、洗热水澡等，防止血液循环加快，导致创口出血。要注意休息，保证充足的睡眠。儿童患者拔牙后要避免过度玩耍、奔跑等剧烈活动；老年人身体机能衰退，术后更需注意休息，减少活动量，避免因活动引起创口出血或影响创口愈合。
三、并发症及应对
1.出血
若拔牙后唾液中持续有较多血丝，或吐出的棉球血染明显，应及时复诊。医生会根据情况采取相应措施，如重新压迫止血、缝合等。儿童患者出现出血情况时，家长要保持冷静，尽快带儿童就医；老年人出血时，除及时就医外，要注意安抚老人情绪，避免因紧张导致血压升高等加重出血情况。
2.感染
术后若出现创口红肿、疼痛加剧、发热等症状，可能是发生了感染。需及时使用抗生素等进行治疗。儿童患者发生感染时，要严格按照医生要求使用药物，由于儿童肝肾功能发育尚未完全，用药需特别谨慎；孕妇发生感染时，要在医生指导下选择对胎儿影响小的抗生素进行治疗，同时要密切关注胎儿情况。
