心血管系统相关疾病中冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足多见于中老年人等有不良生活方式人群，急性心肌梗死因冠状动脉急性闭塞致心肌缺血坏死多见于40岁以上有基础疾病人群；呼吸系统相关疾病中胸膜炎因胸膜炎症致胸痛各年龄段均可发感染性胸膜炎易在免疫力低下人群出现，气胸因肺部组织破裂致胸膜腔内压力改变刺激胸膜瘦高体型青少年及有肺部基础疾病人群风险高；消化系统相关疾病中胃食管反流病因胃酸反流刺激食管各年龄段均可发肥胖等不良习惯人群易患，食管裂孔疝因部分胃通过食管裂孔进入胸腔多见于中老年人肥胖等人群；其他原因中肋软骨炎因肋软骨炎症各年龄段均可发长期伏案等人群易患，神经官能症因精神心理因素密切相关多见于中青年女性精神压力大时易发病。
一、心血管系统相关疾病
1.冠心病
发病机制：冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。例如，大量研究表明，冠状动脉粥样硬化斑块的形成与血脂异常（如高胆固醇、高甘油三酯等）、高血压、吸烟等因素密切相关。当冠状动脉狭窄程度达到一定程度时，在心肌耗氧量增加（如运动、情绪激动等）时，就会引发胸痛。
人群特点：多见于中老年人，男性发病率相对略高于女性，有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等不良生活方式的人群风险更高。
2.急性心肌梗死
发病机制：冠状动脉急性闭塞，心肌发生缺血性坏死。通常是在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块破裂，血栓形成，完全阻塞血管。例如，血栓形成后，相应心肌区域无法获得血液供应，从而出现剧烈而持久的胸痛。
人群特点：各年龄段均可发病，但多见于40岁以上人群，男性发病风险可能高于女性，有冠心病病史、糖尿病等基础疾病的人群更易发生。
二、呼吸系统相关疾病
1.胸膜炎
发病机制：胸膜炎症，可由感染（如细菌、病毒等感染累及胸膜）、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜，导致胸痛，疼痛往往与呼吸运动相关，深呼吸或咳嗽时胸痛加重。例如，结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染胸膜引起，炎症导致胸膜粘连等改变，引起胸痛。
人群特点：各年龄段均可发生，感染性胸膜炎在免疫力低下人群（如儿童、老年人、艾滋病患者等）更易出现，自身免疫性胸膜炎可见于有自身免疫性疾病基础的人群。
2.气胸
发病机制：肺部组织破裂，气体进入胸腔，导致胸膜腔内压力改变，刺激胸膜引起胸痛。常见的有自发性气胸，多发生在有肺大疱的人群，肺大疱破裂后气体进入胸腔；也有外伤性气胸，由胸部外伤引起。例如，瘦高体型的青少年容易出现自发性气胸，肺大疱破裂导致气体进入胸腔，引起胸痛、呼吸困难等症状。
人群特点：瘦高体型青少年、有肺部基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）的人群发生气胸的风险较高。
三、消化系统相关疾病
1.胃食管反流病
发病机制：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，引起胸痛。当胃酸反流到食管中上部时，可产生类似心绞痛的胸痛。其发生与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等因素有关。例如，进食过多、过饱，食用辛辣刺激性食物，肥胖等因素都可能诱发胃食管反流病，导致胸痛。
人群特点：各年龄段均可发病，肥胖人群、长期饮酒、吸烟的人群以及有不良饮食习惯的人群更易患病。
2.食管裂孔疝
发病机制：部分胃通过食管裂孔进入胸腔，刺激食管引起胸痛。食管裂孔疝可导致胃酸反流加重，同时疝入胸腔的胃对周围组织产生压迫等，引起胸痛。例如，随着年龄增长，食管裂孔周围组织松弛，容易发生食管裂孔疝，肥胖、妊娠等因素也可能增加发病风险。
人群特点：多见于中老年人，肥胖者、多次妊娠女性等发病风险相对较高。
四、其他原因
1.肋软骨炎
发病机制：肋软骨发生炎症，可能与外伤、劳损、病毒感染等有关。炎症刺激肋软骨周围组织，导致胸痛，疼痛部位多在胸骨旁肋软骨处，局部可有压痛。例如，胸部受到撞击等外伤后可能引发肋软骨炎，出现胸痛症状。
人群特点：各年龄段均可发生，长期伏案工作、上肢过度活动的人群容易患肋软骨炎。
2.神经官能症
发病机制：与精神心理因素密切相关，如长期焦虑、紧张、压力过大等。患者可出现胸痛，但胸痛的部位不固定，疼痛性质多样，常伴有心悸、气短、失眠等其他神经官能症症状。例如，长期处于高压力工作环境的人群，如白领等，容易出现神经官能症相关的胸痛症状。
人群特点：多见于中青年人群，尤其是女性，在精神压力大、情绪波动较大时易发病。
