冠状动脉粥样硬化好发人群包括：中老年人群随年龄增长发病风险增加，儿童及青少年中家族性高脂血症者易发病；男性成年期总体比女性易发病，女性绝经后因雌激素下降风险显著增加；高脂饮食、吸烟、缺乏运动者易发病；高血压、糖尿病患者及有家族性心血管疾病病史人群易发病。
一、年龄因素相关好发人群
1.中老年人群：随着年龄的增长，人体的血管会逐渐发生退行性变化。一般来说，40岁以上的人群冠状动脉粥样硬化的发病风险逐渐增加。这是因为随着年龄的增加，血管内皮细胞容易受损，脂质等物质更容易沉积在血管壁上。例如，有研究表明，50-60岁年龄段的人群中，冠状动脉粥样硬化的患病率明显高于年轻人群。随着年龄进一步增长到70岁以上，患病率会进一步上升。
2.儿童及青少年：虽然相对中老年人群发病风险较低，但有一些特殊情况的儿童及青少年也可能成为冠状动脉粥样硬化的潜在好发人群。比如有家族性高脂血症的儿童及青少年，由于遗传因素导致体内脂质代谢异常，从儿童时期开始就可能出现脂质在冠状动脉内膜下沉积的倾向，进而增加冠状动脉粥样硬化的发病风险。
二、性别因素相关好发人群
1.男性：在绝经前，女性由于体内雌激素的保护作用，冠状动脉粥样硬化的发病率低于男性。但在绝经后，女性体内雌激素水平下降，失去了雌激素对血管的保护作用，此时女性患冠状动脉粥样硬化的风险逐渐接近男性。而在整个成年期，男性总体上比女性更容易患冠状动脉粥样硬化。例如，在相同的生活方式等其他条件下，男性发生冠状动脉粥样硬化相关心血管事件的概率高于女性。
2.女性绝经后：绝经后女性体内雌激素水平大幅下降，这会导致血管内皮功能失调，血脂代谢紊乱等，使得冠状动脉粥样硬化的发病风险显著增加。与绝经前相比，绝经后的女性需要更加关注冠状动脉粥样硬化的预防。
三、生活方式相关好发人群
1.高脂饮食人群：长期摄入高脂肪食物的人群，如经常食用油炸食品、动物内脏等高胆固醇、高脂肪食物的人，会导致血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平升高。过多的脂质会沉积在冠状动脉血管壁上，逐渐引起冠状动脉粥样硬化。例如，每天大量摄入油炸食品的人群，其血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平往往会升高，而低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的重要危险因素。
2.吸烟人群：吸烟是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素之一。烟草中的尼古丁、一氧化碳等有害物质会损伤血管内皮细胞，导致血管内皮功能障碍，促进炎症反应，使血小板易于聚集，从而加速冠状动脉粥样硬化的进程。无论是主动吸烟还是被动吸烟的人群，患冠状动脉粥样硬化的风险都明显增加。研究发现，吸烟者患冠状动脉粥样硬化的概率比不吸烟者高2-6倍。
3.缺乏运动人群：长期缺乏体育锻炼的人，身体的新陈代谢会减慢，脂质容易在体内堆积。同时，缺乏运动还会导致身体的胰岛素敏感性下降，影响血糖和血脂的代谢，这些因素都不利于血管健康，容易引发冠状动脉粥样硬化。例如，长期久坐办公室，缺乏规律运动的上班族，患冠状动脉粥样硬化的风险相对较高。
四、病史相关好发人群
1.高血压患者：高血压患者的血管壁长期受到较高的压力，容易损伤血管内皮细胞。血管内皮受损后，脂质等物质更容易沉积，促进冠状动脉粥样硬化的形成。而且高血压往往还会伴随其他代谢异常，如同时合并高脂血症、糖尿病等，进一步加重冠状动脉粥样硬化的发展。据统计，高血压患者患冠状动脉粥样硬化的概率比血压正常人群高很多。
2.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖长期控制不佳，会导致糖代谢紊乱，进而引起脂肪代谢紊乱。高血糖会损伤血管内皮细胞，促进炎症反应，使得血小板容易聚集，同时还会影响脂质的代谢，导致胆固醇、甘油三酯等在血管壁沉积，从而加速冠状动脉粥样硬化的进程。例如，1型糖尿病患者在发病10年后，就有较高的概率出现冠状动脉粥样硬化相关病变。
3.有家族性心血管疾病病史人群：如果家族中有早发心血管疾病（如男性亲属在55岁前、女性亲属在65岁前发生心肌梗死等心血管事件）的病史，那么个体患冠状动脉粥样硬化的风险会明显增加。这是因为家族性心血管疾病往往与遗传因素有关，可能存在特定的基因突变或遗传缺陷，导致个体对冠状动脉粥样硬化的易感性增加。例如，家族中有多个成员患有早发冠心病，那么其他家族成员需要更加密切地关注自己的心血管健康，采取积极的预防措施。
