肺肿瘤怎么治疗

来源:民福康

肺肿瘤的治疗包括手术、放射、化学药物、靶向和免疫治疗等。手术适用于早期身体能耐受的患者,受年龄、基础病史等影响;放疗可辅助手术或根治,受年龄、肺部基础疾病等影响;化疗对小细胞肺癌及非小细胞肺癌不同阶段有应用,受年龄、基础病史等影响;靶向治疗针对非小细胞肺癌特定基因突变患者,受年龄、基础疾病等影响;免疫治疗用于多种肺肿瘤,受年龄、基础病史等影响。

一、手术治疗

(一)适用情况

对于早期肺肿瘤,若患者身体状况能够耐受手术,手术往往是首选的治疗方式。例如,周围型的非小细胞肺癌,肿瘤局限且没有远处转移时,可通过手术切除病灶。对于部分小细胞肺癌,在早期评估后也可能考虑手术,但相对非小细胞肺癌比例较低。

(二)影响因素

年龄方面,老年患者身体机能相对较弱,手术风险可能较高,需要更谨慎评估心肺等重要脏器功能。性别一般不直接影响手术方式的选择,但女性患者可能在术后恢复中因体质等因素有不同表现。生活方式方面,长期吸烟的患者术后恢复可能相对更慢,需要加强呼吸功能锻炼等。有基础病史如冠心病、糖尿病等的患者,需在术前将基础疾病控制在相对稳定状态,以降低手术风险。

二、放射治疗

(一)适用情况

1.辅助手术治疗:术后有残留病灶或高危复发因素的患者,可进行放射治疗,降低局部复发风险。例如非小细胞肺癌术后病理提示切缘阳性等情况。

2.根治性放疗:对于不能手术的早期肺肿瘤患者,或晚期肺肿瘤为了缓解症状、控制肿瘤进展等情况。比如一些身体状况较差无法耐受手术的早期非小细胞肺癌患者。

(二)影响因素

年龄较大的患者在放疗时需更关注放射性肺炎等不良反应的发生风险,因为其肺组织的耐受性可能相对降低。性别对放疗本身影响不大,但女性患者在放疗期间可能需要注意皮肤反应等局部情况的护理。生活方式中,长期接触其他放射性物质等情况可能会增加放疗相关不良反应的风险。有肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病的患者,放疗时需密切监测肺部功能变化,因为放疗可能进一步损伤肺组织。

三、化学药物治疗

(一)适用情况

1.小细胞肺癌:无论早期还是晚期,化疗都是重要的治疗手段。早期小细胞肺癌可在手术前后配合化疗,晚期则以化疗为主的综合治疗。

2.非小细胞肺癌:

晚期患者:不能手术的晚期非小细胞肺癌多采用化疗联合靶向治疗或免疫治疗等综合方案。

辅助化疗:术后有高危复发因素的非小细胞肺癌患者需辅助化疗,降低复发转移风险。

(二)影响因素

年龄较小的患者使用化疗药物时需考虑药物对生长发育的影响,尽量选择对生长发育影响较小的药物,并密切监测不良反应。女性患者在化疗期间可能更易出现一些与化疗相关的特殊不良反应,如卵巢功能抑制等,需在化疗前与患者充分沟通。生活方式中,长期酗酒的患者可能增加化疗药物对肝脏等器官的毒性反应风险。有肝肾功能不全等基础病史的患者,化疗时需调整药物剂量并密切监测肝肾功能,因为化疗药物主要通过肝肾功能代谢。

四、靶向治疗

(一)适用情况

针对非小细胞肺癌中具有特定基因突变的患者,如表皮生长因子受体(EGFR)基因突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性等患者,靶向治疗效果较好。例如EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者,口服靶向药物可取得较好的肿瘤控制效果,且相对化疗不良反应较轻。

(二)影响因素

年龄对靶向治疗的影响相对较小,但仍需关注老年患者可能存在的药物代谢缓慢等情况。性别一般不影响靶向药物的选择,但女性患者在使用某些靶向药物时需注意药物可能的不良反应差异。生活方式中,吸烟患者使用靶向药物的疗效可能相对受影响。有基础疾病如心血管疾病的患者,使用某些靶向药物时需注意药物对心血管系统的影响,如一些靶向药物可能引起心脏毒性等,需密切监测。

五、免疫治疗

(一)适用情况

用于多种类型肺肿瘤的治疗,尤其是非小细胞肺癌。例如PD-L1表达阳性的晚期非小细胞肺癌患者,可采用免疫治疗联合化疗等方案。小细胞肺癌也有部分免疫治疗相关的临床应用。

(二)影响因素

年龄较大的患者免疫治疗后发生免疫相关不良反应的风险可能相对较高,需密切观察。性别对免疫治疗本身影响不大,但不同性别患者对免疫相关不良反应的耐受可能有差异。生活方式中,长期熬夜等不良生活方式可能影响患者的免疫状态,进而影响免疫治疗效果。有自身免疫性疾病等基础病史的患者,使用免疫治疗需谨慎评估,因为免疫治疗可能诱发自身免疫性疾病的加重等情况。

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非小细胞肺癌是起源于支气管腺体和黏膜及肺泡的肺恶性肿瘤,属于肺癌的一种。
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常见的良性肿瘤
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良性肿瘤大多不会发生癌变,对生命通常不会构成威胁。常见的良性肿瘤有血管瘤、软组织纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等。建议:不能因为肿瘤的恶性程度不高就掉以轻心,患者需多食抗癌的食物,改善不良生活习惯。
颈椎肿瘤症状?
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对于患有颈椎肿瘤的患者,随着肿瘤增大,压迫周围血管以及神经时,会出现相对于的临床症状。当引起颅内供血不足时,患者会出现头晕、视物模糊等症状。如果压迫周围神经,患者会出现肢体麻木以及疼痛。
肿瘤三项是哪三项?
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在临床上,肿瘤三项检查分别指甲胎蛋白、eb病毒和癌胚抗原,通过这三项检查,对确认肿瘤有重要意义,其中检查甲胎蛋白是确诊肿瘤必须要看的一项,可以很大程度上确诊胚胎细胞瘤、肺癌、肝癌等情况,eb病毒检查可以筛查胆道癌、宫颈癌和胰腺癌等多种癌症;癌胚抗原检查可以筛选出肝细胞癌、胃癌、直肠癌等多种癌症,想要
得了神经源性肿瘤是绝症吗?
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神经源性肿瘤属于良性肿瘤一种,手术后足够良好的。建议具体根据术后病理检查确定的。
淋巴恶性肿瘤能治好吗?
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淋巴恶性肿瘤不一定好治,是否好治需根据肿瘤的分期进行判断。如果属于早期淋巴恶性肿瘤,没有出现转移以及扩散现象,且患者也没有出现明显的不适症状,则比较好治。但是如果淋巴恶性肿瘤已经发展到中晚期,出现了全身转移以及扩散的现象,则较难治愈。只能通过综合治疗方法延缓病情进展,提高患者的生存质量。此外,患者需
食管良性肿瘤好治吗?
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你好,食管的良性肿瘤有很多类型,但大多数除了引起令人烦心的症状外,很少有其他症状。平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好,一般好治疗。
淋巴肿瘤切除会复发吗?
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淋巴肿瘤切除后可能会复发。一般来说,淋巴肿瘤属于一种恶性肿瘤,单纯的手术切除是无法治愈淋巴肿瘤的,需要配合放疗、化疗、靶向药物等方法治疗。建议平时要定期到正规的医院复查,要积极预防淋巴肿瘤的复发,积极使用中药治疗,以降低淋巴肿瘤的复发率。平时要保持良好的生活习惯,可多吃富含蛋白质和维生素的食物,以提
颌面部肿瘤有哪些?
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口腔颌面部肿瘤包括腮腺混合瘤、腺淋巴瘤、颌下腺的肿瘤、舌下腺肿瘤、腺样囊性癌、还有就是各种的口腔癌、舌癌、颊癌、牙龈癌等,都属于口腔颌面部肿瘤的范畴。一般早发现早治疗,以免延误病情。
肺部肿瘤有良性的吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺部有良性的肿瘤,例如炎性假瘤、肺部结核球、错构瘤等。建议:如果出现肺部的肿瘤,您需要及时进行肺部增强CT、造影、病理组织活检等方式确定肿瘤的性质,如果是良性肿瘤,遵医嘱及时进行手术治疗,并且需要定期去医院复诊。
肺部有肿瘤能治好吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺部有肿瘤通过化疗、放疗、手术、中医等方式,能够有效控制疾病的病情,治愈疾病可能会有点难度。患者一般会咯血、咳嗽、发热、胸闷、食欲不振等症状表现出来,若是发生病灶转移,那么想要治愈便会有点困难。
椎管内肿瘤会导致肾功能下降吗
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椎管内肿瘤常会造成患者的肢体和躯干部位的感觉障碍和运动障碍,位于脊髓圆锥的肿瘤,还会造成患者的大小便障碍,以及性功能障碍。一般来说,椎管内肿瘤,直接引起肾功能障碍的情况,确实是比较少见的。但是在椎管内肿瘤严重的患者,特别是出现截瘫的患者,在后续的治疗过程中,患者的肾功能障碍会合并出现。对于一些不能进行手术切除,而长时间需要输注脱水药物,来
甲状腺过氧化物酶抗体高是肿瘤
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甲状腺过氧化物酶属于甲状腺自身抗体,同时还包括甲状腺球蛋白抗体。如果患者出现甲状腺过氧化物酶抗体高的情况,而且还伴随着甲状腺肿,考虑可能是桥本氏甲状腺炎,不一定是肿瘤。少部分甲状腺过氧化物酶抗体高的患者中,也会出现低度阳性。这时建议患者做摄碘率测定或者甲状腺扫描,进一步明确诊断。
如何判断肿瘤中医治疗的效果
饶本强 主任医师
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很多中医治疗是基于整体调整,调整人体免疫力,可能对肿瘤本身没有太大抑制作用。肿瘤患者通常是采用西医标准,比如拍ct片子或者拍x光,明确肿瘤大小,可能不是最好的肿瘤中医治疗疗效评价方法。肿瘤标志物是非常好的选择方法。部分肿瘤患者用中药治疗后,肿瘤标志物下降,是主要评判方法。代谢指标检测也是评判标准,随着医疗水平以及科技的进步,正在建立此类评
肾上腺肿瘤的治疗
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肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能,此类激素可能引起生命体征不稳定,此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后,需尽快手术切除肾上腺肿瘤,术后还需定期监测体内激素水平变化;如果手术后出现激素偏低现象,需补充激素治疗。
肿瘤会传染吗
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺肿瘤一般不会传染。肺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,无论是良性还是恶性都不会传染,因为他们并不属于传染病范畴,而且也不是因为细菌或病毒感染所致。肺肿瘤一旦发现需要明确肿瘤性质,可做增强CT或经皮肺穿刺夹取组织进行病理活检,明确肿瘤性质。如果是良性肿瘤不要过于担心,如果是恶性肿瘤需要及早进行干预治疗。
胃部有肿瘤有什么症状
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃部肿瘤发病早期,患者不会有明显的临床症状,可能仅会偶尔出现食欲不振、消化不良等非特异性临床表现。随着病情发展,肿瘤着进一步增大,可能会出现胃痛、胃胀、柏油样便、贫血等症状。晚期胃部肿瘤还会出现消瘦、腹水、腹部包块、恶病质等情况。
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