肺结节能不能治疗好

来源:民福康

肺结节能否治好取决于结节性质、患者自身情况及治疗方式选择,良性结节中感染性及良性肿瘤性结节多数可治,恶性结节早期部分可治晚期难完全治愈,儿童和老年人治疗各有特点,身体状况影响治疗耐受性,手术、药物、随访观察是不同治疗方式,需综合多因素评估制定个性化方案。

一、结节性质

1.良性结节

感染性结节:如果是由细菌、真菌等感染引起的肺结节,在明确病原体并进行相应治疗后,多数可以治愈。例如,由肺炎链球菌感染引起的肺结节,使用有效的抗生素治疗后,结节可逐渐吸收消散。对于真菌性肺炎导致的肺结节,选用合适的抗真菌药物后,结节也有很大可能缩小或消失。

良性肿瘤性结节:像错构瘤等良性肿瘤引起的肺结节,通过手术切除后,一般可以达到治愈的效果,患者预后良好,通常不会影响正常的寿命和生活质量。

2.恶性结节

早期肺癌:对于早期的非小细胞肺癌肺结节,若能及时进行手术切除,有较高的治愈率。例如,Ⅰ期非小细胞肺癌患者经过手术治疗后,5年生存率较高。而小细胞肺癌早期如果能够确诊并采取以手术为主的综合治疗,也有一定的治愈机会,但相对非小细胞肺癌的预后稍差一些。不过,随着医疗技术的发展,早期恶性肺结节的治疗效果在不断提高。

晚期肺癌:如果肺结节已经发展到晚期,出现了远处转移等情况,完全治愈的难度较大。但通过综合治疗,如化疗、靶向治疗、免疫治疗等,可以控制肿瘤的生长,缓解症状,延长患者的生存时间,提高患者的生活质量。不过晚期肺癌的治疗效果个体差异较大,与肿瘤的病理类型、患者的身体状况等多种因素有关。

二、患者自身情况

1.年龄因素

儿童:儿童肺结节相对少见,其病因可能与感染、先天性因素等有关。如果是感染引起的肺结节,在积极抗感染治疗后,恢复情况通常较好。但儿童身体各器官功能尚未发育完全,在治疗过程中需要特别注意药物的选择和副作用,要遵循儿科安全护理原则,选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式。

老年人:老年人肺结节的治疗需要考虑其身体的耐受性和基础疾病情况。老年人往往合并有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,在选择治疗方案时要综合评估,手术治疗的风险相对较高,需要谨慎权衡。但如果是早期的恶性结节,在身体状况允许的情况下,仍应积极考虑手术等治疗手段。

2.身体状况

一般状况良好者:身体状况较好、心肺功能正常的患者,对于各种治疗方式的耐受性较好。无论是良性结节的治疗还是恶性结节的综合治疗,都能够更好地配合,治疗效果相对也会更理想。例如,良性结节需要手术切除时,身体状况好的患者术后恢复较快;恶性结节需要进行化疗等治疗时,能够承受相应的副作用,治疗的依从性更高。

身体状况较差者:对于合并有严重心肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者,治疗肺结节时面临的风险较大。良性结节可能因为身体状况不允许手术而选择其他保守治疗方式;恶性结节的治疗则需要更加谨慎地选择治疗方案,尽量选择对身体负担较小的治疗手段,同时要密切监测患者的身体反应。

三、治疗方式的选择

1.手术治疗

对于符合手术指征的肺结节,手术是一种重要的治疗手段。如果是良性结节,手术切除可直接去除病灶,达到治愈目的。对于恶性结节,早期手术切除原发灶是关键的治疗步骤,能够为后续的综合治疗创造更好的条件。但手术有一定的创伤,需要根据患者的具体情况评估手术风险。

2.药物治疗

抗感染药物:如果肺结节是感染引起,使用相应的抗感染药物是主要的治疗方式。不同的病原体选用不同的药物,如细菌感染选用抗生素,真菌感染选用抗真菌药物等。药物治疗需要遵循规范的疗程,确保彻底清除病原体,防止结节复发。

抗肿瘤药物:对于恶性肺结节,根据不同的病理类型和分子特征,选择合适的抗肿瘤药物。例如,非小细胞肺癌有靶向治疗药物可用,小细胞肺癌主要依靠化疗等药物治疗。药物治疗过程中需要密切观察药物的疗效和不良反应,及时调整治疗方案。

3.随访观察

对于一些性质不明的肺结节,可能会采取随访观察的方式。定期进行胸部影像学检查,如胸部CT等,观察结节的大小、形态等变化。如果结节在随访过程中没有明显变化,多考虑为良性;如果结节有增大、形态改变等恶性倾向,则需要及时采取进一步的治疗措施。这种随访观察的方式对于一些暂时不需要立即干预的肺结节患者是一种合理的处理方式,能够避免过度治疗。

总之,肺结节能否治疗好不能一概而论,需要综合考虑结节的性质、患者自身的情况以及治疗方式的选择等多方面因素。患者一旦发现肺结节,应及时就医,进行全面的评估,制定个性化的治疗方案。

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肺结节一般是指患者肺部组织出现的结节样病变。
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肺结节边缘有毛刺一定是癌吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节边缘有毛刺不一定是癌,因为肺癌具体诊断还要根据肺部病变情况以及毛刺的长短来判断。如果患者肺部没有出现占位性病变,考虑可能只是肺结核,因为肺结核病灶周围也会长毛刺;但是如果患者通过CT检查明显发现肺部出现占位性病变,同时肺结节周围是短毛刺,可能是肺部恶性肿瘤,建议患者进一步做肺结节穿刺活检来确定
肺结节3mm严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺结节3毫米属于肺的微小结节,通常是良性的结节,并不会引起任何症状,所以是不严重的,只要定期到医院复查检测即可。如果在复查过程中发现肺结节有增长现象,就需要引起重视,当肺结节大小超过5毫米时就考虑是否有癌变倾向了,需要进行肺穿刺细胞组织学活检来明确结节的良恶性。如果是良性的结节,若大小超过8毫米即使
肺结节是什么?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节是一种位于肺部组织的皮样细胞的聚集性疾病,在临床胸片上显示为肺部出现直径小于三厘米的边界清楚的阴影斑块。肺结节主要存在以下几种可能,由局部炎症感染所致或是良性结节、恶性结节。局部炎症感染所致的肺结节常见于细菌性肺炎、支原体肺炎或单纯疱疹病毒型肺炎等。肺良性结节可能是由于尘肺或肺结核等导致,而恶
肺结节吃什么食物好?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节的饮食没有什么特殊的要求,可以多吃点梨、枇杷、柚子、罗汉果、柿子、荸荠等食物,有止咳、化痰的功效。也可以多吃点鸡蛋、牛奶、豆腐、鱼、虾等高蛋白质的食物。还可以多吃胡萝卜、香蕉、花生、蔬菜、苹果等富含维生素的食物,可提高人体的免疫力。要避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,像火锅、烧烤、辣椒、肥肉等。日
肺结节手术费用多少?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节手术费用主要依据患者的具体病情以及地区医院等级不同而定,大概手术费用应该在四万到五万元之间不等。目前临床上的肺结节手术都采用微创手术的治疗,因此患者需要到医院进行早诊断和早治疗。
肺结节会转成肺癌吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节有良性与恶性之分,如果是良性的结节,对患者自身没有影响。但如果是恶性的结节,则可能会转化成肺癌。建议你及时去医院呼吸科就诊,进行相关治疗,排除癌变的可能。
良性肺结节一年长多少?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
良性结节的大小一般在三厘米以内,良性结节会呈现类圆形,局部的边界也比较清楚,并且密度较高。良性结节的生长速度较慢,在一年内一般不会有太明显的改变。若是患者的结节较大对呼吸造成了影响,建议通过手术的方式将结节清除,良性结节一般情况下定期去进行复查即可,观察结节的变化,若是结节呈现了飞速生长的情况,需要
肺结节又突然消瘦是肺癌吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节患者突然消瘦不一定是肺癌造成的,有可能是肺结核引起的。肺结核属于消耗性疾病,患者逐渐消瘦属于正常情况。除此之外也不能排除患有肺癌的可能。建议你去医院呼吸科就诊,查明病因。
肺结节必须手术吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺结节不一定要手术。如果患者经过详细的检查确定肺结节的面积小于一厘米,肺部结节的数量比较少,周围的形态无明显改变,可以先使用药物治疗,同时注意复查。如果结节有增大需要手术。
肺结节可以治愈吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺结节能否治愈需要根据引起结节的原因来判断,如果是结核感染、真菌感染导致的肺结节是可以治愈的,临床上可以使用异烟肼、利福平等药物治疗结核感染;使用氟康唑、盐酸特比萘芬等药物治疗真菌感染,治疗过程中按医嘱足量足疗程服用药物治疗。如果是肿瘤引起的肺结节,首先需要明确是良性还是恶性肿瘤,需要进行病理活检明
肺结节是怎么回事
尚东 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肺部结节主要分成两类,一类叫孤立性的结节,一类叫多发性的结节。对于孤立性的结节而言,在CT上要对它进行测量,主要是看孤立性结节的大或小。一般结节指的是3cm以下的,对于小于5mm的叫做微结节;8~10mm的称为小结节;10~30mm的称之为结节。根据肺结节的大小判断病变的可能性,比如小于5mm的微结节,发生恶性疾病的可能性相对比较小,一般
三种肺结节中哪种肺结节恶性概率高
包阳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肺结节里大部分属于良性结节,只有少部分是恶性结节。恶性概率最高肺结节为实性结节、磨玻璃结节、部分实性结节。以上结节里恶性概率最高为部分实性结节,部分实性结节即混合型结节,此类结节有磨玻璃结节的成分,也有实性结节的成分,CT表现的密度有高有底。这类结节恶性的可能性最大,如果伴有支气管通气征、微小血管或者空泡,则恶性概率更高。其次,恶性概率高
发现肺结节应该怎么办
李向楠 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
发现肺部结节以后主要有三个方面,第一,观察;第二,穿刺活检;第三,手术诊断和治疗。绝大多数的结节,比如小于5mm的结节,目前临床上不需要做任何处理,也不需要随诊观察。但超过5mm的结节,首先要观察,观察的过程中看其动态的变化,毛玻璃成分是否逐渐变实,出现实性成分的增加,这种甚至需要外科处理的。绝大多数的亚厘米结节不建议做PET-CT,因为
肺结节中医能治愈吗
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医可以治疗肺结节所导致的症状,比如咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重减轻等,症状类似于中医的肺阴不足,可以口服滋阴的药物来进行治疗。如果患者本身没有症状,则不需要进行治疗,因为中医讲究对症治疗,如果没有任何不适,不需要特殊处理在,注意观察即可。
肺结节中医怎么治疗
邹方鹏 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
肺结节中医需要辨证论治,根据不同症型选择不同中药,肺结节辨证为痰瘀互结型,可以选择六君子汤和血府逐瘀汤进行加减治疗。如果肺结节辨证为本虚标实证,本虚以肺气虚为主,标实以痰瘀互结为主,可以应用参苏饮和吴茱萸汤等进行加减治疗。如果肺结节为阴阳两虚型,可以应用桂附地黄丸等进行加减治疗。
肺结节是肺癌吗?
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肺部结节未必就是肺癌,肺部结节有肺结核性结节、慢性炎性结节,还有一些良性钙化结节,还有一些尘肺引起的结节的表现。肺部的结节未必就是肺癌,但是肺部结节当中有一些典型特征的,可以初步诊断为肺癌,比如边界不规则、密度不均、边缘有毛刺和胸膜牵拉征等,有这些特点,要警惕肺癌,需要做穿刺病理活检。还有一种情况是对于影像学很难判定是否是肺癌,可以通过定
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