肺结节多数无明显症状，多在体检时被发现，不同年龄、生活方式、有基础病史人群情况有别；部分有相关症状，包括咳嗽（肺结节较大或累及支气管等可致，不同人群表现异）、胸痛（累及胸膜可引起，不同人群感受不同）、咯血（少数肺结节侵犯血管可致，不同人群表现不同）、呼吸困难（肺结节累及范围广影响通气换气功能可致，不同人群表现不同），具体症状因肺结节大小、位置、性质等而异，发现肺结节需进一步评估其性质以采取相应处理措施。
大部分肺结节患者没有明显的自觉症状，多是在体检做胸部影像学检查（如胸部X线、胸部CT等）时被发现。这是因为肺结节较小时，对肺组织的影响较小，未累及周围神经等结构，所以不易产生不适感觉。例如，通过常规体检胸部CT发现的直径小于1厘米的肺结节，很多人没有任何咳嗽、胸痛等异常表现。
对于不同年龄人群，儿童肺结节相对少见，若儿童出现肺结节，可能因结节影响呼吸功能等出现呼吸急促等表现，但较为罕见；成年人中，不同年龄段的发生率不同，一般40岁以上人群因多种因素（如长期吸烟、接触粉尘等）肺结节检出率相对高一些，但多数也无明显症状；老年人肺结节可能因基础疾病等因素，若合并感染等情况可能有相应表现，但无结节时也多无症状。
生活方式方面，长期吸烟人群肺结节发生率相对高，吸烟时间越长、吸烟量越大，肺结节风险越高，但即使有肺结节，早期也可能无明显症状；而不吸烟人群也可能因其他因素（如接触厨房油烟、空气污染等）出现肺结节，同样早期可能无症状。
有基础病史人群，如患有自身免疫性疾病、肺部慢性炎症等病史的人群，肺结节发生率可能增高，但在肺结节较小时也多无明显症状。
部分有相关症状
咳嗽：当肺结节较大或累及支气管等结构时，可能刺激呼吸道引起咳嗽。这种咳嗽可以是偶尔的干咳，也可以是伴有少量痰液的咳嗽。比如肺结节合并感染时，咳嗽可能会加重，且可能出现脓性痰。不同人群咳嗽表现有所差异，儿童肺结节引起的咳嗽可能较难表达，多表现为阵发性咳嗽；老年人肺结节咳嗽可能因体质等因素，恢复相对较慢。长期吸烟人群本身呼吸道黏膜受刺激，若合并肺结节咳嗽可能更易被忽视，但其实也是需要关注的症状之一。有慢性呼吸道疾病病史的人群，肺结节导致的咳嗽可能会使原有病情加重，咳嗽性质、频率等可能发生变化。
胸痛：肺结节如果累及胸膜，可能会引起胸痛。胸痛的程度和性质多样，可为隐痛、刺痛或胀痛等。例如靠近胸膜的肺结节，在呼吸运动时，结节与胸膜摩擦或牵拉胸膜，就可能导致胸痛。不同年龄人群胸痛感受不同，儿童对胸痛的表述可能不确切，可能仅表现为哭闹等异常；成年人胸痛相对较易描述，但也需结合其他表现判断；老年人胸痛可能因合并心血管等疾病，需要注意鉴别是肺结节引起还是其他疾病导致。生活方式中，长期从事重体力劳动或剧烈运动后出现胸痛，若有肺结节需排查是否与肺结节相关；有胸部外伤病史的人群出现胸痛，也要考虑肺结节是否有变化。有心血管病史的人群，肺结节引起的胸痛需与心血管疾病引起的胸痛相鉴别，避免延误病情。
咯血：少数情况下，肺结节可能侵犯血管，导致痰中带血或少量咯血。比如结节生长较快，侵蚀周围血管时，就可能出现咯血症状。不同人群咯血表现不同，儿童咯血相对少见，若出现需高度重视排查病因；成年人咯血可能因肺结节性质不同表现各异，良性肺结节咯血多为少量；老年人咯血需警惕恶性病变可能。生活方式中，有咯血症状的人若有吸烟等不良生活方式，更要关注肺结节情况。有出血性疾病病史的人群出现咯血，要考虑肺结节是否是诱因之一，同时需谨慎处理，避免出血加重。
呼吸困难：当肺结节累及范围较广，影响肺的通气和换气功能时，可能会出现呼吸困难。比如双肺多发较大的肺结节，会使肺组织有效气体交换面积减少，从而导致呼吸困难。不同年龄人群呼吸困难表现不同，儿童呼吸困难可能表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动等；成年人呼吸困难可表现为活动后气短，严重时休息时也感气短；老年人呼吸困难可能因心肺功能本身较弱，即使肺结节较小也可能出现较明显的呼吸困难表现。生活方式中，长期处于空气污染环境或有剧烈运动后快速出现呼吸困难的人，若有肺结节需评估肺结节对呼吸功能的影响。有慢性阻塞性肺疾病等病史的人群，肺结节引起的呼吸困难可能会使病情恶化，需密切监测肺功能变化。
总之，肺结节的症状和不适表现多样，多数无明显症状，部分人可能出现咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难等表现，具体情况因肺结节的大小、位置、性质等不同而有所差异。一旦发现肺结节，需进一步评估其性质等，以便采取相应的处理措施。
