早期肺腺癌是局限于肺内未远处转移的非小细胞肺癌，发病与年龄、生活方式、病史相关，临床表现不典型，靠影像学和病理学检查诊断，手术是主要治疗，预后较好但受多种因素影响，特殊人群有不同注意事项。
发病相关因素
年龄：各年龄段都可能发病，但随着年龄增长，发病风险有升高趋势，老年人相对更易患早期肺腺癌，可能与长期受各种致癌因素累积影响有关，比如长期接触环境致癌物质，随着年龄增加接触时间更长。
生活方式：吸烟是重要危险因素，长期大量吸烟的人群，肺部受到烟草中尼古丁、焦油等多种致癌物质的持续损伤，患早期肺腺癌的几率明显高于不吸烟者；长期处于空气污染严重环境中，如工业废气、汽车尾气等污染环境里，也会增加发病风险；还有长期接触石棉等职业致癌因素的人群，发病风险也会升高。
病史：有肺部慢性疾病史，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等，会使肺部组织长期处于炎症、修复等异常状态，细胞发生癌变的几率相对增加。
早期肺腺癌的临床表现
症状相对不典型：很多早期肺腺癌患者可能没有明显症状，往往是在体检做胸部影像学检查（如胸部X线、胸部CT等）时偶然发现肺部有占位性病变。部分患者可能会出现一些轻微症状，比如咳嗽，多为刺激性干咳，程度较轻，容易被忽视；少数患者可能有痰中带血，痰中血丝量一般较少；也有患者会有轻微胸闷、胸痛等不适，但这些症状都不具有特异性，容易与其他肺部良性疾病引起的症状混淆。
早期肺腺癌的诊断方法
影像学检查
胸部CT：是早期发现肺腺癌的重要手段，能够清晰显示肺部病灶的大小、形态、位置等情况，可发现直径较小的肺部结节等病变。通过高分辨率胸部CT可以观察结节的边界是否清晰、有无分叶、毛刺、空泡征等特征，有助于初步判断结节的良恶性倾向。
低剂量螺旋CT：对于肺癌高危人群（如长期吸烟、有肺癌家族史、长期接触致癌物质等）进行肺癌筛查时，低剂量螺旋CT具有更高的敏感性，能更精准地发现早期肺腺癌，且相对普通CT辐射剂量更低。
病理学检查
痰细胞学检查：收集患者痰液，查找其中是否有癌细胞，若能找到癌细胞则对诊断有提示作用，但阳性率相对有限，而且容易受到痰液收集是否规范等因素影响。
支气管镜检查：对于靠近大气道的肺部病变，可以通过支气管镜直接观察病变情况，并可取病变组织进行病理活检，明确是否为腺癌以及癌细胞的分化程度等情况。
经皮肺穿刺活检：对于肺部周边的病变，在CT等引导下进行经皮肺穿刺，获取病变组织进行病理检查，是明确肺部占位性质的重要方法之一，能为早期肺腺癌的确诊提供可靠依据。
早期肺腺癌的治疗
手术治疗：是早期肺腺癌的主要治疗方法，对于能够耐受手术且没有手术禁忌证的患者，通过外科手术完整切除肺部病灶，包括肺叶切除、肺段切除等不同的手术方式，具体手术方式需根据患者肺部病灶的位置、大小等情况来决定。手术可以直接去除肿瘤组织，达到根治疾病的目的，很多早期肺腺癌患者通过手术治疗可以获得较好的预后。
其他治疗：对于一些因身体原因不能耐受手术或者不愿意接受手术的早期肺腺癌患者，还可以考虑局部消融治疗等方法，通过物理或化学的手段破坏肿瘤组织，但相对手术治疗，其适用范围和疗效等方面有一定局限性。
早期肺腺癌的预后
早期肺腺癌如果能够及时发现并进行规范治疗，预后通常较好。经过手术等治疗后，患者的5年生存率相对较高。一般来说，肿瘤分化程度较好、没有淋巴结转移等情况的早期肺腺癌患者预后更佳。但患者的预后还受到多种因素影响，比如患者的身体一般状况、术后是否进行规范的辅助治疗等。而且即使经过治疗，患者也需要定期进行随访复查，监测是否有肿瘤复发等情况。
特殊人群注意事项
老年患者：老年早期肺腺癌患者往往同时合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，在治疗过程中需要更加关注基础疾病的控制情况，手术风险相对较高，需要在术前对患者的心肺功能等进行全面评估，选择合适的治疗方案，术后要加强护理，密切观察患者的生命体征和恢复情况，预防肺部感染、心血管并发症等。
儿童患者：儿童患早期肺腺癌非常罕见，若儿童出现肺部相关异常表现怀疑肺腺癌时，需要极其谨慎地进行诊断和治疗，因为儿童对治疗的耐受性和反应与成人不同，诊断时要避免过度检查带来的辐射等伤害，治疗方案的选择要充分考虑对儿童生长发育的影响，优先选择对儿童身体影响较小的诊断和治疗手段。
女性患者：女性早期肺腺癌患者在治疗过程中，要关注治疗对生育功能等方面的影响，尤其是年轻有生育需求的女性，在选择治疗方案时需要与医生充分沟通，了解不同治疗手段对未来生育的可能影响，必要时可以在治疗前进行生育力保存等相关咨询。
