先天性漏斗胸早期症状

来源:民福康

先天性漏斗胸早期可致胸廓外形异常如婴幼儿阶段胸部渐现漏斗样畸形无明显性别差异、呼吸相关表现如轻度时早期对呼吸影响不明显随病情发展呼吸频率稍增快剧烈活动时气促更显著、生长发育相关症状如身高体重增长缓慢运动能力上活动耐力下降、心理方面随年龄增长可致自卑情绪及需关注有家族史患儿心理、其他相关症状如胸廓畸形致呼吸道分泌物不易排出引发反复呼吸道感染尤其生活在污染地区患儿易受影响。

一、外观表现相关症状

1.胸廓外形异常

婴幼儿时期:部分先天性漏斗胸患儿在婴幼儿阶段可能胸廓外观无明显突出表现,但随着生长发育,胸部会逐渐出现异常。一般在3-6岁左右可能开始能观察到胸骨中下部向后凹陷,使胸廓呈现漏斗样畸形,这是较为典型的外观改变,主要是由于胸骨、肋软骨及部分肋骨向脊柱凹陷导致。对于婴幼儿,家长需密切观察胸部外形,若发现胸部有异常的凹陷趋势需引起重视。

不同性别差异:在外观表现上,男女患儿可能无明显性别特异性差异,主要都是以胸廓的漏斗样畸形为主要外观特征,但由于个体生长发育的差异,具体畸形程度可能有所不同。

2.呼吸相关表现

轻度漏斗胸早期:早期轻度漏斗胸可能对呼吸功能影响不明显,但随着病情发展,当凹陷程度加重时,可能会影响呼吸。患儿可能会出现呼吸频率稍增快的情况,这是因为胸廓畸形影响了胸腔的正常容积,导致肺的扩张受限,机体为了获取足够氧气,会通过加快呼吸频率来代偿。例如,在安静状态下,正常儿童呼吸频率约为20-30次/分钟,而患有早期轻度漏斗胸的儿童可能呼吸频率会达到30次/分钟以上,但需注意与其他原因引起的呼吸频率增快相鉴别。

不同生活方式影响:如果患儿有剧烈活动等生活方式,由于活动时机体耗氧量增加,漏斗胸引起的呼吸功能受限可能会更明显地体现出来,比如活动后气促会比安静时更显著。有特殊生活方式的患儿,如长期运动量少的,其呼吸功能储备相对较差,漏斗胸早期对呼吸的影响可能相对更易察觉。

二、生长发育相关症状

1.身体发育迟缓

身高体重方面:先天性漏斗胸早期可能影响患儿的生长发育,导致身高、体重增长相对缓慢。这是因为胸廓畸形影响了心肺功能,进而影响了机体的代谢和营养物质的利用。例如,正常儿童在生长发育阶段,心肺功能正常能保证营养物质的有效运输和代谢,而漏斗胸患儿由于胸廓畸形,心肺功能受影响,使得营养物质不能充分被机体利用来促进身高和体重的增长。对于不同年龄的患儿,在身高体重的增长曲线对比中,如果发现患儿的身高体重增长低于同年龄、同性别正常儿童的生长曲线,需考虑漏斗胸可能产生的影响。

不同病史情况:有先天性漏斗胸家族史的患儿,其生长发育受漏斗胸影响的可能性相对更高。如果患儿本身有其他可能影响生长发育的基础病史,漏斗胸的早期症状可能会被掩盖或加重生长发育迟缓的表现,需要综合评估。

2.运动能力相关

活动耐力下降:早期漏斗胸患儿在运动时可能会出现活动耐力下降的情况。由于胸廓畸形影响呼吸功能,导致氧气供应相对不足,患儿在进行跑步、攀爬等运动时,很快会感到疲劳,运动时间和运动强度受限。比如正常儿童能连续跑几百米,而患有早期漏斗胸的儿童可能跑几十米就会出现气喘、乏力等情况。不同性别患儿在运动能力上可能有一定差异,一般来说,男性患儿相对可能在力量等方面有一定优势,但在漏斗胸影响下,这种差异可能会被缩小,女性患儿也会出现类似的活动耐力下降表现。

三、心理及其他相关症状

1.心理方面

自卑情绪:随着年龄增长,患儿开始有自我认知和社交活动,先天性漏斗胸早期虽然畸形可能不严重,但胸部的异常外观可能会使患儿产生自卑情绪。比如在学校等社交场合,患儿可能因为胸部的凹陷而不愿意暴露胸部,害怕被同学嘲笑等,从而影响心理健康。不同年龄阶段的患儿对自身外观的关注度不同,年龄较大的儿童和青少年对自身外观的关注度更高,所以早期漏斗胸可能对他们心理的影响相对更明显。

特殊人群心理关怀:对于有漏斗胸家族史的患儿家庭,家长需更加关注患儿的心理状态,及时给予心理疏导。因为家族史可能会让患儿对自身疾病有更多担忧,家长要引导患儿正确认识疾病,帮助其建立自信。

2.其他相关症状

反复呼吸道感染:由于漏斗胸导致胸廓畸形,影响肺部的正常扩张和收缩,使得呼吸道分泌物不易排出,容易发生反复呼吸道感染。早期可能表现为反复出现咳嗽、咳痰等症状,尤其是在季节变化或受凉后更容易发生。对于有反复呼吸道感染且胸部外观有异常趋势的患儿,要考虑到先天性漏斗胸的可能。不同生活环境的患儿,如生活在空气污染较严重地区的患儿,更容易受到呼吸道感染的影响,而漏斗胸引起的呼吸道感染可能会加重患儿的不适症状。

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漏斗胸
漏斗胸一般是指患者胸骨和肋骨向内向后凹陷的一种胸壁畸形。
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小儿漏斗胸怎么治疗?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
这种情况建议手术治疗的,及时外科就诊,当面体检看看是否需要手术治疗。
漏斗胸的危害?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
漏斗胸属于胸壁畸形的一种,如果不及时治疗,会对患者的心脏和肺脏等器官产生压迫,可能会引起心肺功能紊乱,例如吸道感染、肺发育不全以及哮喘等。建议:患者需要及时去当地医院外科就诊,手术治疗。
漏斗胸的危害?
彭程 副主任医师
兴安盟人民医院 三甲
首先,漏斗胸的存在会对身体生理功能造成危害,例如压迫心脏、肺部,产生心脏挤压变形等现象,影响心脏及肺部舒张,从而影响这些器官的功能,可能会因此引发胸闷气短、呼吸不畅等症状。其次,漏斗胸的存在对患者的外观情况也会造成影响,如患者会出现胸壁明显凹陷的症状,可能会导致患者产生自卑等心理。家长后续可以带孩子
漏斗胸矫正器有用吗?
彭程 副主任医师
兴安盟人民医院 三甲
漏斗胸矫正器一般对于轻微的漏斗胸,以及未成年患者都具有较好的疗效。由于儿童的胸廓发育还没有定型,并且骨头还没有完全钙化,可以起到较好的矫正效果。但是需要长期的坚持使用,否则治疗效果可能会不太理想。而成年人使用漏斗胸矫正器,由于胸廓发育已经定型,很难起到疗效。对于病情严重的患者,大多也不建议使用漏斗胸
四个月宝宝漏斗胸怎么矫正睡姿应该怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
宝宝出现漏斗胸,常见的矫正方式是及时补充维生素D以及钙质,给孩子多喝牛奶,带孩子适当晒太阳可以缓解,同时需要多进行扩胸运动,缓解症状。常见的睡姿是俯卧位。如果漏斗胸严重,则需要及时进行手术治疗。
宝宝漏斗胸怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝患有漏斗胸,家长应尽早带其去医院完善相关检查,如果症状比较严重,需积极配合医生实行手术治疗,以免出现肺炎与心衰等不良后果,影响宝宝生长发育;其次要注意补充机体所需营养物质,保持营养均衡。
孩子漏斗胸喉喘鸣肺炎先治疗哪一个?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
孩子目前的情况,比较严重,家长需要立即带其去医院治疗。由于肺炎会导致患儿呼吸不畅,从而加重三凹症状,因此建议先治疗肺炎。而鸡胸以及喉喘鸣,可以在肺部炎症性消退后再治疗。
漏斗胸怎么锻炼矫正?
彭程 副主任医师
兴安盟人民医院 三甲
漏斗胸在进行矫正的时候,可以通过在胸壁表面填充的方式改善胸壁畸形,若是患者漏斗胸的情况比较严重,甚至对心脏造成了压迫,需要通过手术治疗的方式去治疗,避免心脏受压的情况一直存在。还可以通过俯卧撑以及使用哑铃的方式去进行锻炼,改善患者漏斗胸的情况。饮食上保证丰富蛋白质的充分摄入,选择鲤鱼、鲫鱼、牛肉等食
3岁小孩漏斗胸怎么办?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
根据你说的情况,漏斗胸是比较常见的胸廓发育异常,如果病变程度严重,可影响心肺功能,需要采取手术治疗,所以最好还是请专科医生,检查一下,明确诊断,采取合理的治疗措施。
漏斗胸是怎样形成的?
彭程 副主任医师
兴安盟人民医院 三甲
漏斗胸是指胸壁向内凹陷,这种疾病有可能是遗传引起,主要是遗传物质发生突变所致,也可能先天性结缔组织病有一定的关系。其次还可能是肋骨发育不平衡所致,体内的胸骨和肋软骨受到不平衡力,使得其出现凹陷畸形的现象。漏斗胸较为严重者会出现呼吸困难、心慌、胸闷胸痛以及活动能力下降等症状,轻度漏斗胸不需要进行特殊治
漏斗胸需要做什么检查
王文林 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
漏斗胸一旦发现,患者就要去就诊,那么这个时候,首先就是要考虑做什么检查,一般来说,漏斗胸因为是外表的一个异常,所以最有效的办法就是医生眼睛,这是一个最好的一个检查方法,但是为了了解畸形的程度以及跟脏器功能的一些关系。那么需要做其它的更深一步的检查,比如说最常见的X线检查,或者CT检查,那么为了排除心脏的问题的话,有可能要做心电图和心脏彩超
肋骨外翻和漏斗胸共存吗
赵佳 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肋骨外翻和漏斗胸是可以共存的,但是二者并不是同一个疾病。肋骨外翻往往是营养不良,儿童期钙缺乏导致的。而漏斗胸是胸骨下段及相邻的肋软骨,向脊柱方面凹陷,形成前壁漏斗状的胸壁畸形。肋骨外翻患者可以通过补钙、补维生素D、晒太阳等进行治疗。轻微的漏斗胸称为假性漏斗胸,可以通过加强营养,生长发育过程中可以自行矫正。对于比较重的漏斗胸需要手术进行治疗
什么是漏斗胸微创术
赵佳 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
漏斗微创术又被称为Nuss手术,是目前临床应用最多的漏斗胸手术方法。主要是指在人体两侧腋中线各切1.5到2公分切口,根据胸骨凹陷程度,采用塑形钢板保持稳定,常用塑形钢板包括不锈钢和钛合金矫形钢板;目前临床主要采用钛合金矫形板。Nuss手术矫形板并非终身放置,需要根据患者不同年龄,调整放置时间,通常情况下,术后两到三年需要去除矫形板。Nus
漏斗胸的原因
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多数漏斗胸是先天性因素造成,因为患者先天性肋软骨发育异常,会使胸骨向下压,而胸骨和旁边肋软骨形成漏斗样形状,有可能会压迫患者心脏和肺造成心和肺发育异常,患者会出现肺部感染、心衰等现象。部分病人漏斗胸可能是后天发育因素,比如后天佝偻病造成,因为患者缺乏维生素D和钙,造成肋软骨发育异常也会形成漏斗胸疾病。
漏斗胸术后多久恢复正常生活
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
漏斗胸手术一般都是微创手术,它对人体造成损伤很小,一般就是在胸壁两侧各有一个小切口。至于漏斗胸手术以后多久能够恢复正常生活,需要根据病人的体质,具体情况具体分析。一般来说,术后的第一天患者可以坐起,可以正常的下床活动。漏斗胸手术以后会有一根胸管,胸管拔掉之后病人就可以自由的活动。如果要恢复正常的生活,一般也要两到三个月以后。
漏斗胸是怎么形成的
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
漏斗胸主要是先天性的发育异常导致胸骨向内凹陷成漏斗状。如果漏斗胸的症状比较严重,易压迫主动脉、食管、气管等,从而造成生命危险。所以,一旦出现漏斗胸的症状,需及时前往医院通过各种辅助检查以及医生查体,明确漏斗胸的严重程度,再决定下一步的治疗。
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