根尖周炎缓解疼痛及治疗需多方面进行，应急处理可开髓引流、局部冲洗，药物辅助可用口服及局部药物，病因治疗有根管治疗等，生活方式调整包括饮食和口腔卫生，儿童和老年患者有特殊注意事项，要综合各方面来缓解疼痛并解决病因，保障不同人群健康。
一、应急处理缓解疼痛
1.开髓引流：
对于急性根尖周炎患者，首要的是打开髓腔，建立引流通道，使根尖周的炎性渗出物得以引流，从而缓解髓腔高压引起的疼痛。这一操作需要由专业牙科医生进行，通过使用牙科器械钻开牙髓腔，让炎症物质排出。
儿童患者进行开髓引流时，要注意安抚患儿情绪，避免其产生恐惧心理，同时操作要轻柔，遵循儿科安全护理原则。
2.局部冲洗：
可以用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗根尖周组织的感染部位，去除坏死组织和细菌等，减轻炎症刺激，进而缓解疼痛。冲洗时要控制好力度和液体量，防止患儿误吸等情况发生。
对于不同年龄的患者，操作时的力度和冲洗液量要适当调整，比如儿童的组织较娇嫩，冲洗力度宜更轻，液体量不宜过多。
二、药物辅助缓解疼痛
1.口服止痛药物：
可以使用非甾体类抗炎镇痛药，如布洛芬等（但需注意低龄儿童使用禁忌，一般6个月以上儿童在符合用药指征且医生评估后可谨慎使用），这类药物通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛作用，能在一定程度上缓解根尖周炎引起的疼痛。不过药物的具体使用需在医生指导下，根据患者的年龄、病情等因素综合考虑。
成人患者若疼痛较明显，在无禁忌证时可遵医嘱服用布洛芬等药物，但要注意不能长期大量服用。儿童患者使用时更需严格按照医生的建议，因为儿童的肝肾功能等尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同。
2.局部药物放置：
在开髓引流后，可在髓腔内放置樟脑酚、丁香油酚等具有安抚、镇痛、消炎作用的药物，这些药物能渗透到根尖周组织，减轻炎症，缓解疼痛。对于儿童患者，放置药物时要确保药物准确放置且不会引起患儿不适或误吞。
三、病因治疗从根本上解决疼痛
1.根管治疗：
急性期过后，需要进行根管治疗，包括根管预备、消毒和充填等步骤。通过彻底清除根管内的感染物质，消除根尖周的炎症病灶，从根本上解决根尖周炎的问题，从而达到长期缓解疼痛的目的。根管治疗对于不同年龄的患者操作流程基本相似，但儿童患者的根管形态等可能与成人有所不同，医生需要更精准地操作。
儿童患者进行根管治疗时，要注意安抚其情绪，使其配合治疗，同时要考虑到儿童牙齿的生长发育情况，选择合适的根管充填材料等。
2.牙髓塑化或根尖诱导成形术（针对年轻恒牙）：
对于年轻恒牙发生根尖周炎的情况，如果牙髓已经坏死但牙根尚未发育完全，可能会采用牙髓塑化或根尖诱导成形术。牙髓塑化术是将塑化液注入根管内，使根管内的坏死组织塑化固定，从而消除感染；根尖诱导成形术则是通过药物诱导根尖周组织形成硬组织，促进牙根继续发育。这两种治疗方法都需要专业医生根据患者的具体情况进行选择和操作，并且在治疗过程中要关注儿童患者的生长发育以及牙髓和根尖周组织的恢复情况。
四、生活方式调整辅助缓解疼痛
1.饮食方面：
患病期间，患者应避免食用过冷、过热、过甜、过酸以及坚硬的食物，以免刺激牙齿和根尖周组织，加重疼痛。例如，儿童患者要避免吃坚果、硬糖等坚硬或刺激性强的食物，建议多吃软烂、清淡的食物，如米粥、面条等，以减少对患牙的刺激。
成人患者也应注意饮食的选择，保持饮食的清淡和柔软，有利于患牙周围组织的恢复，缓解疼痛症状。
2.口腔卫生：
保持良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，使用软毛牙刷，每天早晚刷牙，饭后漱口。对于儿童患者，家长要帮助其做好口腔清洁工作，监督其正确刷牙，确保口腔内的清洁，减少细菌滋生，促进根尖周炎症的消退，从而缓解疼痛。
成人患者同样要坚持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，预防根尖周炎的复发和疼痛的再次发生。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：
儿童根尖周炎患者在缓解疼痛过程中，要特别注意心理安抚，因为儿童对牙科治疗可能会有恐惧心理，家长和医生要通过温和的沟通和操作来减轻其紧张情绪。同时，在药物使用上要严格遵循儿童用药的禁忌和剂量要求，避免使用不适合儿童的药物或超剂量用药。在治疗后的护理中，要提醒儿童避免用患牙咀嚼食物，定期复查，观察根尖周组织的恢复情况。
2.老年患者：
老年根尖周炎患者可能合并有其他全身性疾病，如高血压、糖尿病等，在缓解疼痛时要考虑到这些基础疾病对药物使用的影响。例如，服用降压药、降糖药的老年患者在使用止痛药物时，要注意药物之间的相互作用。同时，老年患者的口腔组织可能存在一些生理性退变，在治疗过程中要更加谨慎操作，关注其身体的耐受性，确保治疗的安全和有效，缓解疼痛的同时也要保障患者的整体健康状况。
