腿半月板损伤应该怎么治疗

来源:民福康

半月板损伤治疗分非手术和手术,非手术含急性期休息冰敷加压包扎抬高患肢及康复训练关节活动度和肌肉力量,手术有半月板修整术适用于损伤较轻可保留较多组织、半月板缝合术适用于红区损伤年轻患者、半月板移植术适用于损伤严重退变轻患者需根据损伤具体情况及患者年龄身体状况等综合选择治疗方法并密切关注恢复调整方案。

一、非手术治疗

(一)急性期处理

1.休息:在腿半月板损伤急性期,应减少患侧腿部的活动量,避免进一步加重损伤。例如,避免长时间站立、行走或剧烈运动等,让受伤的膝关节得到充分的休息,这有助于减轻疼痛和肿胀,一般需要休息数天至数周不等,具体时间根据损伤程度而定。

2.冰敷:受伤后48小时内可进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。对于儿童患者,要注意控制冰敷的温度和时间,避免冻伤皮肤;对于老年患者,也要注意避免过度冰敷导致局部血液循环过度受限。

3.加压包扎:使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎,可起到进一步减轻肿胀的作用。包扎时要注意松紧适度,过紧可能影响血液循环,过松则达不到加压效果。

4.抬高患肢:将患肢抬高,高于心脏水平,有利于促进静脉回流,减轻肿胀。例如,可以在休息时在脚下垫一个枕头,使膝关节处于抬高状态。

(二)康复训练

1.关节活动度训练:在损伤恢复的不同阶段,逐步进行膝关节的屈伸等关节活动度训练。早期可在无痛范围内进行小幅度的屈伸练习,随着恢复情况逐渐增加活动范围。对于儿童患者,康复训练要在专业人员指导下进行,避免因训练不当影响正常生长发育;老年患者则要根据自身身体状况,缓慢进行训练,防止过度活动导致损伤加重。一般来说,术后或损伤后1-2周可开始进行简单的关节活动度训练。

2.肌肉力量训练:包括股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练等。股四头肌等长收缩训练是在膝关节伸直位,用力收缩股四头肌,保持5-10秒后放松,重复进行;直腿抬高训练是在仰卧位,将患肢伸直缓慢抬高,离床面约15-30度,保持一定时间后放下。通过肌肉力量训练可以增强膝关节周围肌肉力量,稳定膝关节,一般在损伤后2-3周左右可逐步开始进行肌肉力量训练。

二、手术治疗

(一)半月板修整术

1.适用情况:适用于半月板损伤程度相对较轻,半月板边缘部分有损伤,通过修整损伤部分可以保留较多半月板组织的情况。例如,一些外伤性的半月板边缘撕裂等。

2.手术过程:通过关节镜进入膝关节内部,观察半月板损伤情况,然后使用特殊器械对损伤的半月板边缘进行修整,去除损伤的部分,保留相对完好的半月板组织。手术创伤较小,恢复相对较快。对于儿童患者,由于其半月板血运相对丰富,若损伤适合修整术,术后恢复可能相对较好,但仍需密切关注恢复情况;老年患者进行该手术时,要考虑其身体的耐受性和基础疾病等因素,术后康复也要更加注重循序渐进。

(二)半月板缝合术

1.适用情况:对于半月板红区(有血液供应区域)的损伤,尤其是年轻患者的半月板损伤,若损伤适合缝合,可考虑半月板缝合术,以期望半月板能够愈合。例如,年轻人因运动损伤导致的半月板桶柄状撕裂等。

2.手术过程:利用关节镜找到半月板损伤部位,通过特殊的缝合器械将损伤的半月板缝合起来,促使其愈合。该手术需要较高的技术要求,对半月板损伤的位置、大小等有一定的适应证。儿童患者进行半月板缝合术时,因其半月板血运好,愈合潜力大,但要注意术后严格按照康复方案进行康复,避免过早活动影响缝合处愈合;老年患者若选择半月板缝合术,要充分评估其身体状况和半月板损伤的具体情况,因为老年患者愈合能力相对较弱,术后恢复可能面临更多挑战。

(三)半月板移植术

1.适用情况:适用于半月板损伤严重,半月板大部分甚至全部缺失,且膝关节退变相对较轻的患者。例如,一些老年患者因长期半月板损伤未得到有效治疗,导致半月板严重缺失,影响膝关节功能。

2.手术过程:通过手术将人工半月板或供体半月板移植到膝关节内,替代缺失的半月板,以恢复膝关节的正常结构和功能。该手术相对复杂,对手术技术和患者的整体状况要求较高。对于特殊人群如儿童,一般不首先考虑半月板移植术,因为儿童膝关节仍在发育中,移植半月板可能会影响其正常生长和膝关节功能;老年患者进行半月板移植术时,要综合评估其全身健康状况、膝关节退变程度等多方面因素,术后康复也需要更加精心的护理和长期的随访观察。

总之,腿半月板损伤的治疗方法需根据损伤的具体情况,如损伤程度、患者年龄、身体状况等因素综合选择,非手术治疗适用于损伤较轻等情况,手术治疗则根据不同损伤类型有相应的术式选择。在整个治疗过程中,要密切关注患者的恢复情况,根据恢复进度调整治疗方案和康复训练计划。

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半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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韧带和半月板损伤有积液,应该热敷还是?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
韧带和半月板损伤以后24小时内可用冷敷,使用冰袋可以消肿止痛,减少积液渗出,24小时后再改用热敷,热敷对于轻度的半月板损伤有很好的效果,可以促进局部的血液循环,改善症状,促进积液消退。
半月板损伤热敷有用吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患者在半月板损伤后的24小时以后可以进行热敷,可以起到改善局部血液循环、缓解疼痛、促进炎症消散等作用。建议患者在半月板损伤就去医院进行检查,明确损伤的程度,随后遵医嘱进行治疗。
半月板损伤该怎样治疗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于半月板损伤的患者,应该去正规医院骨科就诊,根据病情选择合适的治疗方式。如果患者症状较轻,可以考虑保守治疗,恢复期间需要严格制动。如果患者病情较重,应该考虑手术治疗,包括半月板缝合、半月板部分切除。此外,也可以考虑微创治疗,效果相对较好。治疗期间多休息,避免过度劳累,严禁剧烈运动。同时加强营养摄入
半月板损伤的症状?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤之后患者一般会出现膝关节部位疼痛,尤其是在跑、跳、爬楼梯等活动之后疼痛更加明显,但是休息一段时间后又可以缓解。其次,还会伴有膝关节肿胀、膝关节屈伸过程中有弹响、关节腔积液等。半月板损伤患者在确诊之后,需要卧床休息一段时间。急性期的时候如果伴有关节腔积液,这种情况下就需要在无菌状态下手术抽取
半月板损伤的治疗方法是什么?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
半月板损伤的患者,可以选择石膏固定配合药物治疗等保守治疗方法,或者是选择关节镜手术治疗。急性发病期的患者需要卧床休息,并且局部冷敷,减少出血、疼痛等症状,在医生指导下服用解痉镇痛以及营养软骨类药物。出现交锁现象的患者,要进行膝关节解锁活动,慢性半月板损伤患者要尽早进行关节镜手术治疗,避免半月板损伤继
半月板损伤怎么办?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
您的情况一般考虑是由于经常性的身体过度劳累导致的。建议:您需要到医院进行局部拍片的检查,并遵医嘱选择进行石膏固定治疗,平时多休息,避免身体过度劳累,同时还可以配合适用中医针灸、按摩等治疗。
半月板损伤如何保养?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板损伤,可用热毛巾热敷。当患者的半月板损伤之后,要减少竞技类运动,例如体操,打篮球,踢足球,骑自行车等运动,避免半月板的损伤加重。如果半月板的疼痛症状比较明显,是可以在医生指导下口服消炎药物,能够缓解疼痛的症状,也是可口服促进润滑液分泌的药物,改善损伤的症状。最重要的就是患者应卧床休息,不要做剧
半月板损伤睡觉姿势是什么啊?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
你好,根据你描述的情况来看,半月板损伤一侧卧床休息,总之就是不要伤到你那个半月板受损的地方。建议越早治疗越好,时间耽误越久,治疗就比较麻烦,平时要注意休息。
半月板损伤后?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板受伤时,自觉膝内有撕裂感,然后关节疼痛、肿胀、活动受限,走路跛行。  1、疼痛:病人感觉疼痛的位置与半月板受伤的部位有重要关系。  2、关节绞锁:关节绞锁症状可能发生于受伤之后或受伤当时,一般关节绞锁症状多发生于膝关节伸直到30~40°时,同时伴有弹响。  3、失力症状:俗称谓“打前失”。发生
左膝半月板损伤应怎么办?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
左膝半月板损伤,常规需要行膝关节磁共振检查,判断半月板是几度损伤,多数一度、二度半月板损伤不累及关节面,可以选择保守治疗,如果说三度损伤,必须考虑手术治疗,手术可以考虑修补半月板,也可以考虑手术切除。这个期间还需要系统的康复功能锻炼,以防膝关节的粘连和强直。如果较为轻微的可以考虑局部的地方喷洒些肿痛
半月板损伤小腿还有点麻木正常不
姜军 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
半月板损伤、半月板撕裂,主要会在扭转动作,如突发扭转动作下出现损伤。一般不会造成小腿麻木症状出现。如果出现小腿麻木症状的是中老年人,则建议明确是否存在腰椎退变,比如椎间盘突出或椎管狭窄等情况,明确具体病因,针对病因进行对症治疗。
半月板损伤手术后恢复要多长时间
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
半月板损伤一般要多长时间恢复要根据患者手术的大小、个体差异、病情程度等因素进行判断,一般是在4到8周,严重的患者需要12周左右才能恢复。半月板损伤的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
膝关节半月板损伤的临床表现
肖桂荣 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
膝关节半月板损伤以后,主要表现为局部疼痛肿胀等症状。对于膝关节的半月板损伤属于中医伤筋范畴,也符合伤筋它的基本表现。早期即半月板损伤的两到三天之内,半月板损伤以后局部出现的是肿胀,在损伤以后会出现不断充血、肿胀现象,三四天以后充血开始逐渐得到吸收激化。膝关节半月板损伤在一周或者甚至更长的时间里,瘀斑的颜色开始更加变浅,颜色变浅肿胀继续消失
半月板损伤三度的治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤三度的治疗,一般需要进行关节镜手术来修补和缝合,或者在有轻微撕裂时,进行一定的切除,手术治疗比较好,而保守治疗效果比较差。手术可以根据半月板损伤的具体情况,以及损伤的大小来进行观镜探查,撕裂比较小可以部分切除,撕裂比较大,则可以进行镜下修补缝合,同时,配合药物康复训练,以及理疗等。
半月板损伤怎么恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的恢复方法有:第一,暂时减少活动,注意休息,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,在不疼的情况下锻炼膝关节的屈伸,增强股四头肌和局部韧带肌肉的力量。第三,如果有三度以上的损伤,需要进行关节镜手术。第四,根据半月板损伤的情况,使用镇痛及活血化瘀的药物进行治疗,减轻局部肿胀,并且进行康复训练。
膝关节半月板损伤怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节半月板损伤可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以进行休息,应用镇痛及活血化瘀的药物,例如非甾体类消炎镇痛药物。还可以根据半月板损伤情况进行锻炼,例如锻炼膝关节的肌肉和韧带力量。如果半月板损伤比较严重,可以进行关节镜手术。
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