年轻人动脉硬化有严重性,病理上早期无症状随病情进展影响相应器官供血,相关因素有生活方式(饮食高热量高脂肪高糖、缺乏运动、吸烟饮酒)、年龄性别(随年龄增长风险积累,女性育龄期受雌激素保护,绝经后接近男性)、基础病史(有高血压糖尿病等会显著增加风险),早期发现需定期体检检测血脂血压血糖等指标,干预措施包括生活方式调整(饮食低盐低脂低糖增膳食纤维、运动增中等强度有氧运动和力量训练、戒烟限酒)和基础疾病管理(控制高血压糖尿病等指标),有家族病史者要加强健康监测,年轻女性孕期产后要注意健康管理。
一、年轻人动脉硬化的严重性
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。年轻人发生动脉硬化相对来说有一定的可怕之处。从病理机制看,动脉硬化的发展是一个长期过程,早期可能没有明显症状,但随着病情进展,会影响相应器官的血液供应。例如,冠状动脉发生动脉硬化,会引起冠心病,导致心肌缺血、缺氧,严重时可引发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件,而心肌梗死可能危及生命。脑血管发生动脉硬化,会增加脑梗死的发生风险,影响脑部功能,可能导致偏瘫、失语等严重后遗症,对年轻人的生活质量和未来发展会造成极大影响。
二、年轻人动脉硬化的相关因素及影响
(一)生活方式因素
1.饮食方面:年轻人若长期高热量、高脂肪、高糖饮食,如过多摄入油炸食品、甜品、动物内脏等,会使血液中脂质水平升高,如胆固醇、甘油三酯等升高,易沉积在动脉管壁,促进动脉硬化的发生。研究表明,长期高盐饮食也会对血管内皮造成损伤,加速动脉硬化进程。
2.缺乏运动:现代年轻人普遍存在运动量不足的情况,长期久坐、缺乏体育锻炼会导致身体代谢减缓,脂肪堆积,体重增加,进而影响血脂、血压等指标,增加动脉硬化的发病风险。例如,缺乏运动的年轻人患高血压、高血脂的概率相对较高,而高血压、高血脂是动脉硬化的重要危险因素。
3.吸烟饮酒:吸烟时产生的尼古丁、一氧化碳等有害物质会损伤血管内皮细胞,使血管内皮功能紊乱,促进动脉硬化形成。长期大量饮酒会引起血脂紊乱、血压升高,对血管造成损害,加速动脉硬化发展。
(二)年龄与性别因素
虽然年轻人整体动脉硬化发生率相对中老年人低,但随着年龄增长,动脉硬化的潜在风险会逐渐积累。在性别方面,一般男性在年轻时动脉硬化的发病风险可能相对略高于女性,但这也与女性在育龄期由于雌激素的保护作用有一定关系,不过女性绝经后,由于雌激素水平下降,动脉硬化的发病风险会逐渐接近男性。
(三)基础病史因素
若年轻人本身有某些基础疾病,如高血压、糖尿病等,会显著增加动脉硬化的发生风险。高血压会使血管壁承受过高的压力,损伤血管内皮,促使脂质沉积;糖尿病患者体内糖代谢紊乱,会导致血管病变,容易引发动脉硬化,且糖尿病患者发生动脉硬化的速度往往比非糖尿病患者更快,病变程度可能更严重。
三、年轻人动脉硬化的早期发现与干预
(一)早期发现
年轻人应关注自身健康状况,定期进行体检,体检项目中应包括血脂、血压、血糖等指标的检测。例如,定期检测血脂,若发现总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标升高,提示有动脉硬化的潜在风险;监测血压,若血压持续高于正常范围,也需警惕动脉硬化的可能;检测血糖,对于空腹血糖或餐后血糖异常的情况,要进一步排查是否存在代谢紊乱相关的动脉硬化风险。
(二)干预措施
1.生活方式调整
饮食:采用低盐、低脂、低糖饮食模式,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。例如,每天保证摄入足够的蔬菜(500克左右)和水果(200-300克),选择全谷物如燕麦、糙米等作为主食的一部分。
运动:增加运动量,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可结合力量训练,每周进行2-3次,每次20-30分钟,以增强体质,改善代谢指标。
戒烟限酒:坚决戒烟,避免二手烟暴露;限制饮酒量,男性每天饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。
2.基础疾病管理:如果年轻人存在高血压、糖尿病等基础疾病,要积极进行管理。对于高血压患者,应通过生活方式调整和必要时的药物治疗将血压控制在正常范围(一般收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg);糖尿病患者要通过饮食控制、运动和药物治疗等使血糖达标,如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等,良好控制基础疾病有助于延缓动脉硬化的进展。
四、对特殊年轻人群的温馨提示
对于有家族动脉硬化病史的年轻人,由于遗传因素的影响,其发生动脉硬化的风险可能更高,这类人群除了要遵循上述一般的预防和干预措施外,更应加强健康监测,定期进行更全面的血管相关检查,如颈动脉超声检查等,以便早期发现血管病变情况。另外,年轻女性在孕期和产后也要注意自身健康管理,因为孕期和产后的生理变化可能会影响血脂、血压等指标,增加动脉硬化的风险,要合理饮食、适当运动,密切关注相关健康指标。



