肌腱炎的原因

来源:民福康

肌腱炎的引发因素多样,包括过度使用(运动项目、训练方式不当及职业性重复动作)、外伤(急性外伤和慢性积累性外伤)、疾病(风湿免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮,感染因素如细菌、病毒感染)以及年龄、内分泌等因素影响,不同人群在各因素下的表现和风险有所差异。

一、过度使用相关原因

1.运动相关

运动项目因素:某些需要反复使用特定肌腱的运动易引发肌腱炎。比如网球运动员的“网球肘”,主要是由于反复的前臂旋转动作,使前臂伸肌总腱起点处受到过度牵拉,导致肌腱劳损而引发炎症;羽毛球运动员频繁的挥拍动作也可能造成肩部相关肌腱的过度使用损伤。对于儿童青少年,如果参与运动时运动强度过大、运动姿势不正确且持续时间较长,也可能使相应肌腱承受超出正常范围的应力,从而增加肌腱炎发生风险。不同性别在运动相关肌腱炎发生上可能因运动参与类型有差异,男性可能更多参与力量型、对抗性运动,女性可能因运动姿势等问题出现相关肌腱炎。

训练方式不当:长期没有科学合理的训练计划,突然增加运动量或运动强度,会使肌腱无法适应,造成肌腱的微小损伤不断积累,最终引发肌腱炎。例如,刚开始健身的人突然进行大量的举重训练,肩部的肩袖肌腱就可能因承受过大压力而发生炎症。在生活方式方面,长时间重复性的手部劳作,像长时间打字、织毛衣等,会使手部的屈肌腱反复摩擦,容易引发腱鞘炎,这也属于过度使用导致肌腱炎的范畴。

2.职业相关

职业性重复动作:一些职业需要反复进行特定的手臂或手部动作,如流水线工人长时间重复性的操作、管弦乐演奏者频繁的手部弹奏动作等,都会使相关肌腱处于过度使用状态。以流水线工人为例,他们长时间重复着类似的抓取、放置物品等动作,手部的肌腱不断受到摩擦和牵拉,久而久之就可能引发肌腱炎。对于不同职业的人群,肌腱炎发生的部位可能不同,比如长时间伏案工作的办公室职员,由于频繁使用手腕进行鼠标操作等,容易引发手腕部的肌腱炎。

二、外伤因素

1.急性外伤:

直接外伤:如外力撞击、扭伤等直接作用于肌腱部位,会导致肌腱组织损伤,引发炎症反应。例如,在交通事故中手部受到撞击,可能使手部肌腱直接受伤;运动中突然的扭伤,如踝关节扭伤时,周围的肌腱也可能同时受到牵连而受伤。对于儿童,活泼好动,在玩耍过程中容易发生摔倒、碰撞等情况,从而导致肌腱的急性外伤,进而引发肌腱炎。不同性别在急性外伤导致肌腱炎的概率上可能因活动方式不同有差异,男性可能因参与更具风险性的活动而更容易遭受急性外伤导致肌腱炎。

慢性积累性外伤:长期反复的微小外伤也可引起肌腱炎。比如运动员在长期训练中,肌腱不断受到微小的损伤,虽然每次损伤都比较轻微,但身体无法完全修复,损伤逐渐积累,最终引发肌腱炎。对于老年人,由于肌腱本身的弹性和修复能力下降,即使是相对轻微的慢性积累性外伤也更容易引发肌腱炎。

三、疾病因素

1.风湿免疫性疾病:

类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,会累及关节及周围组织,包括肌腱。类风湿关节炎患者体内的自身抗体攻击关节滑膜等组织,也会影响到肌腱,导致肌腱炎症、粘连等问题。研究表明,类风湿关节炎患者发生肌腱炎的概率明显高于正常人群。对于不同年龄阶段的患者,类风湿关节炎引发的肌腱炎在症状表现和治疗上可能会有所不同,儿童类风湿关节炎患者的肌腱炎表现可能与成人有所差异,需要特别关注儿童的生长发育影响。

系统性红斑狼疮:该疾病可累及全身多个系统,包括肌肉骨骼系统,肌腱也可能受到累及而发生炎症。系统性红斑狼疮患者的免疫系统异常,会产生多种自身抗体,这些抗体可以攻击肌腱组织,导致肌腱炎的发生。在性别方面,系统性红斑狼疮多见于女性,所以女性因该疾病引发肌腱炎的风险相对较高。

2.感染因素:

细菌感染:某些细菌感染可通过血行传播或直接蔓延至肌腱部位,引起肌腱的感染性炎症。例如,金黄色葡萄球菌等细菌感染可能导致化脓性肌腱炎。对于糖尿病患者,由于其机体抵抗力相对较低,更容易发生细菌感染相关的肌腱炎,而且糖尿病患者的肌腱炎治疗相对复杂,因为高血糖环境不利于炎症的控制和肌腱的修复。儿童糖尿病患者发生感染性肌腱炎时,需要特别注意控制血糖的同时进行抗感染等治疗,以保障儿童的健康成长。

病毒感染:部分病毒感染也可能与肌腱炎的发生有关。例如,某些病毒性感冒后,可能会出现肌腱炎症的并发症,但具体机制尚在研究中。对于不同年龄的人群,病毒感染后引发肌腱炎的易感性可能不同,儿童免疫系统尚未完全发育成熟,相对更容易受到病毒感染后引发肌腱炎的影响。

四、其他因素

1.年龄因素:

儿童青少年:处于生长发育阶段,肌腱相对较为脆弱,而且运动参与度逐渐增加,如果运动方式不当或运动强度过大,更容易出现肌腱炎。例如,儿童在进行跳跃、攀爬等运动时,若肌腱承受的应力超过其承受范围,就容易引发肌腱炎。

老年人:随着年龄增长,肌腱的弹性和修复能力下降,胶原蛋白含量减少,肌腱变得僵硬,更容易发生损伤和炎症。同时,老年人可能存在其他基础疾病,如骨质疏松等,也会增加肌腱炎的发生风险。

2.内分泌因素:

激素水平变化:例如,女性在更年期时,体内激素水平发生变化,可能会影响肌腱的代谢和稳定性,增加肌腱炎的发生风险。在孕期,女性体内激素水平的改变也可能对肌腱产生影响,导致肌腱松弛等情况,从而容易引发肌腱炎。

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肌腱炎
肌腱炎是一种发生于肌腱或周围组织的无菌性炎症反应。
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肌腱炎能自愈吗?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肌腱炎不一定能自愈。肌腱炎是临床上比较常见的疾病,患者通常会出现手指或脚趾活动受限的现象,如果患者肌腱炎的程度比较轻微且没有明显的活动异常,则可能会出现自愈的现象;但如果患有肌腱炎的患者伴有明显的红肿和腱鞘部位屈伸异常以及病情程度比较严重,则可能不会出现自愈的现象。建议患有肌腱炎的患者应积极去医院骨
肌腱炎的症状是什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
得了肌腱炎的患者通常会有局部关节部位麻木、关节僵硬、关节疼痛等症状,这些都会影响患者的正常生活,建议患者及时到医院进行专业的治疗,以免出现肌腱断裂等危害。在这段时间患者要多注意休息,进来能够避免做剧烈运动。
什么是钙化性肌腱炎
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在临床上对于钙化性肌腱炎的定义主要是由于肌腱出现一些慢性损伤之后,在局部由于肌腱内钙化物质的成绩,从而会导致一些肌腱的运动障碍,并且会出现一些相映部位的疼痛等现象,比如说常见的钙化性肌腱炎就属于冈上肌肌腱炎。患者会出现一些严重的疼痛现象,尤其是在夜间时疼痛加重,还会影响到患者的睡眠等不能够完成过头运
肌腱炎怎么治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
腱鞘炎的治疗办法比较多,因人而异。首先是采取休息,同时可以做热敷,比如用热水泡一泡、用红外线照射都可以;如果效果不佳,可以服用一定活血止疼的药物,消炎痛、芬必得等药物都可以;如果患者症状还未缓解,可以局部打一点激素类、类固醇的药物,也就是所谓的封闭;如果有些肿胀还不能解决,可以做腱鞘松解或者部分腱鞘
鹅足肌腱炎怎么治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
鹅足肌腱炎治疗可以选择药物治疗和中医治疗。可以先进行腿部的制动,卧床休息,使用消炎止痛药和活血化瘀的膏药,内服和外用进行治疗。如果症状无缓解,可以使用拔火罐、针灸,中药热敷治疗即可。
如何判断得了肌腱炎
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般可以通过实验室检查、x线检查、磁共振检查、超声检查以及医生查体来判断是否患有肌腱炎。想要查明是否患有肌腱炎,还可通过临床症状判断,肌腱炎患者多有病变部位持续疼痛、麻木、关节僵硬、活动受限等症状,常还伴有局部红肿、发热的表现。治疗上一般是以保守治疗为主,疼痛时可通过休息、局部冷热敷、抬高患肢、口服
肌腱炎和腱鞘炎有什么区别?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱炎和腱鞘炎通常是同时发生在手部。衬有滑膜的腱鞘炎症都是最重的一个部位,但是炎症反应也可累及旁边包绕的肌腱,所以这两个病是伴生的。肌腱炎和腱鞘炎的区别,主要是由以下几点。第一发病的原因不一,肌腱炎一般是由外伤引起,腱鞘炎一般是由于发育引起的,以及和内分泌变化有一定的关系。第二就是临床表现,肌腱炎一
股四头肌腱炎能自愈吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
股四头肌腱炎一般来说是能够自愈的。如果能结合药物及针灸、推拿、按摩及理疗等治疗,更加有助于肌腱炎的早点恢复。可以给予口服布洛芬或塞来昔布胶囊,消痛贴膏或是氟比洛芬巴贴膏等外贴。适当进行股四头肌的柔韧性和力量练习,可以从事游泳等项目,对减小肌腱压力非常有效。静蹲练习也有助于股四头肌腱炎的康复。以上健康
用什么方法可以治疗肌腱炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎可以采用药物治疗或者激光针刀松解术。药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛。严重疼痛者,可局部注射类固醇激素,以控制炎症,减轻疼痛;激光针刀松解术:微创治疗,不开刀、无痛苦、治疗时间短、治疗效果好、费用较低,能解除病灶点的粘连等产生的疼痛顽症。
肌腱炎如何治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱炎的治疗分为急性期和缓解期,急性期的患者需要制动休息,对局部进行热敷、按摩,改善血液循环,还可以服用布洛芬、保泰松等、萘普生等药物缓解疼痛。有条件的患者也可以去进行针灸、推拿。缓解期的患者不需要进行特殊治疗,以保养为主,如劳逸结合、做好局部的保暖措施等。肌腱炎是一种慢性的无菌性炎症,患者日常生活
肌腱炎能自愈吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱炎是不能自愈的。肌腱炎主要和局部的外伤、长期的劳损有很大的关系。临床表现为局部有浆液渗出,并伴有活动受限、疼痛等。肌腱炎需要经过严格的治疗,遵医嘱给予对症用药,同时注意休息,还可以进行康复训练,所以肌腱炎是不能自行治愈的。
肌腱炎是怎么回事
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
一般情况下,肌腱炎是由于不良姿势或者活动过多、不良习惯造成了肌腱炎症物质渗出,特别是长期的生活习惯和工作习惯,造成了肌腱得不到休息,持续劳累,从而出现炎症渗出、僵硬、粘连。特别是在腱鞘和局部肌腱狭窄处,很容易造成疼痛、肿胀、僵硬。严重时,还会出现卡压,导致活动受限,部分患者还会出现局部肿胀。针对这种情况,患者需要进行休息,进行热敷理疗以及
膝盖肌腱炎怎么治疗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
膝盖肌腱炎主要采取以下方法治疗:第一、减少膝盖的剧烈运动,防止对肌腱的牵拉,以减轻局部的渗出和水肿,缓解疼痛。第二、口服非甾体类的消炎止痛药,抑制痛性物质的释放。第三、局部理疗、针灸可改善血液循环,通络去痛,对轻度肌腱炎有一定的效果。第四、如果肌腱炎比较严重,且影响正常活动,则可采取局部的封闭注射治疗。
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