心脏骤停的常见原因包括心血管疾病相关原因（如冠心病、心肌病等）、恶性心律失常（如心室颤动、室性心动过速等）、电解质紊乱与酸碱平衡失调（如严重低钾血症、严重高钾血症、酸碱平衡失调等）以及其他原因（如药物中毒、电击伤、窒息、严重创伤等）。其中冠心病是首要心血管因素约占80%左右，不同年龄人群在各类原因下均可能面临心脏骤停风险，儿童在药物中毒、异物堵塞气道等方面需特别注意，老年人因多种生理功能减退在电解质紊乱等方面风险更高。
一、心血管疾病相关原因
1.冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧，进而可能引发心脏骤停。大量研究表明，冠心病是导致心脏骤停的首要心血管因素，约占心脏骤停病因的80%左右。在患有严重冠心病的患者中，如急性心肌梗死时，心肌细胞大量坏死，心脏的电活动和机械活动会受到严重影响，容易发生心律失常，进而引发心脏骤停。不同年龄段的冠心病患者都有发生心脏骤停的风险，尤其是中老年人群，由于年龄增长，血管老化等因素，冠心病的发病率较高，发生心脏骤停的可能性相对更大。
2.心肌病
扩张型心肌病：主要表现为心室扩大和收缩功能减退。患者心脏的结构和功能发生改变，心肌收缩力减弱，心脏泵血功能下降，容易出现心律失常，从而增加心脏骤停的发生风险。研究发现，扩张型心肌病患者发生心脏骤停的概率较正常人群显著升高。无论是年轻人还是老年人，都可能患扩张型心肌病，不同年龄阶段的患者在疾病进展过程中都可能面临心脏骤停的威胁。
肥厚型心肌病：以心室肥厚为特征，尤其是室间隔肥厚常见。肥厚的心肌可能导致心室流出道梗阻，影响心脏的舒张和收缩功能，同时容易引发心律失常。有研究显示，肥厚型心肌病是青少年和运动员心脏骤停的重要原因之一。对于年轻的运动员来说，由于运动负荷较大，肥厚型心肌病患者在运动过程中更容易出现心脏骤停事件。
二、恶性心律失常
1.心室颤动：是一种严重的心律失常，心室呈无序的颤动状态，而不是有效的收缩。心室颤动可由心肌缺血、电解质紊乱（如严重低钾血症或高钾血症）、药物中毒（如某些抗心律失常药物使用不当）等多种原因引起。一旦发生心室颤动，心脏几乎无法泵血，如不及时抢救，很快就会导致心脏骤停。在急性心肌梗死早期，约有75%-90%的患者会发生心室颤动，从而引发心脏骤停。不同年龄人群都可能出现心室颤动，但在患有基础心脏疾病的中老年人群中更为常见。
2.室性心动过速：连续3个或3个以上室性早搏组成的快速心律失常。持续性室性心动过速如果不能得到及时控制，可能会进展为心室颤动，进而导致心脏骤停。室性心动过速的发生与多种因素有关，包括心脏疾病（如冠心病、心肌病等）、电解质紊乱、药物作用等。在患有器质性心脏病的患者中，室性心动过速的发生率较高，如冠心病患者发生室性心动过速的风险明显增加，不同年龄的心脏病患者都可能面临室性心动过速引发心脏骤停的风险。
三、电解质紊乱与酸碱平衡失调
1.严重低钾血症：血钾浓度低于3.5mmol/L为低钾血症，严重低钾血症（血钾<2.5mmol/L）时，心肌细胞的电生理特性会发生改变，容易引发心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，进而可能导致心脏骤停。例如，长期腹泻、呕吐、大量应用利尿剂等情况都可能导致低钾血症。各个年龄阶段都可能出现低钾血症，但对于老年人，由于其肾脏功能减退，电解质调节能力下降，更容易发生低钾血症，从而增加心脏骤停的风险。
2.严重高钾血症：血钾浓度高于5.5mmol/L为高钾血症，严重高钾血症（血钾>7mmol/L）时，心肌细胞的兴奋性、自律性、传导性等都会受到严重影响，可导致心脏骤停。常见于肾功能衰竭、酸中毒等情况。肾功能衰竭患者由于钾排泄减少，容易出现高钾血症，不同年龄的肾功能衰竭患者都可能面临高钾血症引发心脏骤停的风险，尤其是老年肾功能衰竭患者，其发生高钾血症的风险更高。
3.酸碱平衡失调：如严重酸中毒，会影响心肌的收缩和舒张功能，干扰心脏的电活动，增加心脏骤停的发生概率。严重酸中毒可由休克、糖尿病酮症酸中毒等多种原因引起。不同年龄人群在发生上述可导致酸碱平衡失调的疾病时，都可能面临心脏骤停的风险，例如糖尿病患者在发生酮症酸中毒时，如果没有得到及时纠正，就可能出现酸碱平衡失调，进而引发心脏骤停，尤其在老年糖尿病患者中更为常见。
四、其他原因
1.药物中毒：某些药物过量或中毒可导致心脏骤停，如洋地黄类药物过量，会引起严重的心律失常，包括室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞等，进而导致心脏骤停。不同年龄段都可能因药物中毒发生心脏骤停，但儿童由于误服药物等情况，可能会发生药物中毒相关的心脏骤停，需要特别注意儿童的用药安全，避免儿童接触到危险药物。
2.电击伤：人体遭受电击时，电流通过心脏，会干扰心脏的正常电活动，导致心脏骤停。无论是儿童还是成人，在遭遇电击时都可能发生心脏骤停，例如在雷雨天气中触电、接触带电的电线等情况都可能导致电击伤引发心脏骤停。
3.窒息：严重的窒息会导致机体缺氧，进而影响心脏的正常功能，最终引发心脏骤停。例如溺水、异物堵塞气道等导致的窒息。各个年龄阶段都可能发生窒息相关的心脏骤停，儿童由于气道较窄，更容易发生异物堵塞气道导致窒息，进而引发心脏骤停，需要加强对儿童的气道保护教育。
4.严重创伤：如胸部创伤等，会直接影响心脏的结构和功能，导致心脏骤停。严重创伤可能导致心肌挫伤、心脏破裂等情况，从而使心脏无法正常工作。不同年龄的创伤患者都可能面临心脏骤停的风险，例如交通事故导致的胸部创伤，各个年龄段的伤者都有可能发生心脏骤停。
