预防腮腺炎可从疫苗接种、个人卫生习惯、避免接触传染源及特殊人群注意事项等方面入手,疫苗接种上婴儿18-24月龄接种麻腮风疫苗,部分人群需含腮腺炎成分疫苗加强接种;个人卫生要注重手部和呼吸道卫生,如正确洗手、用纸巾或肘部遮挡咳嗽打喷嚏、保持室内通风;避免接触传染源需远离患者,集体场所加强防控;特殊人群中免疫力低下者和孕妇要特别注意防护,免疫力低下者要隔离、严格避源等,孕妇要避免密集场所、密切观察自身状况。
一、疫苗接种预防
1.麻腮风疫苗
接种对象及时间:婴儿通常在18-24月龄接种第一剂麻腮风疫苗,部分地区可能有不同的接种安排,但一般基于儿童免疫系统发育情况来确定。对于有疫苗接种禁忌证的儿童,如严重过敏体质等,需遵循医生评估建议。麻腮风疫苗可以有效预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种疾病。大量临床研究表明,接种麻腮风疫苗后,人群中腮腺炎的发病率显著降低。例如,在一些大规模的疫苗接种监测项目中,接种过麻腮风疫苗的人群中,腮腺炎的感染率比未接种人群低70%-80%左右。
2.含腮腺炎成分疫苗的加强接种:随着儿童年龄增长,免疫系统会有相应变化,部分人群可能需要加强接种含腮腺炎成分的疫苗。一般根据当地的免疫规划程序来确定加强接种的时间。对于有流行病学接触史等特殊情况的人群,即使已接种过疫苗,也可能需要再次评估是否需要加强接种。比如,在腮腺炎流行区域,与腮腺炎患者密切接触的人群,即使既往接种过疫苗,加强接种可以进一步提高对腮腺炎的免疫力。
二、个人卫生习惯预防
1.手部卫生
婴幼儿:家长要帮助婴幼儿养成良好的手部卫生习惯,因为婴幼儿喜欢用手接触各种物品,容易通过手将病毒带入口中。可以使用温和的婴儿专用洗手液,在饭前、便后、接触公共物品后等情况及时洗手。每次洗手时间应不少于20秒,家长可以通过唱儿歌等方式帮助婴幼儿掌握洗手时长。例如,唱完一遍《生日快乐》歌的时间大约是20秒,让婴幼儿在洗手过程中配合完成。
儿童及成人:定期用肥皂或洗手液洗手,并且要注意正确的洗手方法,包括掌心相对揉搓、手指交叉揉搓、手握关节揉搓、拇指揉搓、指尖揉搓等步骤,确保手部的各个部位都能得到清洁。在流行性腮腺炎高发季节,更要加强手部卫生,减少病毒通过手部接触传播的机会。研究发现,正确洗手可以使手部携带病毒的概率降低60%以上。
2.呼吸道卫生
咳嗽礼仪:无论是儿童还是成人,在咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾捂住口鼻,或者使用肘部遮挡。如果用纸巾捂住口鼻,用过的纸巾要妥善丢弃;如果用肘部遮挡,要及时清洁肘部。对于婴幼儿,家长在其咳嗽或打喷嚏时要及时给予正确的遮挡指导。在公共场合,良好的咳嗽礼仪可以有效防止呼吸道飞沫传播腮腺炎病毒。例如,一项针对学校人群的观察研究显示,实施正确咳嗽礼仪培训后,学校内腮腺炎的传播风险降低了50%左右。
保持室内通风:家庭和学校等场所要经常开窗通风,保持空气流通。一般每天开窗通风2-3次,每次通风时间不少于30分钟。在流行性腮腺炎流行期间,更要增加通风次数。良好的室内通风可以降低室内空气中腮腺炎病毒的浓度,减少感染风险。研究表明,通风良好的室内环境中,腮腺炎病毒的存活时间和浓度都会明显降低,从而降低感染概率。
三、避免接触传染源
1.远离患者
婴幼儿:婴幼儿免疫系统较弱,应尽量避免接触腮腺炎患者。如果家庭成员中有腮腺炎患者,要让婴幼儿与患者隔离,避免密切接触,如拥抱、亲吻等。同时,要注意对患者使用过的物品进行消毒处理,防止婴幼儿间接接触到病毒。
儿童及成人:在腮腺炎流行季节,要尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,如商场、游乐场等。如果必须前往,要注意与腮腺炎患者保持一定的距离,一般建议保持1米以上的距离。如果发现身边有腮腺炎患者,要提醒其及时就医隔离治疗,减少病毒传播的可能性。据统计,与腮腺炎患者密切接触的人群中,未采取防护措施的感染概率比保持安全距离的人群高3倍以上。
2.关注集体场所防控:学校等集体场所要加强腮腺炎的防控管理。一旦发现有腮腺炎患者,要及时让患者隔离治疗,并对患者所在的教室、宿舍等场所进行消毒处理。同时,要对其他学生进行健康监测,观察是否有发热、腮腺肿大等症状出现。学校还可以通过开展健康教育活动,让学生了解腮腺炎的传播途径和预防方法,提高自我防护意识。例如,学校可以定期开展腮腺炎预防知识讲座,通过讲解相关知识,使学生掌握正确的预防措施,从而降低学校内腮腺炎的传播风险。
四、特殊人群预防注意事项
1.免疫力低下人群
婴幼儿:6个月以下的婴儿由于从母体获得的抗体还未完全消失,相对有一定的抵抗力,但仍需注意防护。对于6个月-18月龄未接种麻腮风疫苗的婴儿,要避免接触腮腺炎患者,保持良好的个人卫生习惯。如果家庭中有腮腺炎患者,要将婴儿与患者严格隔离。因为婴儿免疫力低下,感染腮腺炎后可能病情发展较快,容易出现并发症,如脑膜脑炎等。
患有基础疾病的儿童及成人:如患有先天性免疫缺陷病、长期服用免疫抑制剂等人群,他们的免疫系统功能较弱,更容易感染腮腺炎且感染后病情可能较重。对于这类人群,除了采取上述一般预防措施外,要更加严格地避免接触传染源。如果必须接触可能有腮腺炎病毒的环境,要咨询医生是否需要采取额外的防护措施,如佩戴口罩等。同时,要定期监测自身健康状况,一旦出现发热、腮腺肿大等疑似腮腺炎症状,要立即就医,并告知医生自身的基础疾病情况,以便医生进行准确的诊断和治疗。
2.孕妇:孕妇如果感染腮腺炎,可能会对自身和胎儿造成不良影响。在腮腺炎流行期间,孕妇要尽量避免前往人员密集场所,注意个人卫生。如果接触了腮腺炎患者,要密切观察自身身体状况,一旦出现不适症状,如发热、腮腺肿大等,要及时就医。因为孕妇感染腮腺炎后,可能会导致胎儿发育异常等情况,所以需要特别重视。医生会根据孕妇的具体情况进行评估和处理,例如进行相关检查来监测胎儿的状况等。



