动脉粥样硬化患者预期寿命受病情严重程度、合并症情况、治疗干预效果及生活方式因素影响，轻度动脉粥样硬化积极干预预期寿命近正常人群，中重度则受不同程度影响，无其他严重合并症预期寿命更乐观，合并多种严重合并症则大幅降低，积极治疗可改善预期寿命，治疗不规范会缩短，健康生活方式延长寿命，不良生活方式明显缩短寿命。
一、病情严重程度
1.轻度动脉粥样硬化：若动脉粥样硬化处于早期，病变局限且程度较轻，未明显影响血管的血流动力学，通过积极干预，如改善生活方式（合理饮食、适量运动等），控制相关危险因素（高血压、高血脂、高血糖等），患者的预期寿命可接近正常人群。例如，一些单纯因年龄增长出现轻度动脉粥样硬化但无其他严重合并症的个体，在良好控制危险因素后，寿命受影响较小。
对于年轻男性，若平时注重运动，饮食以蔬菜水果、全谷物为主，血压、血脂、血糖均正常，轻度动脉粥样硬化对其寿命影响不大；而年轻女性若有不良生活习惯，如长期高盐高脂饮食、缺乏运动，同时合并高血压，轻度动脉粥样硬化可能会加速病情进展，但通过及时纠正生活方式和控制血压，仍可维持较好预后。
2.中重度动脉粥样硬化：当动脉粥样硬化发展到中重度，血管狭窄明显，已引起相关器官缺血症状时，预期寿命会受到不同程度影响。若累及冠状动脉，引发冠心病，出现心绞痛、心肌梗死等情况，心肌梗死的死亡率和对寿命的影响较大。一般来说，发生过一次非致死性心肌梗死的患者，5年生存率约为50%-80%不等；若发生致死性心肌梗死，预后较差。对于累及脑动脉导致脑梗死的患者，部分患者会遗留残疾，如偏瘫、认知障碍等，生活质量下降，预期寿命也会缩短。
老年男性若本身有高血压、高血脂病史，动脉粥样硬化已致冠状动脉中重度狭窄，经常出现心绞痛，其寿命受影响较为显著；老年女性若动脉粥样硬化累及脑动脉多次发生脑梗死，出现严重认知功能障碍和肢体活动障碍，生活完全不能自理，预期寿命会明显降低。
二、合并症情况
1.无其他严重合并症：如果动脉粥样硬化患者没有合并其他严重的基础疾病，如严重的肝肾功能不全、恶性肿瘤等，那么预期寿命相对更乐观。以一个没有其他严重合并症的动脉粥样硬化患者为例，通过规范控制危险因素，其寿命可能接近正常人群的平均寿命范围。
中年女性动脉粥样硬化患者，除了动脉粥样硬化外无其他严重疾病，积极控制血压、血脂，保持健康生活方式，预期寿命受影响较小；中年男性动脉粥样硬化患者，无其他合并症，坚持规律运动和合理饮食，控制好相关危险因素，寿命预期较好。
2.合并多种严重合并症：当动脉粥样硬化患者合并多种严重疾病时，预期寿命会大幅降低。例如，动脉粥样硬化合并严重糖尿病、肾功能衰竭的患者，糖尿病会进一步加重血管病变，肾功能衰竭又会影响全身代谢和内环境稳定，这类患者的预后往往较差。
老年男性动脉粥样硬化患者同时患有糖尿病、肾功能衰竭，由于糖尿病导致血管病变加速，肾功能衰竭引起的一系列并发症，如电解质紊乱、贫血等，会严重影响患者的生活质量和寿命，其预期寿命会明显短于不合并这些严重疾病的动脉粥样硬化患者；老年女性动脉粥样硬化合并严重慢性阻塞性肺疾病和心脏病，多种疾病相互影响，呼吸功能和心脏功能都严重受损，预期寿命会显著缩短。
三、治疗干预效果
1.积极治疗：如果患者能够积极配合治疗，严格遵循医嘱控制危险因素，规范服用相关药物（如他汀类药物控制血脂、抗血小板聚集药物等），定期复查，那么预期寿命可以得到改善。他汀类药物可以稳定斑块、降低血脂，长期服用能减少心血管事件的发生风险。例如，服用他汀类药物使血脂长期控制在良好水平的动脉粥样硬化患者，发生心血管事件的概率降低，寿命受影响程度减小。
年轻男性动脉粥样硬化患者积极治疗，按时服药，定期监测血脂、血压等指标，保持健康生活方式，其寿命预期会接近正常人群；年轻女性动脉粥样硬化患者积极配合治疗，严格控制血糖、血压，按照医嘱服用药物，也能较好地维持病情稳定，延长寿命。
2.治疗不规范：若患者治疗不规范，如不按时服药、不严格控制饮食和运动等，病情可能会迅速进展，预期寿命会明显缩短。比如，动脉粥样硬化患者不按时服用降血脂药物，血脂持续升高，会加速动脉粥样硬化斑块的形成和发展，增加心肌梗死、脑梗死等严重心血管事件的发生风险，从而影响寿命。
老年男性动脉粥样硬化患者不规范治疗，不控制饮食，仍高脂饮食，也不按时服药，其动脉粥样硬化会快速进展，预期寿命会大大降低；老年女性动脉粥样硬化患者不遵医嘱，自行停药，导致血压、血脂控制不佳，病情恶化，寿命受影响严重。
四、生活方式因素
1.健康生活方式：保持健康的生活方式对动脉粥样硬化患者的寿命至关重要。合理饮食，如采用地中海饮食模式，多摄入鱼类、橄榄油、蔬菜水果等，有助于降低心血管事件风险，延长寿命。适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，能改善心血管功能，提高身体代谢能力，对寿命产生积极影响。戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进展，饮酒过量也会对心血管系统造成不良影响，戒烟限酒可改善预后。
中年男性坚持健康生活方式，地中海饮食，每周规律运动，不吸烟不酗酒，其动脉粥样硬化病情进展缓慢，预期寿命较长；中年女性遵循健康生活方式，合理饮食、适量运动、戒烟限酒，动脉粥样硬化相关风险降低，寿命预期较好。
2.不良生活方式：长期不良生活方式会明显缩短动脉粥样硬化患者的寿命。长期高盐高脂饮食会导致血脂、血压升高，加重动脉粥样硬化；缺乏运动使身体代谢能力下降，脂肪堆积，进一步促进动脉粥样硬化发展；吸烟酗酒更是直接损害血管，加速病情恶化。
老年男性长期高盐高脂饮食、缺乏运动且吸烟酗酒，其动脉粥样硬化会迅速进展，合并多种心血管并发症的风险大幅增加，预期寿命会显著缩短；老年女性长期不良生活方式，如长期熬夜、暴饮暴食、吸烟，动脉粥样硬化病情会快速恶化，寿命受影响严重。
