心血管系统相关原因包括冠心病（冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧，中老年人多见男性及有基础病、不良生活方式人群高危）、心肌梗死（冠状动脉急性持续缺血缺氧致心肌坏死，中老年人男性居多，有冠心病等情况及不良生活方式人群风险高）、心肌病（扩张型心肌病病因不明与遗传等有关各年龄段均可发病男性多于女性，肥厚型心肌病常遗传致心肌肥厚青少年和运动员相对多见有家族史人群需关注）；呼吸系统相关原因包括胸膜炎（各种原因致胸膜炎症各年龄段均可发生有感染或自身免疫病人群易患）、气胸（肺组织和脏层胸膜破裂致空气入胸膜腔特发性气胸好发青少年瘦高体型男性继发性气胸多见于有基础肺部疾病中老年人）、肺炎（病原体感染肺部致炎症累及胸膜各年龄段均可发病儿童老年人免疫力低下人群更易感染）；消化系统相关原因包括胃食管反流病（食管下括约肌功能障碍致胃内容物反流刺激食管各年龄段均可发病肥胖妊娠长期饮酒者高危）、食管裂孔疝（腹腔内脏器通过食管裂孔进入胸腔致疝入胃刺激食管随年龄增长发病率增加肥胖多次妊娠女性易患）、胆囊炎胆石症（胆囊或胆管结石致胆道梗阻感染疼痛放射至胸部女性多于男性40岁以上人群多见肥胖高脂饮食是危险因素）；神经系统相关原因包括肋间神经痛（肋间神经受刺激沿肋间分布疼痛各年龄段均可发病有病毒感染或胸部外伤史人群易患）、神经根型颈椎病（颈椎退变致神经根受压放射至胸部长期伏案工作颈部外伤人群易患中老年人多见）。
一、心血管系统相关原因
（一）冠心病
1.发病机制：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。例如，当运动、情绪激动等使心肌耗氧量增加时，狭窄的冠状动脉不能满足心肌对血液和氧的需求，从而引发胸痛。研究表明，冠状动脉粥样硬化是一个长期的过程，与高脂血症、高血压、糖尿病等危险因素密切相关。
2.人群特点：多见于中老年人，男性发病率通常高于女性。有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群以及长期吸烟、不健康饮食、缺乏运动的人群属于高危人群。
（二）心肌梗死
1.发病机制：冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致心肌坏死。常因冠状动脉粥样斑块破裂，血栓形成，完全阻塞血管而引起。例如，在睡眠中或安静状态下也可能发生，这是因为此时交感神经活动减弱，冠状动脉张力增高，易使血栓形成。
2.人群特点：中老年人居多，男性相对多见。有冠心病病史、糖尿病、肥胖等情况的人群风险更高，且往往有不良生活方式因素。
（三）心肌病
1.扩张型心肌病
发病机制：病因尚不十分明确，可能与遗传、感染、中毒等有关。心脏扩大，心肌收缩功能减退，导致心功能不全，从而出现胸痛。研究发现，部分患者有家族遗传倾向，病毒感染可能是诱发因素之一。
人群特点：各年龄段均可发病，男性多于女性，起病隐匿，逐渐出现心力衰竭等表现。
2.肥厚型心肌病
发病机制：常为遗传因素导致心肌肥厚，尤其是室间隔肥厚，使心室流出道梗阻，影响心脏舒张和收缩功能，引起胸痛。
人群特点：青少年和运动员相对多见，有家族史的人群需格外关注，部分患者可能在运动中突发胸痛、晕厥等。
二、呼吸系统相关原因
（一）胸膜炎
1.发病机制：各种原因引起的胸膜炎症，如感染（细菌、病毒等）、自身免疫性疾病等。炎症刺激胸膜导致胸痛，疼痛往往与呼吸运动相关，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。例如，结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起，炎症累及胸膜产生胸痛。
2.人群特点：各年龄段均可发生，有感染病史或自身免疫性疾病的人群易患，不同病因导致的胸膜炎人群分布有差异。
（二）气胸
1.发病机制：因肺部组织病变导致肺组织和脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔，引起胸膜腔内压力增高，肺组织受压，出现胸痛、呼吸困难等症状。常见的有特发性气胸（多见于瘦高体型的青壮年男性）和继发性气胸（由肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病等引起）。
2.人群特点：特发性气胸好发于青少年，尤其是瘦高个男性；继发性气胸多见于有基础肺部疾病的中老年人。
（三）肺炎
1.发病机制：细菌、病毒等病原体感染肺部，引起肺部炎症，炎症累及胸膜时可导致胸痛。例如，肺炎链球菌肺炎，病原体感染肺部后，引发肺部炎症反应，刺激胸膜出现胸痛，同时伴有咳嗽、发热等症状。
2.人群特点：各年龄段均可发病，儿童、老年人、免疫力低下人群更易感染发病，不同病原体感染的肺炎在人群分布上有一定差异。
三、消化系统相关原因
（一）胃食管反流病
1.发病机制：食管下括约肌功能障碍，导致胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜引起胸痛。胸痛多在餐后平卧时发作，可伴有烧心、反酸等症状。研究表明，肥胖、妊娠、长期饮酒等因素可增加胃食管反流病的发生风险。
2.人群特点：各年龄段均可发病，肥胖者、妊娠中晚期女性、长期饮酒者等为高危人群，男性和女性发病无明显性别差异，但不同生活方式人群发病情况不同。
（二）食管裂孔疝
1.发病机制：腹腔内脏器（主要是胃）通过食管裂孔进入胸腔所致。疝入胸腔的胃刺激食管引起胸痛，疼痛性质多样，可伴有反酸、吞咽困难等症状。
2.人群特点：随着年龄增长发病率增加，肥胖、多次妊娠的女性等易患，男性和女性均可发病，但女性可能因妊娠等因素更易出现。
（三）胆囊炎、胆石症
1.发病机制：胆囊或胆管结石引起胆道梗阻、感染，疼痛可放射至胸部，表现为胸痛。疼痛多在进食油腻食物后发作，伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。胆囊结石的形成与胆固醇代谢紊乱等因素有关。
2.人群特点：女性多于男性，多见于40岁以上人群，肥胖、高脂饮食等是危险因素。
四、神经系统相关原因
（一）肋间神经痛
1.发病机制：肋间神经由于不同原因（如病毒感染、外伤等）受到刺激，出现沿肋间神经分布的疼痛，可表现为胸痛，疼痛多为刺痛或灼痛，沿一个或几个肋间分布，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。
2.人群特点：各年龄段均可发病，有病毒感染病史或胸部外伤史的人群易患，男性和女性发病无明显性别差异。
（二）神经根型颈椎病
1.发病机制：颈椎退变导致神经根受压，引起神经根支配区域的疼痛，可放射至胸部，出现胸痛症状。长期伏案工作、颈部外伤等是诱发因素。例如，长时间使用电脑、低头玩手机等不良姿势可增加发病风险。
2.人群特点：多见于长期从事伏案工作的人群，如办公室职员、教师等，中老年人发病率相对较高，女性和男性均可发病，但长期不良姿势人群更易患病。
