肺癌胸腔积液的控制方法包括胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、胸腔内药物灌注等。

1.胸腔穿刺引流
针对积液量较大、呼吸困难明显的患者,通过超声引导下穿刺抽取积液,可快速缓解肺压迫症状。需注意预防气胸、复张性肺水肿等并发症,反复穿刺时需严格无菌操作。
2.胸腔闭式引流
对于反复出现中大量积液者,留置引流管持续排出积液,配合负压吸引促进肺复张。引流期间需每日记录引流量,若24小时少于100毫升可考虑拔管。
3.胸腔内药物灌注
引流后遵医嘱注入化疗药物,如顺铂、博来霉素等,抑制胸膜渗出。灌注前需充分引流,药物保留期间变换体位促进分布,可能出现胸痛、发热等反应。



