成人房间隔缺损36mm属于较为严重的情况。

房间隔缺损直径大于等于36毫米通常被视为大型缺损。缺损面积越大,治愈难度越高,并发症出现越早且越严重。36毫米的缺损已无法通过保守治疗或介入治疗解决,需选择外科开胸修补手术。
而且,大型缺损会导致左向右分流,长期加重右心负荷,可能引发右心室扩大、肺动脉高压。若肺动脉压显著升高,出现右向左分流(艾森曼格综合征),则失去手术机会,5年生存率大幅降低。此外,还可能增加心律失常、心力衰竭、血栓栓塞(如脑栓塞、肺栓塞)等风险。
确诊后应尽早手术,避免病情恶化。手术方式需根据术前超声报告选择,包括介入封堵、侧开胸或正开胸修补术。术后需定期复查,监测肺动脉压力及心脏功能变化。



