主动脉夹层是主动脉壁内膜撕裂,血液涌入中膜形成真假两腔分离的严重心血管急症。

该病起病急骤,典型症状为突发剧烈胸背部撕裂样疼痛,可放射至颈部、腹部或下肢。疼痛常伴随高血压、呼吸困难、肢体麻木或苍白无脉等表现。若夹层累及冠状动脉,可能引发心肌梗死;延伸至颈部血管则可能导致声音嘶哑或Horner综合征;波及肾动脉或肠系膜动脉时,会出现急性肾衰竭或剧烈腹痛。其发生与高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征等因素密切相关,长期未控制的高血压是主要诱因,约65%-75%患者合并高血压。
主动脉夹层48小时内死亡率高达50%,若出现突发剧烈胸痛、背痛或伴晕厥、呼吸困难等症状,需立即拨打急救电话。就诊时应主动告知医生疼痛特征及高血压等病史,切勿自行用药或拖延,争取在黄金时间内接受介入或外科手术治疗。



