小儿心律失常的症状有心悸胸闷、面色异常、精神状态改变、呼吸异常等。
1.心悸胸闷
儿童可能会主动表达“心跳得快”“心里不舒服”，年龄较小的孩子无法准确描述，会表现为烦躁不安、频繁哭闹、用手抓胸口，家长触摸孩子胸部时，能感觉到心跳速度明显加快或节律不规则，部分孩子在活动后症状会加重。
2.面色异常
心律失常发作时，儿童面色可能变得苍白，失去正常的红润感，严重时面色会呈现青紫，尤其是嘴唇、指甲盖等部位，这是因为心跳异常导致心脏泵血功能下降，身体各部位供血不足，出现缺氧的表现。
3.精神状态改变
患病儿童会变得精神萎靡、嗜睡，对平时喜欢的玩具、游戏失去兴趣，活动量明显减少，容易感到疲劳，稍微活动就会气喘吁吁，部分孩子还可能出现头晕、眼前发黑的情况，严重时可能发生晕厥，影响正常的生活和学习。
4.呼吸异常
心律失常可能影响肺部供血和氧气交换，导致儿童出现呼吸急促、呼吸困难的症状，呼吸频率明显加快，部分孩子会出现鼻翼扇动、呼吸时胸部起伏剧烈的情况，在夜间睡眠时，可能因呼吸不适而频繁醒来，睡眠质量下降。
