右胸腔积液常见原因包括细菌感染、原发性胸膜肿瘤、转移性肿瘤等。
1.细菌感染
如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的肺炎，炎症累及胸膜可导致右胸腔积液，相关研究表明，肺炎患者中约有一定比例会出现胸腔积液，细菌感染引发的胸腔积液中可检测到相应的病原菌，且患者常伴有发热、咳嗽、胸痛等症状，不同年龄人群感染风险有所不同，儿童因免疫力相对较低，更易受细菌感染引发胸腔积液；老年人则可能因基础疾病多，感染后病情进展更易出现胸腔积液。
2.原发性胸膜肿瘤
如胸膜间皮瘤等，肿瘤细胞在胸膜生长，会刺激胸膜产生积液，患者常表现为逐渐加重的胸痛、呼吸困难等症状，好发于中老年人，男性发病率相对略高，与长期接触石棉等致癌物质可能有关。
3.转移性肿瘤
其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜，如肺癌、乳腺癌、胃癌等转移至胸膜，肿瘤细胞种植在胸膜上，引起胸膜毛细血管通透性增加等改变，从而导致胸腔积液，不同原发肿瘤的转移概率和表现有所差异，例如肺癌患者发生胸膜转移导致胸腔积液较为常见，患者除了胸腔积液相关症状外，还伴有原发肿瘤的相应表现，如肺癌患者可有咳嗽、咯血等症状。
