膝关节炎的手术方法包括膝关节表面置换术、膝关节单髁置换术、膝关节清理术、截骨术等。

1.膝关节表面置换术
通过切除受损的膝关节软骨和骨组织,植入人工关节假体来恢复膝关节的正常结构和功能。适用于严重的膝关节炎患者,尤其是膝关节软骨广泛破坏、骨质增生明显且保守治疗无效的人群,包括老年患者因退变性膝关节炎导致关节疼痛、畸形、活动受限等情况。对于年轻患者如果是创伤性膝关节炎后期出现严重关节病变也可能考虑,但相对较少。
2.膝关节单髁置换术
只置换膝关节受损的部分,即病变的单个髁,保留未受累的软骨和骨组织。主要适用于膝关节单间室病变的膝关节炎患者,比如只是内侧间室受累,外侧间室和髌股关节正常的情况。
3.膝关节清理术
通过关节镜手术清除膝关节内的病变组织,如破裂的半月板、增生的滑膜、游离体等。适用于早期或中度膝关节炎患者,尤其是以疼痛、肿胀和活动受限为主,关节内有明显病变组织如半月板损伤、滑膜增生等情况。
4.截骨术
通过手术截断胫骨或股骨,改变膝关节的力线,从而减轻病变间室的压力,延缓膝关节炎的进展。适用于膝关节炎伴有力线不良的患者,比如膝关节内翻或外翻畸形导致的单间室或多间室病变。



