老年人椎骨骨裂的治疗方法包括卧床休息、止痛处理、康复理疗、抗骨质疏松治疗等。

1.卧床休息
为基础治疗措施,需严格卧床6-8周左右,以此减少骨折部位进一步移位。鉴于老年人长期卧床易引发压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症,需加强护理预防,如定时翻身预防压疮、指导呼吸训练预防肺部感染、进行下肢按摩等预防深静脉血栓。
2.止痛处理
依据疼痛状况选用合适止痛药物(如非甾体类抗炎药),但要留意老年人可能存在的胃肠道、心血管等方面风险,需谨慎用药。
3.康复理疗
于骨折恢复不同阶段开展适当康复理疗,像按摩、针灸等,能够促进骨折部位血液循环,助力骨折愈合,还可改善老年人肌肉力量等状况。
4.抗骨质疏松治疗
老年人椎骨骨裂常与骨质疏松相关,需进行抗骨质疏松治疗,常用双膦酸盐类等药物,经抗骨质疏松治疗可降低再次骨折风险。
此外,当保守治疗效果欠佳时考虑手术,例如骨折移位显著、出现神经压迫症状等,像椎体压缩骨折严重(压缩超过1/3)或合并神经损伤症状时。常见微创手术如椎体成形术,该手术创伤小、恢复快,能有效缓解疼痛、提升老年人生活质量,但手术存在感染、骨水泥渗漏等风险,需综合评估老年人身体状况等以确定是否适合手术。



