板牙痛常见原因有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈乳头炎、智齿冠周炎等。
1.龋齿
细菌侵蚀牙齿，导致牙体硬组织破坏。当龋洞发展到一定程度，接近牙髓时，就会引起板牙疼痛。例如，长期不注意口腔卫生，食物残渣残留，细菌滋生，逐步破坏牙齿结构。
2.牙髓炎
多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓组织，引起牙髓发炎。炎症导致牙髓腔内压力增高，刺激牙髓神经，产生剧烈疼痛。另外，牙齿受到外伤等也可能引发牙髓炎。
3.根尖周炎
牙髓炎进一步发展，细菌感染扩散到牙根尖周围组织，引起根尖周炎。主要表现为板牙咬合痛、根尖部牙龈肿胀等。
4.牙龈乳头炎
牙龈乳头受到机械或化学刺激引起炎症。如食物嵌塞，嵌塞的食物压迫刺激牙龈乳头，导致发炎疼痛；不恰当的刷牙方法，损伤牙龈乳头也可引发炎症。
5.智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。常见于下颌智齿，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可影响张口、吞咽。
出现板牙痛的症状后，需及时就医，医生会观察牙齿外观，有无龋洞、缺损、牙龈红肿等情况。比如查看板牙表面是否有黑色龋坏区域，牙龈乳头是否红肿等。还会用探针检查牙齿龋洞深度、位置，牙龈乳头的状态等。通过探针探查可以明确龋洞是否接近牙髓，牙龈乳头是否有炎症等，明确诊断后再规范处理。
