腰椎滑脱可采取生活习惯调整、保守治疗、康复锻炼、手术治疗等方法治疗。

1.生活习惯调整
生活习惯调整贯穿治疗全程,需保持正确的坐姿、站姿,避免久坐久站,每隔1小时起身活动腰部。选择硬度适中的床垫,睡眠时维持腰椎生理曲度,避免弯腰搬重物,提重物时用腿发力而非腰部。控制体重,减少腰椎负担,同时避免腰部外伤,预防滑脱加重或复发。
2.保守治疗
保守治疗适用于轻度腰椎滑脱、症状不明显者,包括卧床休息、佩戴腰围、物理治疗等。卧床休息减少腰椎负重,腰围限制腰椎过度活动,缓解肌肉痉挛;物理治疗如热敷、超声波能促进局部血液循环,减轻疼痛和炎症。同时可在医生指导下服用非甾体类抗炎药,如塞来昔布、吲哚美辛等,可缓解疼痛症状,避免长期弯腰、搬重物等动作。
3.康复锻炼
康复锻炼需针对性强化腰背肌和核心肌群力量,如进行小燕飞、平板支撑、游泳等,增强肌肉对腰椎的支撑力,维持腰椎稳定性,减少滑脱进展。锻炼时动作要缓慢规范,避免剧烈运动和过度弯腰,长期坚持能改善腰椎力学平衡,减轻腰部不适,延缓病情发展。
4.手术治疗
手术治疗适用于中重度腰椎滑脱、神经压迫症状明显或保守治疗无效者,常用手术方式包括腰椎复位、椎弓根螺钉内固定、植骨融合等。手术目的是复位滑脱椎体、解除神经压迫、稳定腰椎,术后需佩戴支具保护3-6个月,逐步进行康复训练,恢复腰部功能,避免过早负重。



