肺小结节的治疗方法通常包括定期随访、药物治疗、手术切除、射频消融、中医调理等。
1、定期随访
对于直径小于5毫米的肺小结节，建议每6-12个月进行低剂量CT复查，重点观察结节大小、形态及边缘特征变化。若结节稳定无增长，可逐步延长随访间隔。此方法适用于低风险人群，能有效避免过度治疗，同时动态监测结节性质。
2、药物治疗
感染性结节需根据病原体类型遵医嘱选择抗生素，如盐酸莫西沙星片；结核性结节需联合异烟肼片、利福平胶囊进行抗结核治疗；炎症性结节可使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素控制炎症。用药期间需定期监测肝肾功能，避免自行调整剂量或停药。
3、手术切除
对于直径超过8毫米、形态不规则或随访中持续增大的结节，可考虑胸腔镜下肺楔形切除术或肺段切除术。微创手术创伤小、恢复快，术中快速病理检查可明确结节性质。若确诊为恶性肿瘤，需进一步评估是否需淋巴结清扫或辅助化疗。
4、射频消融
适用于无法耐受手术的高危患者，通过CT引导将射频电极针穿刺至结节部位，利用高温使病灶坏死。该方法对周围正常肺组织损伤较小，但可能存在残留或复发风险，术后需定期复查CT。
5、中医调理
中医认为肺结节多与痰瘀互结有关，肺气虚型可用黄芪、党参补益肺气；痰湿型可用半夏、陈皮化痰散结；血瘀型适合丹参、三七活血化瘀。需由专业中医师辨证施治，避免自行服用偏方，中药调理需配合现代医学检查监测结节变化。
发现肺小结节后，应避免过度焦虑，多数小结节为良性病变。建议选择三级医院呼吸科或胸外科就诊，严格遵医嘱复查或治疗。日常需戒烟并远离二手烟，保持适度有氧运动增强肺功能，饮食宜清淡富含优质蛋白。若出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛或体重下降等症状，需立即就医进行增强CT或PET-CT检查。
