肺部肿瘤的治疗方法通常包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1、手术治疗
肺部肿瘤的手术治疗是早期非小细胞肺癌的首选方案,通过切除肿瘤组织降低复发风险。常见术式包括肺叶切除术、楔形切除术及全肺切除术,其中微创胸腔镜手术因创伤小、恢复快,成为主流选择。手术前需评估肺功能及全身状况,术后需配合呼吸训练预防感染,部分患者需辅助化疗或放疗巩固疗效。
2、放射治疗
放射治疗利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA,适用于无法手术或术后辅助治疗的患者。技术包括三维适形放疗、调强放疗及立体定向放疗,后者对早期肺癌效果显著,单次大剂量照射可精准控制病灶。治疗期间可能出现放射性肺炎、食管炎等副作用,需配合糖皮质激素缓解症状,并定期监测血常规。
3、化学治疗
化疗通过细胞毒性药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞,常用于晚期肺癌或术后辅助治疗。含铂类联合方案(如顺铂+培美曲塞)是主流选择,可缩小肿瘤体积或延缓进展。化疗可能引发骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应,需在医生指导下使用止吐药及升白细胞药物,并定期复查肝肾功能。
4、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变精准抑制肿瘤生长,适用于驱动基因阳性的非小细胞肺癌患者。常用药物包括吉非替尼、克唑替尼等,治疗前需通过基因检测明确靶点。靶向治疗副作用相对较小,但可能引发皮疹、腹泻等,需定期监测肝功能及药物浓度,避免耐药性产生。
5、免疫治疗
免疫治疗通过激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞,适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定的晚期肺癌患者。PD-1/PD-L1抑制剂(如帕博利珠单抗)可显著延长生存期,但可能引发免疫相关肺炎、结肠炎等不良反应,需密切监测甲状腺功能及肺部CT。治疗期间需避免使用免疫抑制剂,以免影响疗效。
若出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,或体检发现肺部占位性病变,应及时就医。



