股骨头坏死症状包括疼痛、关节活动受限、步态异常等；治疗措施为限制负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
一.症状
1.疼痛
主要表现为髋关节周围疼痛，可放射至腹股沟、大腿内侧、臀部等部位。对于儿童患者，疼痛可能不典型，常表现为膝关节周围疼痛，易被误诊。不同年龄人群疼痛特点有所差异，成年人疼痛定位相对明确，儿童由于表述能力有限，疼痛定位较模糊。
2.关节活动受限
患者髋关节屈伸、内收、外展等活动受限。随着病情发展，关节活动范围逐渐缩小，例如不能完全下蹲、不能自由旋转髋关节等。在生活中表现为穿衣、穿鞋、弯腰等动作困难。老年人本身关节活动度有一定下降，如果合并股骨头坏死，关节活动受限会更加明显，而年轻患者可能因活动范围受限影响日常工作和运动。
3.步态异常
由于髋关节疼痛和活动受限，患者行走时可出现跛行。早期跛行可能不明显，病情加重后跛行逐渐加重。儿童患者跛行可能更为明显，且可能伴有患肢缩短的表现，这与儿童股骨头坏死的病理变化影响肢体发育有关。
二.治疗
1.限制负重
通过拄拐杖、使用轮椅等方式减少股骨头的负重，延缓病情进展。对于儿童患者，限制负重尤为重要，因为儿童骨骼仍在发育，过早的负重可能会加重股骨头的变形。对于成年人，根据病情严重程度确定限制负重的程度和时间，一般建议患者避免长时间站立和行走。
2.药物治疗
在医生的指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物，能够减轻疼痛症状；使用阿仑膦酸钠等药物，能够改善骨代谢。
3.物理治疗
包括体外冲击波治疗、高压氧治疗等。体外冲击波治疗可以促进骨修复和血管再生，对早期股骨头坏死有一定的治疗作用。高压氧治疗可以增加股骨头的血氧供应，改善局部缺氧状态。不同年龄患者对物理治疗的耐受性有所不同，儿童患者在治疗时需注意能量和剂量的控制，避免对儿童生长发育造成不良影响。
4.手术治疗
髓芯减压术通过钻孔降低骨内压，刺激新生血管形成，适用于ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期患者，术后需配合高压氧治疗促进骨质修复；截骨术可以通过改变股骨头负重区位置缓解症状，适用于年轻且坏死灶局限的患者，常用术式包括内翻截骨、外翻截骨，术后需石膏固定8-12周。
