半月板损伤的治疗方法为休息制动、物理治疗、手术治疗;半月板损伤的保养方法为行走与站立、上下楼梯与爬坡、运动和康复锻炼。

一.半月板损伤的治疗
1.休息制动
急性期应减少患侧膝关节的活动,必要时可使用支具或石膏固定膝关节,限制其活动范围,为半月板损伤的修复创造条件。例如,对于因运动导致半月板损伤的年轻患者,在损伤初期需避免剧烈运动,让膝关节得到充分休息。
2.物理治疗
急性期可进行冰敷,每次15-20分钟,每天3-4次,以减轻肿胀和疼痛;恢复期可采用热敷、超短波、红外线照射等物理治疗方法,促进局部血液循环,加速炎症消退和组织修复。比如,通过超短波治疗可以改善半月板损伤部位的血液循环,有利于损伤组织的修复。
3.手术治疗
急性半月板损伤如半月板撕裂且症状严重,影响膝关节功能的患者,需及时手术。例如,年轻且活动量较大的患者发生半月板严重撕裂,应考虑手术治疗。慢性半月板损伤经过较长时间非手术治疗效果不佳,且膝关节仍有明显疼痛、交锁等症状的患者。对于一些特殊职业的人群,如运动员,即使损伤时间较长,为了恢复其运动功能,也可能需要手术治疗。手术方式为半月板缝合术、半月板成形术。
二、半月板损伤的保养
1.行走与站立
避免长时间站立或行走,尤其是在不平的地面或负重情况下。对于肥胖患者,减轻体重有助于减少膝关节的负荷,从而保护半月板。例如,肥胖患者每减轻10公斤体重,膝关节所受压力可减轻约30-60公斤。
2.上下楼梯与爬坡
上下楼梯时应尽量慢走,有扶手时可借助扶手助力,避免膝关节承受过大的冲击力。对于老年人,可使用拐杖等辅助器具帮助上下楼梯,减少半月板的损伤风险。爬坡时同样要缓慢进行,控制好节奏。
3.运动
运动前要充分热身,选择合适的运动场地和运动项目。避免进行剧烈的、对膝关节冲击较大的运动,如篮球、足球等的剧烈对抗性活动。运动过程中若出现膝关节疼痛等不适,应立即停止运动。对于青少年运动员,要在专业教练指导下进行运动,选择合适的运动强度和方式,保护半月板。
4.康复锻炼
在医生或康复治疗师的指导下进行膝关节的屈伸练习,逐渐增加活动范围。例如,从较小的角度开始,逐步增加到正常范围,但要避免过度屈伸导致损伤加重。对于儿童患者,康复锻炼要循序渐进,根据其生长发育情况和损伤恢复情况调整锻炼计划;对于老年患者,要注意锻炼的温和性,避免因过度锻炼引起不适。



