手腕腱鞘囊肿主要与慢性劳损、外伤、关节退变、先天发育异常等原因有关，可采取观察护理、局部按压、穿刺抽液、手术切除等方法治疗。
一.原因
1.慢性劳损
长期重复手腕动作，如打字、使用鼠标、搬运重物等，会导致手腕腱鞘反复摩擦、损伤，使腱鞘内滑液分泌异常，逐渐积聚形成囊肿。多见于程序员、厨师、家务劳动者等人群，长期劳损会加重囊肿发展，导致囊肿增大、疼痛明显。
2.外伤
手腕受到外力撞击、扭伤或过度牵拉时，会损伤腱鞘和关节囊，破坏局部正常结构，使滑液从损伤处渗出，在腱鞘内积聚形成囊肿。外伤后如果未及时妥善处理，局部炎症持续存在，会增加囊肿形成概率，囊肿多在受伤后数周或数月内出现。
3.关节退变
随着年龄增长，手腕关节软骨逐渐磨损，关节囊、腱鞘等组织弹性降低，稳定性下降，易出现结构异常，导致滑液循环障碍，进而形成囊肿。中老年人群发病率较高，常伴随手腕关节疼痛、活动受限等症状，囊肿多为单侧发生，质地较硬。
4.先天发育异常
部分人群先天存在手腕关节囊、腱鞘结构薄弱或发育异常，导致滑液容易在局部积聚，形成囊肿。这类囊肿多在青少年时期出现，无明显诱因，生长缓慢，早期可能无明显症状，随着囊肿增大，可能压迫周围组织引起疼痛、麻木。
二.治疗方法
1.观察护理
对于无症状、体积较小的囊肿，无需特殊治疗，定期观察即可。日常注意保护手腕，避免过度劳累，减少重复动作，佩戴手腕护具减轻手腕负担。可适当进行手腕热敷、按摩，促进局部血液循环，缓解不适，多数小囊肿可能自行吸收消退。
2.局部按压
在医生操作下，用手指或手掌根部对囊肿施加压力，将囊肿挤破，使囊内液体流入周围组织，逐渐被吸收。操作前需对局部皮肤消毒，避免感染，挤破后需用绷带加压包扎，减少液体再次积聚。该方法简单易行，但复发率较高，适合囊肿表浅、质地较软的情况。
3.穿刺抽液
在局部麻醉下，医生用注射器穿刺囊肿，抽出囊内液体，然后注入糖皮质激素，如泼尼松龙等，抑制囊液分泌，促进囊壁粘连闭合。术后用绷带加压包扎1-2周，减少复发。该方法创伤小、恢复快，适合囊肿较大、无法按压挤破的情况，复发率低于按压挤破法。
4.手术切除
对于反复发作、囊肿较大、压迫神经血管引起明显疼痛或功能障碍的情况，需进行手术治疗。在局部麻醉下，切开皮肤，完整切除囊肿及病变的腱鞘组织，避免残留囊壁导致复发。术后需休息2-3周，避免手腕剧烈活动，定期换药，1个月左右可恢复正常功能，复发率较低。
