先天性髋关节脱位的手术治疗方式有切开复位术、骨盆截骨术、股骨截骨术、髋臼造架术等。
1.切开复位术
该手术主要适用于手法复位失败、年龄超过18个月且闭合复位未成功，或存在明显软组织挛缩、髋臼发育不良难以经保守治疗恢复的患儿。此手术需在直视下将髋关节复位，可改善髋关节的解剖关系，恢复关节的正常运动功能。
2.骨盆截骨术
适合髋臼发育不良较严重的患者。该手术通过改变骨盆的形态和结构，增加髋臼对股骨头的覆盖面积，以提高髋关节的稳定性。常用的手术方式有Salter截骨术、Pemberton截骨术等。Salter截骨术是在髋臼上缘行髂骨截骨，使髋臼向前、下、外侧移位，增加对股骨头的覆盖；Pemberton截骨术则是通过髋臼顶的弧形截骨，重新塑形髋臼，改善髋臼对股骨头的包容。
3.股骨截骨术
若患儿存在股骨前倾角过大、颈干角异常等股骨解剖结构畸形时可选用。通过改变股骨的形态和位置，矫正下肢的力线，改善髋关节的力学环境。常见的有股骨短缩截骨术、股骨旋转截骨术等。股骨短缩截骨术可降低髋关节复位后的压力，减少股骨头缺血性坏死的发生几率；股骨旋转截骨术则能矫正股骨的旋转畸形，恢复正常的下肢运动功能。
4.髋臼造架术
当患者的髋臼严重发育不良，其他手术方式难以提供足够的髋臼覆盖时采用。该手术是在髋臼上方建立一个骨桥或骨架，以增加髋臼的容积和对股骨头的覆盖。
