肺结节CT值不能单独作为判断良恶性的绝对标准,需结合多维度特征综合评估。

一般来说,CT值在-200至0HU之间的结节良性可能性较大,例如脂肪成分较多的错构瘤CT值常在-40HU至-120HU之间,钙化结节(如结核愈合灶)CT值可超过100HU甚至200HU。但部分恶性结节可能“伪装”成良性特征,如黏液腺癌因含黏液成分,CT值可能低至-10HU至30HU;
转移瘤若伴钙化或出血,CT值也可能偏高。此外,结节的形态、边缘、生长速度同样关键,若实性结节存在分叶、毛刺或胸膜牵拉,即使CT值符合良性范围,仍需警惕恶性可能。动态随访中结节增大或密度变化,无论CT值高低均需进一步检查。
因此,发现肺结节后应定期复查胸部CT,必要时结合增强CT、PET-CT或穿刺活检明确性质,避免单一指标误判。



