肺腺癌能否治愈，需根据分期、分子特征、患者身体状况等方面判断。
1.分期
早期肺腺癌，肿瘤局限在肺部，尚未发生转移，通过手术切除等积极治疗，有较高的治愈可能性。如Ⅰ期肺腺癌患者，5年生存率可达70%-90%。而中晚期肺腺癌，癌细胞可能已经扩散到身体其他部位，治疗难度增大，治愈的希望相对降低。例如Ⅳ期肺腺癌患者，5年生存率通常低于10%。
2.分子特征
肺腺癌存在多种分子特征，部分患者存在可靶向治疗的基因突变，如EGFR、ALK等。针对这些基因突变的靶向治疗药物疗效显著，能有效控制肿瘤生长和扩散。有研究表明，EGFR突变阳性的肺腺癌患者使用靶向药物治疗，无进展生存期明显延长。对于存在合适分子靶点的患者，靶向治疗联合其他治疗手段，可提高治愈的机会。
3.患者身体状况
患者的年龄、基础疾病、身体机能等也会影响肺腺癌的治疗效果和治愈可能性。年轻、身体状况较好、无严重基础疾病的患者，对手术、放化疗等治疗的耐受性更强，治愈的机会相对较大。而老年患者或合并有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，治疗选择受限，且治疗过程中可能出现更多并发症，影响治愈的几率。
对于早期肺腺癌，手术切除是主要的治愈手段。通过切除肿瘤组织，可以达到根治的目的。手术方式包括肺叶切除术、楔形切除术等。完全切除肿瘤且切缘阴性的患者，预后较好。但手术也存在一定风险，如出血、感染等，需要严格评估患者的身体状况能否耐受手术。对于中晚期肺腺癌，化疗可以杀死癌细胞，控制肿瘤生长和扩散。常用的化疗药物有顺铂、卡铂等。
