湿疹与脚气在病因、临床表现、实验室检查、治疗及预防方面存在不同。湿疹由多种内外因素致迟发型变态反应，皮疹多形、瘙痒易复发，靠体格检查等诊断，依病情选药治疗并注意避免诱因；脚气由皮肤癣菌感染经接触传染，分三型，通过真菌镜检等确诊，抗真菌治疗且不同类型选不同药物，预防需保持足部清洁干燥等。
脚气（足癣）：主要由皮肤癣菌感染引起，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。传播途径主要是接触传染，如与患者共用拖鞋、浴巾、脚盆等公共卫生用品，在公共浴室、游泳池等场所赤足行走等都可能感染。不同性别均可发病，一般来说，男性由于活动量相对较大，脚部出汗多，若不注意足部清洁卫生，相对更易患脚气；而女性若穿不透气的鞋子等也容易发病。
临床表现方面
湿疹：皮疹具有多形性，急性期表现为红斑、丘疹、水疱，严重时可出现渗液、糜烂；亚急性期红肿和渗出减轻，表现为丘疹、结痂、脱屑；慢性期则表现为皮肤增厚、浸润、苔藓样变。湿疹可发生于身体任何部位，多对称分布，瘙痒剧烈，病情容易反复发作。不同部位的湿疹表现略有差异，如手部湿疹可能因经常接触外界刺激物而病情顽固；面部湿疹可能影响外观，需要特别注意防护。
脚气：临床上分为三种类型，水疱型多发生在足缘、足底部，初为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液清澈，瘙痒明显；间擦糜烂型好发于第三与第四、第四与第五趾间，表现为局部皮肤浸渍、发白、糜烂，去除浸渍的表皮后，基底呈红色，剧烈瘙痒，常因搔抓继发细菌感染；鳞屑角化型表现为足跟、足跖或足缘皮肤增厚、粗糙、脱屑，纹理加深，冬季易发生皲裂、疼痛。脚气一般先从单侧脚开始发病，之后逐渐传染到对侧脚。
实验室检查方面
湿疹：一般通过体格检查即可初步诊断，必要时可进行斑贴试验等辅助检查来寻找可能的过敏原，但实验室检查缺乏特异性的确诊指标。
脚气：可通过真菌镜检和真菌培养来明确诊断。真菌镜检是取病变部位的皮屑、水疱液等在显微镜下查找菌丝或孢子，若找到菌丝或孢子则提示有皮肤癣菌感染；真菌培养可以进一步鉴定真菌的种类，为治疗提供参考。
治疗方面
湿疹：治疗目的是缓解症状、减少复发、提高患者生活质量。一般根据病情严重程度选择治疗方案，轻度湿疹可外用糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏等；中度湿疹可联合外用钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏等；对于瘙痒剧烈者可口服抗组胺药物，如氯雷他定等。在治疗过程中要注意避免各种诱发因素，不同年龄患者用药需考虑其特殊性，儿童使用外用糖皮质激素需选择弱效或中效制剂，避免长期大面积使用导致不良反应。
脚气：主要是抗真菌治疗，根据不同临床类型选择不同的治疗药物。水疱型可选用刺激性小的霜剂或水剂，如联苯苄唑霜等；间擦糜烂型应先局部湿敷收敛干燥后再用药，可选用唑类抗真菌药溶液或霜剂；鳞屑角化型一般选用抗真菌软膏，如特比萘芬乳膏等。对于病情顽固、外用药物疗效不佳者，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等不良反应，使用前需评估患者肝功能等情况，不同年龄人群使用口服抗真菌药物需严格遵循药物适应证和禁忌证。
预防方面
湿疹：日常生活中要注意避免接触已知或可疑的过敏原，保持皮肤清洁湿润，避免过度洗涤，选择温和的护肤品。不同年龄人群的皮肤护理重点不同，儿童要注意选择合适的婴儿护肤品，避免使用刺激性强的洗浴产品；老年人要注意保持皮肤水分，减少洗澡频率和水温不宜过高。
脚气：要注意保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，选择透气性好的鞋子，不与他人共用足部卫生用品。在公共浴室、游泳池等场所要注意防护，避免赤足行走。不同性别在预防脚气时都要注意这些基本的足部卫生习惯，但男性可能需要更关注运动后足部的清洁，女性要注意选择合适的鞋子款式等。
