结石形成与尿液因素和泌尿系统因素相关，尿液因素包括晶体物质过饱和、抑制晶体形成和聚集的物质减少、尿液pH改变；泌尿系统因素包括尿路梗阻、尿路感染、尿路异物，这些因素分别从不同方面影响结石的形成。
一、尿液因素
1.尿液中晶体物质过饱和
当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等晶体物质排出量增加时，就容易导致尿液中晶体物质过饱和。例如，高钙饮食、某些疾病（如原发性甲状旁腺功能亢进症等）可使尿钙排出增多，当尿钙排出量超过了尿中其他物质能结合的量时，就会使钙盐在尿液中过饱和，进而形成结石核心。对于不同年龄和性别的人群，这种情况的发生机制略有不同。在儿童中，一些先天性代谢异常疾病可能导致晶体物质代谢异常；而在成年男性中，高尿酸血症相对较为常见，可引起尿酸盐在尿液中过饱和。从生活方式来看，长期饮水过少会使尿液浓缩，也会增加晶体物质过饱和的风险，因为尿液浓缩会使晶体物质的浓度相对升高。
2.尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少
尿中的一些物质具有抑制晶体形成和聚集的作用，如枸橼酸、焦磷酸盐、酸性粘多糖等。当这些物质减少时，就容易形成结石。例如，肾小管酸中毒患者可能存在枸橼酸分泌减少的情况，从而使尿液抑制晶体形成的能力下降。不同年龄的人群，其体内这些抑制物质的代谢情况不同。儿童如果存在遗传性代谢疾病，可能影响这些抑制物质的合成；成年女性在某些生理阶段，如妊娠期，体内激素水平变化可能会影响这些抑制物质的分泌。生活方式方面，长期高蛋白、高糖饮食可能会影响这些抑制物质的代谢，导致其在尿液中的含量减少。
3.尿液pH改变
尿液的pH值对结石的形成有影响。不同成分的结石喜好不同的pH环境。例如，尿酸结石和胱氨酸结石易在酸性尿液中形成，而磷酸钙结石、磷酸镁铵结石则易在碱性尿液中形成。对于不同年龄和性别的人群，尿液pH的变化原因不同。在儿童中，一些先天性泌尿系统结构异常可能导致尿液引流不畅，进而引起尿液pH改变；成年女性在尿路感染时，细菌分解尿素产生氨，可使尿液呈碱性，增加磷酸镁铵结石形成的风险。生活方式中，长期服用某些药物也可能影响尿液pH，如服用碱性药物可能使尿液pH升高，增加碱性结石形成的风险。
二、泌尿系统因素
1.尿路梗阻
泌尿系统任何部位的梗阻都可导致尿液潴留，使尿液中的晶体和有机物质沉淀，从而形成结石。例如，肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管结石本身引起的梗阻等。不同年龄的人群，尿路梗阻的原因有所不同。儿童尿路梗阻多由先天性泌尿系统畸形引起，如肾盂输尿管连接部狭窄等；成年男性则可能因前列腺增生导致尿路梗阻较为常见。生活方式方面，长期缺乏运动可能会影响泌尿系统的正常蠕动，增加尿路梗阻的风险，进而促进结石形成。对于有尿路梗阻的患者，无论是儿童还是成人，都需要及时处理梗阻情况，以预防结石进一步形成和发展。
2.尿路感染
尿路感染时，细菌、脓块等可作为结石形成的核心，促使结石形成。例如，变形杆菌等细菌可将尿素分解为氨，使尿液呈碱性，有利于磷酸镁铵等结石的形成。不同年龄和性别的人群，尿路感染的发生情况不同。儿童尿路感染多与尿道短、局部卫生不良等因素有关；成年女性由于生理结构特点，如尿道短宽且靠近肛门，更容易发生尿路感染。生活方式中，不注意个人卫生、性生活后不及时排尿等都可能增加尿路感染的风险，从而促进结石形成。对于尿路感染合并结石的患者，需要积极抗感染治疗，同时处理结石问题。
3.尿路异物
尿路中的异物，如留置的尿管、手术缝线等，可成为结石形成的核心，导致结石附着于异物表面生长。这种情况在长期留置尿管的患者中较为常见，无论是儿童还是成人，长期留置尿管都可能增加尿路异物相关结石的形成风险。对于需要留置尿管的患者，应注意保持尿管的清洁，定期更换尿管，以减少结石形成的风险。
