成年后仍有抽动症症状需先全面评估，包括症状表现、影响等并排除其他疾病，可通过心理调节（认知行为疗法、压力管理）、生活方式调整（睡眠充足、健康饮食）进行非药物干预，若非药物效果不佳可考量药物治疗但要权衡利弊及关注副作用，特殊人群如女性、有基础疾病者需注意相应特殊情况，要综合个体情况采取综合评估和治疗措施，注重非药物干预同时合理考虑药物治疗并关注特殊人群特殊情况。
一、病情评估
成年后仍有抽动症症状时，首先要进行全面评估。需详细了解症状的表现形式、严重程度、对日常生活和心理状态的影响等。通过临床检查排除其他可能导致类似症状的疾病。例如，要区分是单纯的抽动症状持续存在，还是合并了其他神经系统或精神心理方面的问题。不同个体的症状表现差异较大，有些人可能只是轻微的肌肉抽动，不影响正常生活；而有些人可能症状较明显，影响社交、工作等。年龄方面，成年后的身体状况和心理状态与儿童时期不同，应对症状的方式也需要相应调整。性别差异一般不直接影响抽动症成年后的病情评估，但女性在生育等特殊时期可能需要考虑相关因素对症状的影响。生活方式方面，如长期的压力、睡眠不足、过度劳累等可能会影响症状的严重程度，有相关病史的患者更要密切关注这些因素与症状的关联。
二、非药物干预措施
1.心理调节
认知行为疗法：成年患者可通过认知行为疗法来认识和应对抽动症状带来的心理影响。例如，帮助患者改变对抽动症状的不合理认知，减轻因症状产生的焦虑、抑郁等情绪。通过训练患者调整自己的思维和行为模式，学会放松技巧来应对症状发作时的不适。比如当出现抽动症状时，进行深呼吸等放松练习，降低紧张程度。
压力管理：由于生活中的压力可能加重抽动症状，成年患者需要学会有效的压力管理方法。可以通过运动、冥想、瑜伽等方式来缓解压力。运动如每周进行一定量的有氧运动，像慢跑、游泳等，有助于释放压力，改善身体和心理状态；冥想和瑜伽则能帮助患者专注当下，平静内心，减少因压力导致的症状加重。
2.生活方式调整
睡眠充足：保证规律的睡眠时间和良好的睡眠质量对成年抽动症患者很重要。每晚应尽量保证7-8小时的高质量睡眠。建立良好的睡眠习惯，如保持卧室环境安静、舒适，避免睡前使用电子设备等。睡眠不足可能会使抽动症状加重，充足的睡眠有助于身体和神经系统的恢复，稳定症状。
健康饮食：合理的饮食结构也不容忽视。应多摄入富含营养的食物，如蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质等。避免过多摄入辛辣、刺激性食物以及含有咖啡因、酒精等可能影响神经系统的物质。例如，过多的咖啡因可能会刺激神经系统，导致抽动症状加重，所以要控制咖啡、茶等饮品的摄入量。
三、药物治疗考量
如果非药物干预措施效果不佳，可考虑药物治疗，但需谨慎权衡利弊。药物的选择要根据患者具体的症状表现来决定。不同的药物针对不同类型的抽动症状起作用。然而，药物治疗可能会带来一些副作用，需要密切监测患者的反应。在考虑药物治疗时，要充分考虑成年患者的身体状况、心理状态以及可能存在的其他健康问题。例如，一些患者可能同时患有其他慢性疾病，在选择药物时要避免与其他药物产生不良相互作用。同时，要向患者充分告知药物治疗的潜在风险和受益，让患者在知情的情况下做出决策。
四、特殊人群注意事项
对于女性成年患者，在考虑药物治疗时，要特别关注药物对生育、孕期等的影响。如果有生育计划，需要与医生充分沟通，选择对胎儿影响较小的治疗方案。对于有基础疾病的成年患者，如患有心血管疾病、肝脏或肾脏疾病等，在选择治疗方法时要更加谨慎，因为抽动症的治疗措施可能会对这些基础疾病产生影响，需要综合评估病情后制定个性化的方案。总之，成年后抽动症仍有症状时，要根据个体的具体情况，采取综合的评估和治疗措施，注重非药物干预的同时，合理考虑药物治疗，并充分关注特殊人群的特殊情况。
