动脉粥样硬化是一种缓慢进行的动脉疾病主要特征是动脉管壁增厚变硬失去弹性和管腔缩小与脂质代谢异常内皮细胞损伤炎症反应等相关好发于年龄增长人群男性绝经后女性及有不良生活方式基础疾病者可影响冠状动脉脑动脉肾动脉外周动脉等引发相应疾病表现了解相关知识对预防早期干预重要针对危险因素采取措施可降风险。
动脉粥样硬化是一种缓慢进行的动脉疾病，主要特征是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小。它的发生与多种因素相关，是由于多种危险因素导致动脉内膜损伤，血脂等物质沉积，逐渐形成粥样斑块，进而影响动脉的正常功能。
发病机制相关因素
脂质代谢异常：血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等致动脉粥样硬化的脂质水平升高是重要因素。当LDL-C超过机体的清除能力时，会沉积在动脉内膜下，引发炎症反应等一系列过程。例如，有研究表明，长期高胆固醇饮食的人群，体内LDL-C水平易升高，增加动脉粥样硬化发生风险。
内皮细胞损伤：多种因素可损伤血管内皮细胞，如高血压、吸烟、高血糖等。高血压时，血流对血管内皮的机械性压力增加，容易损伤内皮；吸烟产生的有害物质会损伤内皮细胞功能；高血糖状态下，过多的葡萄糖会影响内皮细胞的正常代谢等，内皮细胞损伤后，其屏障功能和正常的调节功能受到破坏，利于脂质等物质的沉积和炎症细胞的黏附。
炎症反应：内皮细胞损伤后，炎症细胞如单核细胞等会黏附并迁入内膜下，转化为巨噬细胞，吞噬脂质形成泡沫细胞等，进一步引发炎症级联反应，促进动脉粥样硬化斑块的形成和发展。
好发人群及相关影响因素
年龄与性别：随着年龄增长，动脉粥样硬化的发生风险逐渐增加。一般来说，40岁以上人群发病风险明显升高。在性别方面，男性在绝经前发病风险相对低于女性，绝经后女性发病风险迅速升高，可能与雌激素水平下降有关。
生活方式因素
饮食：长期高热量、高脂肪、高胆固醇饮食，如过多摄入动物内脏、油炸食品等，会导致血脂异常，增加动脉粥样硬化风险。而富含蔬菜、水果、全谷类食物的饮食模式有助于降低发病风险，因为这些食物富含膳食纤维等成分，可帮助调节血脂等。
吸烟：吸烟是明确的致动脉粥样硬化的危险因素，烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，促进血小板聚集等，显著增加动脉粥样硬化的发生概率。
缺乏运动：长期缺乏体育锻炼的人群，身体代谢能力下降，血脂容易升高，血液循环不畅，也容易诱发动脉粥样硬化。
基础疾病因素
高血压：高血压患者血管承受的压力增大，容易损伤血管内皮，促使动脉粥样硬化发生发展。据统计，高血压患者发生动脉粥样硬化的概率比正常血压人群高很多。
糖尿病：糖尿病患者体内糖代谢紊乱，同时常伴有脂代谢异常，高血糖会损伤血管内皮，使得动脉粥样硬化的发生风险大幅增加，且糖尿病患者动脉粥样硬化进展往往更快。
对身体的影响及相关表现
对不同器官动脉的影响
冠状动脉：当冠状动脉发生动脉粥样硬化时，会引起冠心病。患者可能出现心绞痛，表现为发作性胸痛，多在劳累、情绪激动等情况下诱发，疼痛可放射至心前区、左肩、左臂等部位；严重时可发生心肌梗死，出现剧烈而持久的胸痛、呼吸困难、心律失常等严重症状。
脑动脉：脑动脉粥样硬化可导致脑供血不足，患者可能出现头晕、头痛、记忆力减退等症状；如果斑块破裂形成血栓，可导致脑梗死，出现偏瘫、言语障碍、意识障碍等神经系统缺损症状。
肾动脉：肾动脉粥样硬化可引起肾缺血，导致高血压，且这种高血压往往比较顽固；长期肾缺血还可能导致肾功能减退等。
外周动脉：下肢动脉粥样硬化可引起下肢间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木等，休息后可缓解；病情进一步发展可出现下肢溃疡、坏疽等严重情况。
动脉粥样硬化是一个复杂的疾病过程，了解其相关知识对于预防和早期干预具有重要意义，针对不同的危险因素采取相应的预防和控制措施是降低动脉粥样硬化发生风险的关键。
