心脑血管疾病的发生受不可控因素和可控因素影响，不可控因素包括随年龄增长血管生理性变化及遗传因素；可控因素有生活方式因素（饮食、吸烟、缺乏运动）和疾病因素（高血压、高血脂、糖尿病），各因素分别对心脑血管疾病产生不同影响。
一、不可控因素
（一）年龄与性别
随着年龄增长，血管会逐渐发生生理性变化，如血管弹性减退、内膜增厚等，这使得老年人患心脑血管疾病的风险相对较高。男性在更年期前患心脑血管疾病的风险高于女性，但更年期后女性患病风险逐渐接近男性。这与男性和女性在不同生理阶段的激素水平变化等因素相关，例如雌激素对女性血管有一定保护作用，更年期后雌激素水平下降，女性血管保护机制减弱。
（二）遗传因素
如果家族中有心脑血管疾病的遗传病史，那么个体患病的风险会增加。某些基因的突变或遗传多态性可能影响血脂代谢、血管结构和功能等，从而使后代更容易患上心脑血管疾病。例如，家族性高脂血症相关基因异常的人群，往往从较年轻时就可能出现血脂代谢紊乱，进而增加动脉粥样硬化等心脑血管疾病的发病风险。
二、可控因素
（一）生活方式因素
1.饮食：长期高盐饮食会使血压升高，增加高血压的发病风险，而高血压是心脑血管疾病的重要危险因素。高盐饮食会导致体内钠水潴留，血容量增加，心脏负担加重，同时外周血管阻力增大，引发高血压。长期高脂饮食，尤其是摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇，会导致血脂异常，促使动脉粥样硬化的形成。例如，过多摄入动物内脏、油炸食品等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，会使血液中胆固醇、甘油三酯等血脂成分升高，逐渐在血管壁沉积，形成粥样斑块，阻碍血管血流，增加冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的发生几率。长期高糖饮食可引起肥胖、胰岛素抵抗等，进而影响血脂代谢等，间接增加心脑血管疾病风险。
2.吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，导致血管内皮功能紊乱。一方面，内皮细胞损伤会使血管收缩、舒张功能异常；另一方面，会促进血小板聚集，容易形成血栓。同时，吸烟还会降低高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）水平，升高低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）水平，加速动脉粥样硬化的进程。据相关研究，吸烟者患心脑血管疾病的风险比不吸烟者显著升高。
3.缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢率下降，脂肪堆积，体重增加，容易引发肥胖、高血压、高血脂等问题。运动不足还会影响血管的弹性和功能，使血管壁僵硬，血液流动不畅。例如，缺乏运动的人往往心肺功能较差，心脏射血功能相对较弱，血液在血管内淤积，增加心脏和血管的负担，长期如此易导致心脑血管疾病。
（二）疾病因素
1.高血压：高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素之一。持续升高的血压会对血管壁产生高压冲击，导致血管内膜损伤，促进动脉粥样硬化的形成，同时加重心脏的后负荷，使心脏长期处于高负荷状态，容易引发心力衰竭等心脏疾病，还会增加脑出血、脑梗死等脑血管疾病的发生风险。大量临床研究表明，血压越高，心脑血管疾病的发病风险越高。
2.高血脂：血脂异常，尤其是高胆固醇、高甘油三酯血症，会使血液黏稠度增加，脂质容易在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会逐渐阻塞血管，影响血液供应。当斑块破裂时，还会引发血小板聚集形成血栓，进一步阻塞血管，导致心肌梗死、脑梗死等严重心脑血管事件。例如，高胆固醇血症患者的低密度脂蛋白胆固醇水平升高，其携带的胆固醇更容易沉积在血管壁，加速动脉粥样硬化进程。
3.糖尿病：糖尿病患者体内长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，破坏血管的正常结构和功能。同时，糖尿病还会引起脂代谢紊乱等问题，促进动脉粥样硬化的发生发展。糖尿病患者患心脑血管疾病的风险比非糖尿病患者显著增高，且发病年龄往往更早，病情进展可能更迅速。例如，糖尿病导致的微血管和大血管病变都会增加心脑血管疾病的发病几率，如糖尿病性冠心病、糖尿病性脑梗死等。
