眩晕可由多种因素引起，内耳疾病方面，耳石症因耳石膜上耳石脱落移位刺激半规管毛细胞致眩晕，梅尼埃病以内耳膜迷路积水扩张破裂刺激前庭感受器引发，前庭神经炎由病毒感染累及前庭神经导致；脑部疾病中，脑血管病变的缺血性及出血性疾病会因影响内耳或前庭神经血液供应、压迫脑组织等致眩晕，听神经瘤因压迫前庭及听神经出现相关症状；全身性疾病里，心血管疾病的低血压、高血压会因器官灌注不足或影响血液循环等致眩晕，内分泌及代谢性疾病的糖尿病、甲状腺功能异常可通过影响内耳血供、神经功能或机体代谢等引发眩晕；其他因素中，眼源性眩晕由眼部疾病致视觉与前庭传入信息不协调引起，精神心理因素致自主神经功能紊乱影响前庭功能引发眩晕。
一、内耳疾病相关
（一）耳石症
1.发病机制：耳石膜上的耳石脱落，移位到半规管内，当人体头位变化时，耳石刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，常伴恶心、呕吐等症状。多见于40岁以上人群，可能与头部外伤、耳部手术、内耳疾病等有关，比如头部受过撞击后容易引发耳石症。
（二）梅尼埃病
1.发病机制：内耳膜迷路积水是其主要病理基础，膜迷路积水扩张，导致膜迷路破裂，内淋巴液混合物流入半规管等结构，刺激前庭感受器引起眩晕。该病多发于30-50岁人群，男女发病率无明显差异，可能与遗传、感染、免疫等因素相关，长期精神紧张、劳累等生活方式可能诱发或加重病情。
（三）前庭神经炎
1.发病机制：病毒感染累及前庭神经，导致前庭神经发炎，引起突发性眩晕，常伴恶心、呕吐，眩晕症状可持续数天至数周。各年龄段均可发病，上呼吸道感染后易出现该情况，可能是病毒感染引发前庭神经的免疫反应导致炎症。
二、脑部疾病相关
（一）脑血管病变
1.缺血性脑血管病：如脑梗死，当供应内耳或前庭神经的血管发生梗死时，会影响内耳及前庭神经的血液供应，导致眩晕。多见于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的中老年人，长期高盐高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加发病风险。
2.出血性脑血管病：如脑出血，脑部血管破裂出血，血肿压迫周围脑组织，影响前庭中枢的正常功能，从而引发眩晕。常见于高血压患者，血压控制不佳时容易发生，情绪激动、剧烈活动等可诱发。
（二）脑部肿瘤
1.听神经瘤：肿瘤逐渐增大压迫前庭神经及听神经，导致眩晕、耳鸣、听力下降等症状。多见于中年人，肿瘤生长缓慢，早期症状可能不明显，随着肿瘤增大症状逐渐加重。
三、全身性疾病相关
（一）心血管疾病
1.低血压：当人体血压突然下降时，如从卧位突然站起时发生的体位性低血压，脑部及内耳等器官灌注不足，可引起眩晕。体质较弱的人群、老年人更容易出现，长时间站立、脱水等情况易诱发。
2.高血压：血压过高时，会影响脑部血液循环，也可能导致内耳血管痉挛等，从而引发眩晕。高血压患者如果血压控制不稳定，波动较大时容易出现眩晕症状，高盐饮食、精神压力大等会加重血压波动。
（二）内分泌及代谢性疾病
1.糖尿病：长期糖尿病可引起微血管病变，影响内耳的血液供应和神经功能，导致眩晕。糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时更易出现该并发症，不良的饮食控制、缺乏运动等生活方式会影响血糖控制。
2.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，交感神经兴奋，可能影响前庭功能引发眩晕；甲状腺功能减退时，代谢缓慢，也可能出现头晕、眩晕等不适。各年龄段均可发病，女性相对多见，自身免疫因素、遗传等与甲状腺功能异常相关。
四、其他因素
（一）眼源性眩晕
1.发病机制：如屈光不正、青光眼等眼部疾病，导致视觉传入与前庭传入信息不协调，引起眩晕。各年龄段因用眼习惯不同可能发病，长期近距离用眼、不良用眼姿势等会增加眼源性眩晕的发生风险。
（二）精神心理因素
1.发病机制：长期焦虑、抑郁等精神心理状态可导致自主神经功能紊乱，影响前庭功能，引发眩晕。任何年龄段都可能因生活压力大、长期精神紧张等出现这种情况，比如长期处于高强度工作压力下的人群容易出现精神心理因素相关的眩晕。
