肌张力障碍能治好吗

来源:民福康

肌张力障碍能否治好受疾病类型与病情严重程度、治疗方法的选择与应用、年龄性别等因素及生活方式与康复训练影响,有一定治疗方法可改善症状,但受多种因素综合影响,需医生制定个体化方案,患者积极配合及保持良好生活方式对改善预后重要

一、疾病类型与病情严重程度

1.原发性肌张力障碍

部分原发性局限性肌张力障碍有一定的治愈可能,例如局限性书写痉挛,通过特定的训练方法等干预后,部分患者症状可明显改善甚至达到临床缓解状态。但如果是全身性肌张力障碍等病情较重的类型,完全治愈相对困难。病情较轻的原发性肌张力障碍患者,可能通过规范的治疗干预后症状得到较好控制,而病情严重、起病年龄小的患者治疗难度较大。

2.继发性肌张力障碍

对于由明确病因引起的继发性肌张力障碍,如药物、中毒、脑部病变等因素导致的,如果能及时去除病因,部分患者的肌张力障碍症状可得到改善甚至治愈。例如因药物不良反应引起的继发性肌张力障碍,在停用相关药物后,经过适当的康复等治疗,症状可能逐渐缓解。但如果病因去除不及时或脑部病变等不可逆因素严重,预后则相对较差。

二、治疗方法的选择与应用

1.药物治疗

有多种药物可用于肌张力障碍的治疗,如多巴胺受体拮抗剂等。药物治疗对部分患者能起到缓解症状的作用,但不同患者对药物的反应存在差异。一些患者通过规范使用药物后症状得到较好控制,但也有患者可能药物疗效不佳或出现较多不良反应。

2.肉毒素注射治疗

对于局限性肌张力障碍,肉毒素注射是常用的治疗方法之一。部分患者经肉毒素注射后症状可明显改善,例如眼睑痉挛患者注射肉毒素后眼睑不自主痉挛的症状能得到缓解。但肉毒素注射疗效通常是暂时的,需要定期重复注射,且长期多次注射可能会出现一些局部或全身的不良反应,但对于改善症状、提高生活质量有一定帮助。

3.手术治疗

Deepbrainstimulation(DBS)手术等在一些药物难治性的严重肌张力障碍患者中可考虑。但手术有一定的适应证和禁忌证,且术后也需要进行康复等后续治疗来巩固疗效,并非所有接受手术的患者都能完全治愈,部分患者术后症状可得到明显改善,但也有患者可能存在一定程度的残留症状或出现手术相关并发症等情况。

三、年龄、性别等因素的影响

1.年龄因素

儿童期起病的肌张力障碍,由于神经系统仍在发育过程中,治疗相对复杂。一方面,儿童的药物代谢等与成人不同,药物选择和剂量需要谨慎考虑;另一方面,儿童的康复训练等依从性可能相对较差,影响治疗效果。而成年起病的肌张力障碍患者,相对来说在药物选择、康复训练的依从性等方面可能具有一定优势,但也受到自身基础健康状况等因素影响。

2.性别因素

性别本身对肌张力障碍能否治好的直接影响相对较小,但不同性别的患者在生活方式、对治疗的耐受性等方面可能存在差异。例如女性患者可能在月经周期等生理变化时,肌张力障碍的症状可能会有一定波动,这可能会影响治疗效果的评估和后续治疗方案的调整。

四、生活方式与康复训练的影响

1.生活方式

健康的生活方式对肌张力障碍的治疗有一定辅助作用。合理的作息、适当的运动(但要避免过度劳累和不恰当的运动导致症状加重)等有助于维持身体的整体健康状况,从而可能对肌张力障碍的症状控制产生积极影响。例如规律的运动可以帮助维持肌肉的柔韧性和力量,但要根据自身病情选择合适的运动方式和强度。

2.康复训练

规范的康复训练对于肌张力障碍患者非常重要。针对性的康复训练可以帮助患者改善肌肉的运动功能、提高生活自理能力等。例如对于手部肌张力障碍影响书写等功能的患者,进行专门的手部精细运动训练等康复训练,有助于改善症状。但康复训练需要长期坚持,且不同患者对康复训练的反应不同,需要个性化制定康复训练方案。

总体而言,肌张力障碍有一定的治疗方法可以改善症状,但能否完全治好受到多种因素综合影响,需要医生根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并密切观察患者病情变化,同时患者积极配合治疗、保持良好生活方式等对于改善预后也具有重要意义。

阅读全文
了解疾病
肌张力障碍
肌张力障碍即肌张力异常(dystonia)是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征(dystonic syndrome)。本病的张力变化不为人注意,但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肌张力高的表现有哪些?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以表现为头后仰,手屈曲、拇指内扣、尖足、剪刀步等。宝宝肌张力高危害大,轻的导致肌肉生长不均匀,重的导致走路姿势异常,如内八字或X腿,甚至撅屁股走路。所以,肌张力异常的应早发现早干预早治疗。
肌张力低下怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
首先建议家长带小孩子去医院检查导致肌张力低下的原因,因为治疗要根据不同的人,不同的病做不同的治疗,具体的治疗方法是没有办法判断的,所以建议你去专业的医院咨询医生治疗比较好。
肌张力障碍是什么病?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌张力障碍这是因为主动肌和拮抗肌收缩不协调造成的运动障碍。患者会出现挤眉弄眼、磨牙、舌头不断的伸出等表现,还可能有痉挛性的颈斜、吞咽困难等情况,患者的肢体还会有全身扭转、螺旋形动作出现。治疗时可以通过服用药物或是手术等方式去治疗,但多不能获得较好的治疗效果。患者可以神经内科或是内科就诊。肌张力障碍分
肌张力高的治疗方法?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
肌张力高会导致患儿穿衣时很难将手臂插入衣袖内,两腿不易分开等。建议:肌张力高可以服用松弛张力的药物进行治疗,通过功能锻炼或者按摩、温热水疗的方式,缓解肌肉张力。症状严重时采用手术治疗。
宝宝下肢肌张低的锻炼方法?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝下肢肌张低的锻炼方法有爬行锻炼,主要是因为爬行锻炼的时候下肢和双手支撑地面,能够有效的增强局部肌肉力量,进而改善下肢肌张低;同时还可以通过按摩全身肌肉的方式来缓解下肢肌张低,多数与按摩能够促进血液循环有关;对于较大一些的宝宝可以采取佩戴矫形鞋来进行站立训练。在此期间要多吃含钙物质丰富的食物,有利
小孩肌张力高怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
判断孩子肌张力没有客观的仪器测量,是通过医生的判断来决定的,存在一定的误差。有的孩子不愿意配合,反抗,会造成肌张力高假阳性。但若是病理性的升高,需要明确病因,再对症治疗。
肌张力高怎么做康复训练?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
有肌张力高的情况可以进行被动功能锻炼以及自助功能锻炼,可以在家人或者医护人员帮助下对于肌张力增高的部位进行牵拉,被动的活动关节,可以降低肌张力。患者还可以使用痉挛肌治疗仪,配合理疗方法进行治疗,比如中药熏洗、烤电、拔罐治疗、推拿按摩、热敷。肌张力增高导致肌肉痉挛的患者可以在医生指导下使用药物降低肌张
小儿肌张力高原因是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿肌张力高大多与脑细胞受损有关,也就是脑瘫,可能是出生时窒息缺氧或在宫内缺氧引起的,也有可能是其他脑部病变。若是脑瘫尚无有效的治疗方法,建议尽早的治疗,可促进各系统功能的恢复和发育,减轻伤残程度。
孩子肌张力高的表现?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌张力高的患儿临床表现主要有姿势异常、抽搐、大脑强直、肌腱反射亢进等。肌张力是人类维持身体各种姿势正常的基础。一般中枢神经紧张的患者会出现肌张力增高,比如小儿脑瘫等。肌张力高会对患儿产生一定的危害,比如患儿更易激怒、闻声惊吓、持续哭叫、入睡困难等,部分患儿不出现穿衣服时难以将手臂插入衣袖,换尿布不易
怎么判断宝宝肌力低?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝如果有过窒息病史、出现不哭、不闹、进食差、入睡困难、握拳活动少都属于肌张力的差的表现,宝宝3-5个月时,不能做双手上举于眼前的动作,也属于肌张力差的表现。宝宝肌张力差可能与脑瘫有关。
产前检查可以查出胎儿肌张力障碍
毛邱娴 副主任医师
广东省第二人民医院 三甲
产前检查并不一定能发现胎儿有肌张力障碍的情况,因为每个胎儿的生长发育情况不一样,所以在做B超的时候并不能完全捕捉到胎儿肌张力变化,有的孩子在出生一两岁的时候,才会发现有肌张力障碍。虽然产前检查并不能准确检查出所有的肌张力障碍,但孕妇还是应该定期做产检,明确胎儿的生长发育情况。
产前检查可以查出胎儿肌张力障碍
毛邱娴 副主任医师
广东省第二人民医院 三甲
产前检查并不一定能发现胎儿有肌张力障碍的情况,因为每个胎儿的生长发育情况不一样,所以在做B超的时候并不能完全捕捉到胎儿肌张力变化,有的孩子在出生一两岁的时候,才会发现有肌张力障碍。虽然产前检查并不能准确检查出所有的肌张力障碍,但孕妇还是应该定期做产检,明确胎儿的生长发育情况。
肌张力障碍怎么引起
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
肌张力障碍分为原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍,原发性肌张力障碍大多数为散发性,大多数跟遗传因素、环境因素有关系,目前已经发现四、五种跟遗传性原发性肌张力障碍有关的基因亚型。继发性肌张力障碍多数都是病因明确,比如感染、变性、代谢、药物中毒以及外伤,这些因素都可诱发继发性肌张力障碍,病变部位大多数在纹状体、丘脑和脑干网状结构等。
肌张力障碍的治疗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
肌张力障碍治疗有以下几项:第一、药物治疗。药物治疗分为五类,分别为抗胆碱类药物、抗癫痫药物、抗多巴胺能药物、多巴胺药物,仅对多巴反应性肌张力障碍患者有效,最后一种药物治疗是巴氯芬。第二、A型肉毒毒素治疗。第三、脑深部电刺激治疗,即DBS治疗。第四、康复治疗。
肌张力障碍有哪些表现?如何治疗?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
如果出现肌张力增高,运动减少的情况,病人会出现像帕金森综合征的临床表现,也就是运动迟缓、面部表情呆滞甚至会出现震颤。也有部分病人会出现动作增多、肌张力下降的表现。如果出现帕金森综合征的临床表现,可以使用美多芭、普拉克索等治疗帕金森病的药物。如果是肌张力下降的病人,可以用肉毒素来治疗。注意肌张力障碍需要针对病因进行治疗。
免费咨询