认知功能障碍相关表现包括记忆障碍早期近事记忆减退随病情进展远期记忆受损、学习新知识能力下降快速明显、语言障碍找词困难严重失语；日常生活能力障碍有穿衣洗漱等基本生活自理困难、烹饪进食问题；精神行为异常有情绪改变波动大、睡眠障碍节律紊乱、出现妄想幻觉；视空间和执行功能障碍有视空间障碍迷路等、执行功能障碍难完成复杂指令性任务。
记忆障碍：早期多出现近事记忆减退，患者可能经常忘记刚刚发生的事情，比如刚放下的物品放在哪里、刚说过的话等，但对远期记忆影响相对较小，随着病情进展，远期记忆也会逐渐受损，严重时连亲人、自己的基本情况等都可能遗忘。这是因为大脑中与记忆相关的海马等区域受损，影响了记忆的存储和提取功能，老年人随着年龄增长本身记忆力会有一定下降，但老年痴呆患者的记忆障碍更为显著且进行性加重。
学习新知识能力下降：难以学习新的技能或接受新的信息，比如无法学会使用新的电子设备的操作方法等。这是由于大脑的认知加工功能受损，影响了对新信息的处理和整合能力，与正常衰老导致的学习能力缓慢下降不同，老年痴呆患者的这种能力下降是快速且明显的。
语言障碍：表现为找词困难，说话时可能会用一些不太恰当的词语来替代想要表达的准确词汇，或者说话变得啰嗦、难以理解其要表达的核心意思，严重时可能出现失语，完全不能表达自己的想法或理解他人的语言。这是因为大脑语言中枢相关区域受损，影响了语言的编码和解码过程，老年人本身可能有一定的语言老化现象，但老年痴呆患者的语言障碍是病理性的进行性发展。
日常生活能力障碍表现
穿衣洗漱等基本生活自理困难：可能会穿反衣服、不知道如何正确搭配衣物来进行洗漱，比如刷牙时不知道正确的步骤和方法，洗脸时可能遗漏某些部位等。这是由于大脑对身体运动的协调和控制功能受损，影响了日常生活活动的执行能力，老年人随着年龄增长身体协调性会有所下降，但老年痴呆患者的这种自理困难是因为认知和运动整合功能出现问题。
烹饪进食问题：做饭时可能会忘记步骤，比如不知道先放哪种食材、烹饪时间把握不准等，进食时可能会出现咀嚼或吞咽困难，或者不知道按时进食，导致营养摄入不足。这是因为大脑对复杂行为的规划和执行能力以及对身体感觉的感知能力受损，老年人本身可能在烹饪和进食方面有一定的习惯和熟练程度，但老年痴呆患者的这些能力会因为疾病而逐渐丧失。
精神行为异常表现
情绪改变：可能出现情绪波动较大，容易焦虑、抑郁、激动、易怒等。比如无缘无故地突然焦虑不安，或者情绪低落，对原本感兴趣的事情失去兴趣等。这是因为大脑中与情绪调节相关的神经递质失衡等原因导致，老年人本身情绪可能会有一定的变化，但老年痴呆患者的情绪异常更为明显和不可控。
睡眠障碍：表现为睡眠节律紊乱，可能白天嗜睡，晚上却兴奋、躁动，难以入睡或频繁醒来。这是因为大脑的生物钟调节和睡眠-觉醒机制受损，老年人本身睡眠可能会有一定问题，但老年痴呆患者的睡眠障碍是疾病导致的病理改变。
妄想和幻觉：部分患者可能出现妄想，比如坚信有人要伤害自己、自己的东西被人偷了等；或者出现幻觉，比如看到不存在的人、听到不存在的声音等。这是由于大脑的认知和感知功能严重紊乱，导致出现不符合现实的错误信念和感知体验，老年人本身一般不会无缘无故出现这些妄想和幻觉，而老年痴呆患者在病情进展到一定程度时可能会出现。
视空间和执行功能障碍表现
视空间障碍：表现为迷路，在熟悉的环境中也会找不到回家的路，或者不能准确判断物品的位置，比如把杯子放错位置自己却找不到，或者在穿衣时不能正确辨别衣服的前后等。这是因为大脑中负责空间感知和定位的区域受损，影响了对空间关系的判断能力，老年人随着年龄增长空间感知能力会有一定下降，但老年痴呆患者的视空间障碍更为严重和突出。
执行功能障碍：难以完成复杂的指令性任务，比如不能按照步骤完成一个简单的拼图游戏，或者不能合理规划一天的活动安排等。这是因为大脑对复杂任务的执行和规划能力受损，老年人本身执行功能会有一定减退，但老年痴呆患者的执行功能障碍是疾病导致的病理性改变。
